トゥレットので、'診断と統計マニュアルの精神障害' (DSM) 型 (モーターまたは音チック)、期間 (一時的または慢性） に従って分類されますいくつかのチック障害の 1 つです。複数モータ チック音チックや、期間が 4 週間と 12 ヶ月の間の非定常チック障害で構成されます。慢性チック障害が 1 つまたは複数のモーターまたは音チック (両方ではなく)、これが 1 年以上。チック障害は、同様に、世界保健機関 (病気の国際統計分類及び関連保健問題、ICD 10 コード) によって定義されます。
チック突然、繰り返し、ステレオタイプ、nonrhythmic の動き (モーター チック) と離散を伴う発話 (音チック) 筋肉のグループ。モーター チック チック、運動ベース音チック空気を通って、鼻、口や咽喉を移動することによって生成される非自発的の音です。
トレット チック障害のスペクトルのより深刻な表現ですが、ほとんどの場合軽度であります。トゥレットと人々 の間で、症状の重症度を広く異なります、軽度の場合は検出できない可能性があります。「通常の動作は間違って行って」の外観をを持ちます。トゥレットと常に関連付けられているティック数、周波数、重大度の解剖学的位置を変更します。満ち干 —、継続的な増加し、重大度チックの頻度の減少額 — 異なる個々 でに発生します。チック」で発作の発作"が発生するはユーザーごとに異なります。Echolalia-(他人の言葉を繰り返し) と palilalia (1 つの単語を繰り返し) が少数の場合に発生する、
その他の運動障害 (たとえば、choreas、ジストニア、ミオクローヌス、および dyskinesias) の異常の動きは対照的に、チック トゥレットの型どおり、一時的に丸みを隠す、nonrhythmic、よく前に、不要な前兆の衝動によってです。すぐにチック発症、トレットとほとんどの人の前知っている衝動、くしゃみや、かゆみをスクラッチするに同様の。個人の説明、緊張、圧力、または「それをである」をリリースするには、意識的選択エネルギーの蓄積としてチックする必要が、感覚を緩和するには
チックと個人は、時間の限られた期間のチックを抑制することがありますが、とてもよくチックの爆発の後で結果します。チックを抑制するには、個人差ができより大人の子供たちよりも開発されることがあります。
「典型的な」場合トゥレット症候群のようなものないが、tic の重大度が最高の年齢 8 (10 の平均） 12、チックは思春期を通過して着実にほとんどの患者のための減少には示した。初期の状態を表示されるチックにアレルギー、喘息などの他の条件は、頻繁に混同しているし、ビジョンの問題: 小児科医、allergists、眼科医は、通常チック児を最初。1 人の著者が報告、患者記録の 10 年の概要がトゥレットの患者の約 40 ％ がある「TS のみ」を明らかにしたことや「純粋な TS」トゥレット症候群 ADHD OCD と他疾患不在を参照。別の著者レポート チック障害児を提示 656 患者の 57 ％ が 43 ％ チック プラス comorbid 条件中の合併症のないチック。遺伝学的研究では、トレットのケースの大多数、継承の動作モードは、まだ知られていないと遺伝子が特定されていないが継承されることを示しています。他のケースでは、チック トゥレット、'tourettism' として知られている現象以外の疾患に関連付けられています。
トゥレットの人に彼または彼女の子供の 1 つに渡すの 50% のチャンスについてがトレット状態変数の条件式の不完全な penetrance です。したがって、誰も人は遺伝的脆弱性を継承の症状が表示されます;さらに近くの家族のメンバー別の重大度の症状、または症状のすべてが表示されます。トレット、穏やかなチック障害 （一時的または慢性チック) または強迫性症状チックなしとして表現可能性があります。子どもたちに継承の少数だけの医師の診察を必要とするほど重篤な症状があります。性別を表示する遺伝的脆弱性の式の役割を持つため: 男性は高速チックに女性より本当らしい。自己免疫疾患精神神経関連を小児レンサ球菌感染症 (パンダ) を持つものとしての仮説によると 5 つ診断基準を満たす子供たちが分類されます。この論争の仮説を臨床の焦点は実験室の研究、実績のないままです。
トレットに継承された脆弱性に影響を与える、正確なメカニズムが確立されていないと、正確な原因は不明です。チックは、皮質、脳の地域、視床, 大脳基底核と前頭皮質機能不全に起因すると考えられています。
OCD の一部のフォームは、トゥレットの遺伝子リンク可能性があります。OCD のサブセット etiologically トゥレットに関連すると考えられ、チックの表現のために重要である、同じ要素の別の式があります。ADHD の遺伝的関係トゥレット症候群、ただし、完全に確立されていません。発症は、18 歳の前に発生している必要があり、「直接生理物質の一般的な医療条件」に起因することはできません。それ頻繁に誤診か、重大度、軽度から (ほとんどの場合) までの範囲の広い表現の一部のための underdiagnosed、または中程度に厳しい (、まれな、しかしより広く認識され公表された場合)。TSH のレベルは、チックの原因をすることができます甲状腺機能低下症をルールを測定することができます。脳イメージング研究は通常保証はないです。型どおりの運動障害;シドナム舞踏病;特発性ジストニア;遺伝的な条件、ハンチントン病、neuroacanthocytosis、Hallervorden Spatz 症候群、デュシェンヌ型筋ジストロフィー、ウィルソン病、結節性硬化症などです。他の可能性など、ダウン症候群、クラインフェルター症候群、XYY 症候群壊れやすい X 染色体異常を含む症候群。チックの取得原因には薬剤誘起チック、頭部外傷、脳炎、ストロークおよび一酸化炭素中毒が含まれます。機能障害破壊的行動または認知障害患者トゥレット comorbid と ADHD の comorbid ADHD、識別および comorbid 条件を扱うことの重要性を強調して考慮することがあります。中断チックからよく大きい干渉に子が存在 comorbid 条件によって影です。治療法は、保証、チックとは、存在する場合、多くの障害の大きなソース チック自身より comorbid 条件を対象に分けることができます。
薬は症状機能と干渉するときことが可能です。Risperdal)、ziprasidone (Geodon)、ハロペリドール (Haldol)、pimozide (Orap)、fluphenazine (Prolixin) — 長期的かつ短期的な悪影響を与えることができます。習慣反転のチックの治療に支援増加の証拠があります。緩和技術、練習、ヨガや瞑想、ティック、悪化させる可能性がありますストレスの緩和に役立つ場合がありますが、行動の介入 （リラクゼーション トレーニング習慣の反転の例外バイオフィード バックなど) の大半は、体系的に評価されているし、トレットの経験的にサポートされている治療法はありません。
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