על-ידי ד ר Ananya מאנדאל, MD
Menorrhagia או דימום הוא סימפטום של מחלה המשמש כבסיס. אבחון וטיפול מכוונת בדרך כלל המחלה.
טיפול Menorrhagia כוללים תרופות אנטי דלקתיות, שחרור הורמון התקנים תוך רחמי וכן הלאה.(1-4)
תרופות אנטי דלקתיות חדרים-steroidal (NSAIDs)
נשים עם Menorrhagia במיוחד עם עוויתות תועלת תרופות אנטי דלקתיות חדרים-steroidal (NSAIDs) או משככי כאבים.
לעיתים, אלה להקטין את הדימום. אלה כוללים חומצה Mefenamic, Naproxen, איבופרופן.
שחרור הורמון תוך רחמי התקנים (IUDs)
רוב הנשים תועלת עם שחרור הורמון תוך רחמי התקנים (IUDs).
מערכת intrauterine של levonorgestrel (הפגיעות-IUS) הוא התקן אחד כזה. התקן זה הוכנס אל הרחם, יישמרו בתוך כמעט חמש שנים.
תופעות לוואי של הפגיעות-IUS הם דימום לא סדיר שישה חודשים או יותר, רוך חזה, לרווקות לאקנה, כאבי ראש, כאבי נקודות ב ועוד כל.
הפגיעות-IUS מפחית את אובדן דם-71-96% ברוב הנשים, טיפול הבחירה הראשונה עבור נשים עם Menorrhagia.
גלולה למניעת היריון
נשים מסוימות ייתכן שתצטרך גלולה למניעת היריון. אלה מכילות פרוגסטרון ואסטרוגן.
הרכיב פרוגסטרון במיוחד מסייעת להפחית את הדימום.
אצל נשים עם הפרעות הורמונליות כמו Polycystic הפרעת השחלות או עם חוסר שחרור ביצה לשחלה (anovulatory מחזורים) עיקרון פתיחות/סגירות עשוי להיות מועיל.
יש נשים עליך רק פרוגסטרון. עשוי להיות טיפול תרופתי Norethistrone הנשים.
תופעות לוואי נפוצות עם פרוגסטרון בלבד גלולות כוללים במשקל, במשקל, גזים, עדינות של השדיים, כאבי ראש לרווקות לאקנה.
חומצה Tranexamic
חומצה Tranexamic עשוי לשמש אצל נשים עם דימום. זה מאפשר קרישת דם, מפחית נטייה לדמם. האפקט הוא זמני וקטן IUD שחרור הורמון.
גונדוטרופין – שחרור הורמון agonists
גונדוטרופין – שחרור הורמון agonists נעשה על בסיס לטווח קצר כדי להפחית את זרימת הדם. הם מנע יותרת-המוח (בלוטה קטנה במוח) מיום FSH ו- LH. זו מעלימה את השחלות.
ניתוח
ניתוח של fibroids (myoma), פוליפים של הרחם עלול להיות הציע כדי למנוע דימום מופרז. הסרת myoma שנקרא myomectomy.
נשים מסוימות עשוי לעבור פעולת הסרה של endometrium או מלא של הרחם.
זה נקרא endometrial resection. לפעמים endometrium עשוי להיות שרף או cauterized באמצעות חשמל. זה נקרא אבלציה endometrial. זה עשוי להתבצע באמצעות קרני לייזר גם.
לעתים curette להב רולר עשוי לשמש לביצוע אבלציה. מיקרוגל, נוזל חם מלא בלונים הם אפשרויות טיפול נוספות.
לעתים ייתכן צריך להשלים אישה הסרת הרחם כאמצעי לעצירת דימום רחמי.
בחירה של טיפול
מבחר טיפולים חשוב. חולים רבים עשויים לבחור גם אין טיפול ספציפי.
חולים יעוץ לגבי היעילות היחסי של טיפול, הסבירות של תופעות לוואי, הצורך היריון, השפעות אפשריות על פוריות ועוד.
טיפול ספציפי שמטרתה הפסקת הדימום, מניעת אנמיה תיקון ושיפור ליום באיכות החיים של הנשים.
אלטרנטיביים
במקרים רבים יש ללא תנאים המשמשת כבסיס כדי להסביר Menorrhagia. יוגה והירגעות עשויה לסייע לנשים אלו. תרגול קבוע מסייעת גם כמה נשים.
בעריכת באפריל Cashin-Garbutt, Hons תואר ראשון (Cantab)
לקריאה נוספת
מה זה Menorrhagia?
הגורמים menorrhagia
תסמינים menorrhagia
אבחון menorrhagia
מקורות
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK55311/
- http://www.patient.co.uk/health/Heavy-Periods-(Menorrhagia).htm
- http://www.nhs.uk/Conditions/Periods-heavy/Pages/Treatment.aspx
- http://emedicine.medscape.com/article/255540-treatment#showall