Behandlung von Candidiasis (Drossel)

Durch Dr. Ananya Mandal, MD

Candidainfektion ist eine Mykose. Zu behandeln ist häufig einfach, und Anzeichenentschließung mit dem Gebrauch der pilzbefallverhütenden Agenzien. Jedoch gibt es eine Gefahr des Wiederauftretens.

Es gibt verschiedene Behandlungen für verschiedene Baumuster von Candidiasis. (1, 2, 3, 4, 5)

Behandlung des Mundsoors

Candidainfektion des Munds muss mit lokal angewendeter pilzbefallverhütender Medikation und manchmal Antifungals in Form von Pillen behandelt werden.

Während ein Patient möglicherweise mit einer verhältnismäßig milden Infektion und einer guten Immunität nur lokal angewendete Lotionen oder Mundlacke von pilzbefallverhütenden Agenzien für Therapie benötigt, benötigen möglicherweise ein älterer Patient oder mit einer deprimierten Immunität und einer schwereren Infektion oral verabreichte Antifungals als Pillen und längere Therapiedauer.

Wenn sie verlassen wird, breitet möglicherweise unbehandelte orale Drossel aus, um invasive Candidiasis, esophageal Candidiasis Usw. zu bilden.

Lokal angewendete Agenzien als Mund streicht an oder gurgelt enthalten Clotrimazole, Nystatin Usw.

Pilzbefallverhütende Agenzien, die als Pillen genommen werden müssen, enthalten Fluconazole oder Itraconazole. Diese sind erforderlich, wenn lokale Agenzien nicht Antwort zeigen.

Wenn es candidial Esophagitis gibt, werden intravenöses Fluconazole oder Itraconazole als Pillen gegeben möglicherweise.

Schwere Fälle, die diesen Drogen nicht-entgegenkommend sind, benötigen möglicherweise einen stärkeren pilzbefallverhütenden Agens - Amphotericin B.

Behandlung der Genitalen und Vulvovaginal Candidiasis

Pilzbefallverhütende Agenzien werden lokal in den meisten Fällen angewendet. Wenn das Gehäuse nicht auf diese dann orale Einnahme von Antifungals sind erforderlich reagiert.

Die lokal angewendeten Drogen sind als vaginale Zäpfchen oder Pessare erhältlich, die sind weiche Tabletten oder Tampon wie Zellen, werden eingeschoben die möglicherweise in die Vagina. Sahnt, das möglicherweise lokal sind auch erhältlich angewendet wird.

Therapie dauert möglicherweise zwischen einem Tag und einer Woche. Mild, Infektion benötigt möglicherweise zu mäßigen ein Eindosen- oder orales Antimykotikum. Sie zeigen eine Kinetik der Heilung 80-90%.

Jedoch in denen, die nicht-entgegenkommend sind, oder die ein Wiederauftreten der Infektion haben, ist längere Therapie erforderlich.

Unbehandelte vaginale Drossel passiert möglicherweise zwischen Partner, die ungeschützten Geschlechtsverkehr haben.

Schwangere und stillend Frauen Bedarf, lokale Therapie als orale pilzbefallverhütende Agenzien gegeben zu werden haben ein Potenzial, Schaden zu verursachen dem ungeborenen Baby oder Stillen zu behindern.

Nebenwirkungen mit pilzbefallverhütenden Agenzien umfassen Übelkeit, das Erbrechen, Magenverstimmung, Übelkeit Usw.

Alternative Therapien für vulvovaginal Candidiasis umfaßt Gebrauch des Teebaumschmieröls oder -joghurts, die lokal angewendet werden.

Behandlung der Invasiven Candidiasis

Haupt- müssen Katheter, die möglicherweise den Offenen Angeklagtorganismus beherbergten, gelöscht werden.

Dieses Formular der Infektion benötigt die oralen und intravenösen pilzbefallverhütenden Agenzien.

Normalerweise ist einige Wochen der Therapie erforderlich. Therapie wird im Falle der schweren Infektion in immunocompromized ausgedehnt möglicherweise.

Neugeborene mit invasiver Candidiasis benötigen Amphotericin B für mindestens 3 Wochen.

In den Kindern und in den Erwachsenen, die andernfalls klinisch stabile fluconazole oder echinocandin Gruppe Antimykotika wie caspofungin sind, werden micafungin möglicherweise oder anidulafungin gegeben.

Die mit kritisch kranken Zuständen benötigen Amphotericin B oder echinocandins. Diese Patienten benötigen mindestens 2 Wochen der Therapie, oder bis allen Beweis der Infektion behebt vom Blut.

Behandlung von Haut- Candidiasis

Dieses wird mit aktuellen pilzbefallverhütenden Agenzien wie clotrimazole, econazole, ciclopirox, miconazole, ketoconazole, Nystatin Usw. behandelt.

Wenn es abcscess für mation gibt, soll der Eiter geleert werden und orale pilzbefallverhütende Agenzien, wie fluconazole oder itraconazole verabreicht werden.

Wenn Nägel betroffen sind, wird orales itraconazole täglich für 3-6 Monate gegeben.

Behandlung der Blaseninfektion mit Candida

Fluconazole bei mg 200 einmal täglich oral für mindestens 10-14 Tage wird verabreicht.

Wenn es einen urinausscheidenden Katheter gibt, könnte er den Organismus und den Bedarf beherbergten gelöscht zu werden.

Wenn die Bedingung manchmal weiter besteht, wird eine Bewässerung der Blase mit pilzbefallverhütender Agens Amphotericin B empfohlen.

Behandlung von Niere oder Leber Candidiasis

Diese Bedingungen benötigen Hospitalisierung und Verwaltung von intravenösen pilzbefallverhütenden Agenzien.

Chirurgische Therapie

Chirurgische Therapie, wie Entwässerung von Abszessen, Ausbau des Inneren oder gemeinsame prothetische Implantate (z.B. Herzklappen oder künstliche Gelenke) wird manchmal benötigt möglicherweise.

Verhinderung von Candidiasis

Prophylactike Therapie - Bei Patienten, die Chemotherapie, Organtransplantation, Knochenmarktransplantation empfangen oder die eine Bedingung haben, in der Immunität unterdrückte (z.B. HIV-AIDS-Infektion) pilzbefallverhütende Agenzien ist, werden verabreicht, um Candidial-Infektion zu verhindern.

Orales fluconazole ist die Droge der Wahl in diesen Fällen. Andere Drogen umfassen posaconazole oder caspofungin.

Patienten und Familien, die möglicherweise von Candidial-Infektion gefährdet sind, müssen aufmerksam gemacht werden den Gefahren.

Die Diabetiker, oder die auf Steroiden immunocompromized müssen aufmerksam gemacht werden der Möglichkeit der Drossel und müssen die Anzeichen der Bedingung für Früherkennung und Behandlung unterrichtet werden.

Bearbeitetes bis , BA Hons (Cantab)

Weiterführende Literatur

Was ist Candidiasis (Drossel)?
Candidiasis (Drossel) Ursachen
Candidiasis (Drossel) Anzeichen
Candidiasis (Drossel) Diagnose

Quellen:

  1. http://www.cdc.gov/fungal/candidiasis/
  2. http://www.nhs.uk/Conditions/Thrush/Pages/Treatment.aspx
  3. http://www.bbc.co.uk/health/physical_health/conditions/oralthrush2.shtml
  4. http://www.bbc.co.uk/health/physical_health/conditions/candidaspots.shtml
  5. http://emedicine.medscape.com/article/213853-treatment

Last Updated: May 3, 2013

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