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Testikular-Krebsbehandlung

Die drei Grundtypen der Behandlung sind Operation, Strahlentherapie und Chemotherapie.

Operation ist vom Urologen durchgeführt; Strahlentherapie wird durch Strahlung Onkologen verwaltet; und Chemotherapie ist die Arbeit von Onkologen.Die UK bieten Injektionen für Jungen in der Schule

Bei den meisten Patienten mit Hodenkrebs ist die Krankheit leicht mit minimalen langfristige Morbidität geheilt.

Chirurgie

Orchiectomy

Während es in einigen Fällen möglich sein kann, enthält Hodenkrebs Tumoren aus einen Hoden entfernt, wobei den Hoden funktionale, dies fast nie geschehen ist, als der betroffenen Hoden normalerweise präkanzeröse Zellen verteilt die gesamte Hoden. Womit des Tumors allein ohne weitere Behandlung erheblich erhöht das Risiko, das einen anderen Krebs in die Hoden bilden wird. Da nur ein Hoden zu Fruchtbarkeit, Hormon-Produktion und andere männlichen Funktionen in der Regel erforderlich ist, wird der betroffene Hoden fast immer vollständig in eine Prozedur namens inguinale Orchiectomy entfernt. (Die Hoden ist fast nie durch den Hodensack entfernt, ein Schnitt erfolgt unter der Gürtellinie im Bereich Leistenhernie.) Vor allem, da Entfernen des Tumors allein nicht die präkanzerösen Zellen, die in den Hoden vorhanden sind eliminiert werden, ist es in der Regel besser auf lange Sicht, den gesamten Hoden zu verhindern, dass ein weiterer Tumor zu entfernen. Eine plausible Ausnahme wäre für den zweiten Testes Krebs sowie später entwickeln.

Retroperitoneale Lymphknoten Dissection (RPLND)

Im Fall von Nonseminomas, die scheinbar Phase I, Chirurgie kann auf die Lymphknoten retroperitoneale/Paraaortic (in einem separaten Vorgang) getan werden, um genau bestimmen, ob der Krebs in Phase I oder II Etappe ist und das Risiko zu verringern, dass bösartige Hodenkrebs Zellen zu den Lymphknoten im Unterbauch Metastasen haben kann. Diese Operation wird retroperitoneale Lymph Node Dissection (RPLND) genannt. Allerdings ist dieser Ansatz, während Standard in vielen Orten, vor allem den Vereinigten Staaten, in Ungnade wegen der Kosten und das hohe Niveau der Sachkenntnis benötigt, um die Operation auszuführen. Der Urologe kann besonders vorsichtig bei der Männer treffen, die Kinder, die Nerven Ejakulation beteiligt zu erhalten nicht gezeugt haben.

Viele Patienten sind stattdessen Überwachung, Wahl, wo keine weitere Operation ausgeführt wird, es sei denn, Tests zeigen, dass der Krebs zurückgekehrt ist. Dieser Ansatz verwaltet eine hohe Heilungsrate wegen der wachsenden Genauigkeit der Überwachung Techniken.

Lymphknoten Chirurgie kann auch nach Chemotherapie Massen entfernen Sie, insbesondere in den Fällen der erweiterte ersten Krebs oder große Nonseminomas zurückgelassen ausgeführt werden.

Strahlentherapie

Strahlung kann zur Phase II Seminom Krebs zu behandeln, oder als adjuvante (präventive) Therapie bei der Stufe I Seminomas, minimiert die Wahrscheinlichkeit, dass kleine, nicht nachweisbare Tumoren vorhanden und werden (in den Lymphknoten Inguinalhernie und Para-Aorta) verbreiten. Strahlung ist nie als eine primäre Therapie für Nonseminoma verwendet.

Chemotherapie

Als adjuvante Therapie nutzen Sie Chemotherapie als Alternative zu Strahlentherapie bei der Behandlung von Seminom zunimmt, weil Strahlentherapie scheint mehr bedeutenden langfristigen Nebenwirkungen (z. B. interne Narbenbildung, erhöhte Risiken der sekundären Krebserkrankungen usw.) haben. Zwei Dosen, oder gelegentlich eine Einzeldosis des Carboplatin, geliefert in der Regel drei Wochen auseinander, erweist sich eine erfolgreiche Begleittherapie mit Wiederholung Preise in den gleichen Bereichen wie der Strahlentherapie. Sehr langfristig Daten über die Wirksamkeit der adjuvanten Carboplatin in dieser Einstellung ist jedoch nicht vorhanden. Da Seminom Jahrzehnte wiederholen kann, nachdem der primäre Tumor entfernt wurde, sollten Patienten adjuvante Chemotherapie wachsam bleiben und nicht davon ausgehen, dass sie geheilt 5 Jahre nach der Behandlung sind.

Chemotherapie ist die Standardtherapie für nicht-Seminom, wenn der Krebs auf andere Teile des Körpers ausgebreitet hat (d. h. Phase IIb oder III). Das standard-Chemotherapie-Protokoll ist drei, oder manchmal auch vier Runden von Bleomycin-Etoposid-Cisplatin (BEP). Diese Behandlung wurde von Dr. Lawrence Einhorn an der Indiana University entwickelt. Eine Alternative, ebenso wirksamer Behandlung beinhaltet die Verwendung von vier Zyklen des Etoposid-Cisplatin (EP).

Während Behandlung Erfolg auf die Bühne, das durchschnittliche überleben bewerten nach fünf Jahren beträgt rund 95 %, und Phase I Krebsarten Fällen (wenn ordnungsgemäß überwacht) haben im Wesentlichen eine 100 % Überlebensrate (weshalb umgehend gehandelt, wenn Hodenkrebs eine Möglichkeit ist, äußerst wichtig ist).

Weiterführende Literatur


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