De drie basis vormen van behandeling zijn chirurgie, radiotherapie en chemotherapie.
Operatie wordt uitgevoerd door urologen, radiotherapie wordt toegediend door straling oncologen, en chemotherapie is het werk van de medische oncologists.The Verenigd Koninkrijk zijn het aanbieden van injecties voor jongens op de middelbare school
Bij de meeste patiënten met zaadbalkanker, is de ziekte snel genezen met een minimale lange-termijn morbiditeit.
Chirurgie
Orchidectomie
Hoewel het misschien mogelijk zijn, in sommige gevallen, teelbalkanker tumoren te verwijderen uit een testis, terwijl het verlaten van de testis functionele, is dit bijna nooit gedaan, omdat de getroffen testikel bevat meestal pre-kankercellen verspreid over het gehele testikel. Dus het verwijderen van de tumor alleen, zonder verdere behandeling verhoogt de kans dat een andere vorm van kanker zal in dat testikel. Omdat slechts een teelbal is normaal nodig is om de vruchtbaarheid, hormoon productie, en andere mannelijke in stand te houden, is de getroffen testis bijna altijd volledig verwijderd in een procedure genaamd lies orchidectomie. (De testikel is bijna nooit verwijderd door middel van het scrotum;. Een incisie gemaakt onder de riem lijn in de lies gebied) Het meest opvallend is, omdat het verwijderen van de tumor alleen is niet weg van de precancereuze cellen die bestaan in de testis, is het meestal beter in de lange termijn om de gehele testis te verwijderen om een andere tumor te voorkomen. Een plausibele uitzondering zou kunnen worden in het geval van de tweede testis later ontwikkelen van kanker ook.
Retroperitoneale lymfeklierdissectie (RPLND)
In het geval van non-seminomen die lijken te stadium I worden, kan een operatie worden gedaan op de retroperitoneale / Paraaortic lymfeklieren (in een aparte operatie) om nauwkeurig te bepalen of de kanker is in fase I of fase II en om het risico te verminderen dat kwaadaardige testiculaire kankercellen die kunnen naar de lymfeklieren hebben uitgezaaid in de onderbuik. Deze operatie heet retroperitoneale lymfeklierdissectie (RPLND). Echter, deze benadering, terwijl de standaard op vele plaatsen, vooral de Verenigde Staten, is uit de gratie vanwege de kosten en de hoge mate van deskundigheid nodig is om de operatie uit te voeren. De uroloog kan extra zorg in het geval van de mannen die niet hebben verwekt kinderen, om de zenuwen die betrokken zijn bij ejaculatie te behouden.
Veel patiënten zijn in plaats daarvan kiezen voor surveillance, waarbij geen verdere ingreep is verricht, tenzij tests blijkt dat de kanker is teruggekeerd. Deze aanpak zorgt voor een hoog percentage genezen vanwege de toenemende nauwkeurigheid van de surveillance technieken.
Lymfklier operatie kan ook worden uitgevoerd na chemotherapie om massa's achtergelaten, met name in de gevallen van gevorderde kanker of de eerste grote non-seminomen te verwijderen.
Radiotherapie
Straling kan worden gebruikt om de fase II-seminoom kanker te behandelen, of als adjuvante (preventieve) therapie in het geval van fase I seminomen, om de kans dat kleine, niet-detecteerbare tumoren bestaan en zal zich verspreiden (in de lies en de para-aortale lymfeklieren te minimaliseren knooppunten). Straling wordt nooit gebruikt als primaire therapie voor nonseminoma.
Chemotherapie
Als een adjuvante behandeling, het gebruik van chemotherapie als een alternatief voor radiotherapie in de behandeling van seminoom neemt toe, omdat de bestraling lijkt te hebben meer belangrijke lange-termijn bijwerkingen (bijvoorbeeld interne littekens, een verhoogd risico van secundaire tumoren, etc. ). Twee doses, of soms een enkele dosis carboplatine, meestal drie weken geleverd, blijkt een succesvolle adjuvante behandeling worden, met recidief in dezelfde reeksen als die van radiotherapie. Echter, een zeer lange termijn gegevens over de werkzaamheid van adjuvante carboplatine in deze instelling niet bestaan. Omdat seminoom kan terugkeren decennia na de primaire tumor wordt verwijderd, dient bij patiënten die adjuvante chemotherapie waakzaam blijven en niet aannemen dat ze zijn genezen vijf jaar na de behandeling.
Chemotherapie is de standaard behandeling voor non-seminoom wanneer de kanker zich heeft verspreid naar andere delen van het lichaam (dat wil zeggen stadium IIb en III). De standaard chemotherapie protocol is drie of soms vier, rondes van bleomycine-Etoposide-cisplatine (BEP). Deze behandeling is ontwikkeld door Dr Lawrence Einhorn aan de Indiana University. Een alternatieve, even doeltreffende behandeling omvat het gebruik van de vier cycli van Etoposide-Cisplatine (EP).
Terwijl de behandeling succes hangt af van het stadium, het gemiddelde overlevingspercentage na vijf jaar is ongeveer 95%, en stadium I kanker gevallen (mits goed gecontroleerd) hebben in wezen een 100% overleving (daarom snel handelen, wanneer zaadbalkanker is een mogelijkheid , is zeer belangrijk).
Verder lezen
Dit artikel is gelicenseerd onder de Creative Commons Attribution-ShareAlike licentie . Het maakt gebruik van materiaal van het Wikipedia artikel over " Zaadbalkanker "Al het materiaal aangepast gebruikt van Wikipedia is beschikbaar onder de voorwaarden van de Creative Commons Attribution-ShareAlike licentie . Wikipedia ® zelf is een geregistreerd handelsmerk van de Wikimedia Foundation, Inc