Traitement de la cyanose

Par Dr Ananya, Mandal, MD

Cyanose ou décoloration bleuâtre de la peau et des muqueuses est un symptôme d'une oxygénation insuffisante du sang.

C'est le symptôme d'une affection sous-jacente plutôt qu'une maladie en soi. Traitement de la cyanose se concentre donc sur la maladie sous-jacente plutôt que le symptôme seul. (1-4)

Le réchauffement des zones touchées

Cyanose périphérique provoquée par l'exposition au froid ou phénomène de Raynaud et Acrocyanose peut-être être traitée Symptomatiquement à l'aide de réchauffement douce les doigts et les orteils.

Intervention chirurgicale dans le traitement de la cyanose

Traitement de la cyanose centrale en raison des malformations cardiaques congénitales peut impliquer souvent la chirurgie.

Par exemple, le traitement de la tétralogie de Fallot (TOF) a besoin de chirurgie peu après la naissance. Si les symptômes sont moins graves, la chirurgie peut être effectuée à l'âge de trois à six mois.

Une chirurgie à cœur ouvert est habituellement utilisée pour traiter la TOF. Les anomalies des valvules cardiaques sont corrigées au cours de la chirurgie.

Oxygénation dans le traitement de la cyanose

Stabilisation initiale nécessite l'oxygénation. Parfois une respiration machine ou un ventilateur pourrait être requis.

D'abord, le médecin vérifie avec les voies respiratoires ou la conduite du vent est clairement avant l'oxygénation.

S'il y a une obstruction ou une difficulté, un tube endotrachéal est inséré et l'oxygène est administré par son intermédiaire.

Liquides par voie intraveineuse

Les enfants qui ont de la difficulté à se nourrir en raison d'une cyanose et une insuffisance cardiaque due à une cardiopathie cyanogène sous-jacente doivent être administrés par voie intraveineuse des fluides.

Médicaments dans le traitement de la cyanose

Dans l'insuffisance cardiaque, les patients médicaments sont prescrits pour réduire l'accumulation excessive de liquide. Ils sont appelés diurétiques.

Patients atteints d'insuffisance cardiaque et ceux ayant une cardiopathie cyanogène aussi besoin de médicaments qui aident à la pompe cardiaque plus difficile. Médicaments prescrits également pour le traitement des battements cardiaques anormaux ou rythmes.

Antibiotiques sont prescrits pour prévenir les infections et aussi pour le traitement de la pneumonie et autres infections.

Vaccins pour les enfants avec cyanose

Enfants atteints de cardiopathies congénitales exigent la vaccination régulière et à jour afin de prévenir les infections. Chez certains patients peuvent avoir besoin d'un stimulateur cardiaque permanent.

Injections pour les bébés avec cyanose

Chez les bébés détectés avec Transposition des grandes artères (TGA) comme la cause d'une cyanose à la naissance, une injection de médicaments appelée prostaglandine est donnée peu de temps après la naissance.

Le côté droit du cœur contient le sang désoxygéné veineux tandis que la gauche du sang oxygéné. TGA provoque le métissage des côtés menant à une cyanose.

Cela empêchera la persistance du canal artériel, fermeture après la naissance. La persistance du canal artériel est le passage entre la valve aortique et pulmonaire (le côté droit et gauche du cœur).

Maintenir le canal artériel ouverts causes le métissage des oxygénés et désoxygéné de sang. Une fois que le bébé est stable, une chirurgie est effectuée pour corriger le défaut.

Bébés avec atrésie tricuspidienne a également besoin des injections de prostaglandine initial et la chirurgie plus tard. Pour les bébés avec connexion veineux anormal Total pulmonaire (TAPVC), la chirurgie est recommandée.

Les patients avec la persistance du canal artériel peuvent être traités avec des médicaments après la naissance. Elles peuvent être données l'indométacine ou l'ibuprofène. Cela permet à la fermeture du conduit. Si les médicaments n'aident pas, l'ouverture peut être fermé à l'aide de la chirurgie.

Administration de glucose

Cyanose due à d'autres causes comme l'hypoglycémie peut être géré par des perfusions de glucose et de l'administration de glucose. (1-4)

Revu par avril Cashin-Garbutt, BA Hons (Cantab)

Autres lectures

Cyanose - quelle est la cyanose ?
Causes de cyanose
Symptômes de la cyanose
Diagnostic de cyanose

Sources

  1. http://www.nhs.uk/conditions/congenital-heart-disease/pages/treatment.aspx
  2. http://www.Umm.edu/ency/article/001104trt.htm
  3. http://www.patient.Co.uk/Doctor/Cyanosis.htm
  4. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/PMC/articles/PMC2598396/
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