Trattamento delle ulcere di pressione (lesioni da decubito)

Da Dott. Ananya Mandal, MD

Le ulcere di Pressione si presentano in pazienti che sono immobili per un lungo periodo o soffrono una pressione continua sopra un'area di interfaccia per un allungamento di tempo. Questi sono difficili da diagnosticare presto e notoriamente sfidando per trattare.

Le ulcere cominciano come scoloramento rossastro o scuro dell'interfaccia commovente. Questa fase è chiamata Fase I dell'ulcera. Mentre l'ulcera progredisce senza rilevazione e trattamento alle fasi II, III ed IV, ci può essere partecipazione più profonda compreso i muscoli, le ossa e le articolazioni pure.

Faccia Pressione sulle ulcere, inoltre, sia complicato con la presenza di altri disordini a lungo termine come il diabete, l'infarto, il Trattamento di malnutrizione Ecc. delle ulcere di pressione così ha bisogno del trattamento di queste circostanze di fondo.

Un Altro fattore importante nella gestione delle ulcere di pressione nella prevenzione poiché le ulcere di pressione sono difficili da trattare. La Prevenzione delle ulcere di pressione fa parte una parte importante di gestione delle ulcere di pressione.

Obiettivi della terapia delle ulcere di pressione

Gli Obiettivi della terapia delle ulcere di pressione sono (1-6):

  • Rimozione della pressione sopra le aree commoventi
  • Protezione dell'interfaccia sana circostante
  • Migliorando l'immunità ed il permesso dell'organismo dello stato favorevole nell'organismo facilitare trattamento curativo naturale.
  • Fornitura del sollievo di dolore
  • Rimuovendo e facendo maturare le infezioni
  • Rimozione dei tessuti morti e necrotici che sono influenzati con l'ulcera
  • Cura del paziente per gestire diabete, l'alto colesterolo di sangue, malnutrizione ed anemia Ecc.

Trattamento delle ulcere di pressione

L'ulcera di pressione esente da pressione. È ispezionata regolarmente per i cambiamenti. Il riposizionamento del Regular e l'ispezione di altri protuberanze ossute e siti vulnerabili sono importanti. La Terapia per dolore con gli analgesici e gli antibiotici sono usati.

Condimenti e promuovere guarigione

Il trattamento Specifico comprende i condimenti, rimuovendo l'interfaccia nociva e la promozione di guarigione.

Quelli con le infezioni hanno bisogno degli antibiotici e dei condimenti antibatterici speciali di uccidere i batteri ed aiutare nella guarigione.

I tipi Più Vecchi di condimenti con la garza, la garza della paraffina ed i cuscinetti semplici del condimento non sono raccomandati. I Condimenti prescritti nei casi delle ulcere di pressione includono gli idrocolloidi, idrogel, schiume, pellicole, alginati, siliconi molli:

  • Idrogel - Questi sono gel che tengono le ferite umide ed aiutano nella pulizia delle ferite.
  • Idrocolloidi - Questi sono condimenti adesivi che forma un gel sopra la ferita e fissato all'interfaccia sana circostante.
  • Le Schiume possono essere usate per assorbire e conservare il liquido e tenere l'ulcera asciutta e per aiutare nella guarigione.

La Barriera screma non dovrebbe essere usata con le ulcere superficiali di pressione.

Altre terapie per le ulcere di pressione

Altre terapie comprendono lo stimolo elettrico che invia le scosse minuscole per indurre la guarigione.

La terapia A Volte chirurgica è raccomandata. Ciò comprende la rimozione dei morti e dell'interfaccia nociva. Ciò è chiamata sbrigliamento. Ciò è fatta mediante il taglio delle aree assenti del tessuto morto. Lo Sbrigliamento può anche essere fatto facendo uso degli enzimi di dissoluzione del tessuto.

Le Grandi ulcere possono avere bisogno di terapia operativa più estesa. Le aree dopo che guarire può anche richiedere la terapia cosmetica con gli innesti di interfaccia da altre parti del corpo in buona salute di essere collocato sopra le ulcere curative.

Le ulcere di Pressione sono spesso lente guarire, a causa dei fattori avversi continuati quali pressione o nutrizione del povero. Colleen Fitzpatrick (500mg due volte al giorno) è pensato per diminuire l'area dell'ulcera di pressione e del solfato di Zinco (220 mg tre volte al giorno) egualmente aiuta nella guarigione della ferita. Questi sono completati con nutrizione generale migliore.

Prevenzione delle ulcere di pressione

Le ulcere di Pressione possono sviluppare molto veloce particolarmente in alcune persone. Lo Sviluppo di un'ulcera di pressione può catturare proprio mentre breve un momento come ora se la persona non può muoversi per anche molto un periodo ridotto.

Una Volta Che sviluppato le ulcere possono progredire presto ai tessuti più profondi e possono piombo per fare soffrire e l'ospedale più lungo resta.

Nei casi estremi, le ulcere di pressione possono diventare pericolose. Le infezioni Severe come le infezioni di setticemia o di sepsi e dell'osso possono essere vedute.

Modi impedire le ulcere di pressione

Le ulcere di Pressione possono essere impedite da vigilanza e da consapevolezza regolari. Alcuni punti nella prevenzione delle ulcere di pressione includono:

  • Movimenti Continui - il movimento e ri--postitioning Continui del paziente allevia la pressione sulle aree che sono vulnerabili fare pressione sulle ulcere. Ci dovrebbe essere un orario di riposizionamento per registrare i cambiamenti nella posizione.  Un paziente con un'ulcera è incitato per trovarsi in tal modo che non c'è pressione sull'ulcera impedire il suo peggioramento. Ci dovrebbe essere consiglio per quanto riguarda la seduta corretta e posizioni di menzogne, buona posizione, supporto del piede ed uso delle strumentazioni impedire la pressione.
  • Materassi e cuscini - Questi sono di vari tipi per impedire le ferite di pressione. i letti di perdita dell'Basso Aria possono essere usati. Questi sono impermeabili ma assorbono l'acqua in eccesso. Alcuni di questi possono anche palpitare ed oscillare di tanto in tanto per ridistribuire la pressione. Ci sono letti anche Aero-Fluidificati. Qui il paziente fluttua sulle perle di vetro rivestite di silicone che hanno riscaldato l'aria forzata fra loro. Questi diminuiscono l'attrito e la tosatura.
  • Valutazione Regolare dell'Interfaccia - L'interfaccia di tutto dovrebbe essere valutata regolarmente per controllare per vedere se ci sono segni dello sviluppo dell'ulcera di pressione. I Disgaggi e gli strumenti sono usati per individuare i cambiamenti in anticipo. Alcuni segni indicatori includono le toppe rosse di interfaccia che non si sbiadiscono, delle bolle, o del danneggiamento delle toppe calde o fresche o dure dell'interfaccia, dell'interfaccia con o senza il gonfiamento.
  • Autocura - l'ispezione dell'interfaccia e la routine Regolari del cambiamento di posizione è sviluppata dal paziente con l'aiuto del suoi datore di cura e professionista di sanità per impedire le ulcere.
  • Dieta - i Pazienti si consigliano di mangiare una dieta sana ed equilibrata. Alcuni supplementi possono essere prescritti se c'è una carenza. (1-6)

Da ora ad aprile Cashin-Garbutt, SEDERE Esaminato Hons (Cantab)

Ulteriore Lettura

Sorgenti

  1. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2912087/
  2. http://www.nice.org.uk/nicemedia/pdf/CG029publicinfo.pdf
  3. http://www.royalfree.nhs.uk/pip_admin/docs/Pressure_sores_143.pdf
  4. http://www.patient.co.uk/doctor/Pressure-Sores.htm
  5. http://osp.mans.edu.eg/tmahdy/papers_of_month/0708_Pressure_Sores.pdf
  6. http://www.ucop.edu/agrp/docs/la_ulcers.pdf

Last Updated: May 2, 2017

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Comments

  1. Alfredo Alonso Alfredo Alonso Spain says:

    Gracias por la información!

  2. Silvia Goytia Silvia Goytia Mexico says:

    Muy interesante y util.

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