¿Cuál es una Traqueotomía?

Entre los más viejos procedimientos quirúrgicos descritos, la traqueotomía (también designada pharyngotomy, laryngotomy, y traqueotomía) consiste en el hacer de una incisión en el aspecto anterior del cuello y el abrir de una aerovía directa a través de una incisión en la tráquea. 

El estoma resultante puede servir independientemente como una aerovía o como un sitio para que un tubo de la traqueotomía sea insertado; este tubo permite que una persona respire sin el uso de su nariz o boca. Las técnicas quirúrgicas y percutáneas son ampliamente utilizadas en práctica quirúrgica actual.

 

Traqueotomía Percutánea

Mientras Que había algunos intentos fallidos anteriores los primeros validaron extensamente técnica Percutánea de la Traqueotomía fueron descritos por Pat Ciaglia, cirujano de Nueva York, en 1985. Esta técnica implica una serie de dilataciones secuenciales usando un conjunto de siete dilatadores de progresivamente más de gran tamaño.

La técnica ampliamente utilizada siguiente fue desarrollada en 1989 por Bill Griggs, especialista Australiano de los cuidados intensivos. Esta técnica implica el uso de un par especialmente modificado de fórceps con un agujero central permitiéndoles pasar sobre un guidewire activando el funcionamiento de la dilatación principal en un único paso de progresión.

Varias otras técnicas se han descrito Desde entonces. Una variante de la técnica original de Ciaglia usando un único dilatador graduado conocido como “rinoceronte azul” es la más de uso general de estas más nuevas técnicas y ha asumido el control en gran parte de la técnica múltiple temprana del dilatador. Las técnicas Azules del Rinoceronte de Griggs y de Ciaglia son las dos técnicas principales en uso actual. 

Varios estudios de comparación se han emprendido entre estas dos técnicas sin las diferencias sin obstrucción que emergían.

La Ventilación Bifásica de la Coraza es un formulario de la ventilación mecánica no invasor que puede, en muchos casos no prohibir a pacientes un modo alternativo del soporte respiratorio, permitiendo que los pacientes eviten una traqueotomía invasor y sus numerosas complicaciones. Mientras Que este método no se ha demostrado ayudar en todos los casos, se ha mostrado para ser una opción efectiva para muchos.

 

Lectura Adicional


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Last Updated: Sep 15, 2014

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