Usos de la talidomida

Investigación sobre la talidomida disminuyó en la década de 1960, pero nunca se detuvo. Al menos una Universidad en Estados Unidos persigue la investigación de la talidomida, aunque realizada por un único profesor. La medicación es que un ejemplo de cómo potencialmente peligrosos compuestos puede utilizarse terapéuticamente con los procedimientos y las precauciones adecuadas.

Infecciones graves como sepsis y la tuberculosis causan el nivel de factor de necrosis tumoral alfa (TNFα) a subir. TNFα es un mediador químico en el cuerpo, y puede mejorar el proceso de perder en pacientes con cáncer así. La talidomida puede reducir los niveles de TNFα, y es posible que el efecto de la droga en ENL es causado por este mecanismo. Thalomid, junto con dexametasona, es ahora el tratamiento estándar para el mieloma múltiple.

La talidomida se prescribe también por sus efectos antiinflamatorios en prurigo actínica, una enfermedad autoinmune de la piel.

La Talidomida inhibe también el crecimiento de nuevos vasos sanguíneos (angiogénesis), que puede ser útil en el tratamiento de la degeneración macular y otras enfermedades. Este efecto ayuda a pacientes de SIDA con el sarcoma de Kaposi, aunque hay mejor y más barato de las drogas para tratar la condición. La talidomida puede ser capaz de luchar dolorosas, debilitantes lesiones de úlceras en la boca y el esófago de los pacientes de SIDA que les impiden comer. La FDA formó un grupo de trabajo de la talidomida en 1994 para proporcionar consistencia entre sus divisiones, con especial énfasis en la vigilancia de la seguridad. La Agencia también impuso severas restricciones en la distribución de Thalomid a través del sistema de programa de educación de la talidomida y prescripción de seguridad (pasos).

  • Esclerosis lateral amiotrófica
  • Úlcera de boca
  • Síndrome de Behcet
  • Cáncer de cerebro
  • Cáncer de mama
  • Caquexia
  • Cáncer colorrectal
  • Insuficiencia cardíaca congestiva
  • Enfermedad de Crohn
  • Diarrea
  • Fibrodisplasia osificante progresiva
  • Enfermedad de injerto contra – host
  • Neoplasias hematológicas
  • Infecciones por el VIH
  • La enfermedad de Hodgkin
  • Sarcoma de Kaposi
  • Leucemia
  • Degeneración macular
  • Melanoma maligno
  • Infecciones complejas de Mycobacterium avium
  • Síndrome mielodisplásico
  • Mielofibrosis
  • Leucemia mieloide
  • Linfoma no-Hodgkin
  • Cáncer de pulmón de células no pequeñas
  • Cáncer de ovario
  • Dolor
  • Cáncer de próstata
  • Prurigo nodular
  • Cáncer renal
  • Artritis reumatoide
  • Cáncer de pulmón de células pequeñas
  • Lupus eritematoso sistémico
  • Cáncer de tiroides
  • Tuberculosis

Estudios realizados en modelos animales han sugerido que el uso de la terapia combinada con talidomida y glucantime podría tener un thereapeutic beneficiar en el tratamiento de la Leshmaniasis Visceral.

La talidomida y mieloma múltiple

La talidomida fue probada por primera vez como un único agente para el tratamiento del mieloma múltiple en 1999 por su actividad antiangiogenesis. Desde entonces, muchos estudios han demostrado que la talidomida en combinación con dexametasona ha aumentado la supervivencia de los pacientes de mieloma múltiple. La combinación de talidomida y dexametasona, a menudo en combinación con melfalán, es ahora uno de los regímenes más comunes para los pacientes con mieloma múltiple recién diagnosticado, con una tasa de respuesta mejorada de hasta 60-70%. Sin embargo, la talidomida también puede causar efectos secundarios como polineuropatía, fatiga, erupción cutánea y tromboembolismo venoso (VTE) o coágulos de sangre, que podría conducir a un accidente cerebrovascular o infarto de miocardio. Bennett et al han llevado a cabo una revisión sistemática de TeV asociado con Talidomida en pacientes de mieloma múltiple. Han encontrado que cuando la talidomida fue administrada sin profilaxis, tasas de VTE alcanzaron tan alto como el 26%. Debido a las altas tasas de TeV asociado con Talidomida en combinación con dexametasona o doxorrubicina, una advertencia de caja negra añadió en los Estados Unidos en 2006 para el prospecto de la talidomida, que indica que los pacientes con mieloma múltiple que recibieron dexametasona talidomida pueden beneficiarse de profilaxis de tromboembolismo concurrentes o aspirina. Además, debido a estos efectos secundarios, fármacos más recientes, como el bortezomib (comercializado como Velcade) y lenalidomida derivado de talidomida (comercializado como Revlimid) han aumentado en popularidad.

Lecturas adicionales


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Last Updated: Feb 1, 2011

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