治療壓力潰瘍 (褥瘡)

由博士 Ananya 曼德爾,海事處

在很長時間都不動或持續的壓力在皮膚面積受苦的一段時間的病人發生壓瘡。這些很難診斷早期和眾所周知具有挑戰性,以治療。

潰瘍開始為受感染的皮膚紅色或暗變色。這一階段被稱為階段的潰瘍。隨著潰瘍不檢測和治療第二、 第三和第四階段的情況下,可能會包括肌肉、 骨骼和關節以及更多地參與。

壓瘡,此外,在複雜的存在的其他長期疾病,如糖尿病、 心衰、 營養不良等。壓力潰瘍的治療,因此需要這些基礎條件的處理。

在管理中壓瘡預防由於壓瘡很難醫治的另一個重要因素。壓瘡預防形成壓瘡管理的重要組成部分。

治療壓瘡的目的

治療壓瘡的目的是 (1-6):

  • 受影響的地區上的壓力的去除
  • 保護周圍的健康皮膚
  • 提高人體的免疫力和允許正文以方便自然癒合過程中的一個有利條件。
  • 提供緩解疼痛
  • 刪除和固化感染
  • 去除的死和壞死的組織,受影響的潰瘍
  • 患者治療對控制糖尿病、 高膽固醇、 營養不良和貧血等。

壓力潰瘍的治療

壓瘡被釋放的壓力。它是定期檢查的更改。定期重新置放和其他突起和易受攻擊的網站的檢查很重要。用於治療疼痛的止痛藥和抗生素。

敷料和促進癒合

具體治療包括敷料、 刪除損壞的皮膚和促進癒合。

感染者需要抗生素和特殊的抗菌敷料,以殺死細菌和説明癒合。

不建議將舊類型的沙拉醬紗布、 石蠟紗布和簡單敷料墊。所訂明的情況下壓瘡的敷料包括膠體、 凝膠、 泡沫、 薄膜、 褐、 軟矽膠:

  • 水凝膠 — — 這些都是保持濕潤的傷口,並説明清洗傷口的凝膠。
  • 膠體 — — 這些都是膠敷料,在傷口形成凝膠和自身附加到周圍的健康皮膚。
  • 泡沫可能用於吸收和保留流體和保持乾燥的潰瘍癒合過程中説明。

屏障面霜不應該用表面壓瘡。

其它方法治療壓瘡

其他療法包括發送微小的顛簸,誘使癒合的電刺激。

有時手術治療建議。這包括去除的死和破損的皮膚。這被稱為清創。這是由死組織切割掉領域。也可做清創使用溶解酶的組織。

大型潰瘍可能需要更廣泛的手術治療。後癒合領域也可能需要從其他健康的身體放在癒合潰瘍部位皮膚移植的美容治療。

壓瘡往往慢可以痊癒,由於持續的不利因素,例如壓力或營養不良。維生素 C (每天兩次 500 毫克) 被認為可以減少壓瘡的表面積和硫酸鋅 (三次每天 220 毫克) 還可以説明傷口癒合的過程中。這些被輔以改善一般營養。

壓瘡的預防

壓瘡可能發展得非常快,尤其是在一些個人。壓瘡的發展可能需要甚至盡可能短的時間為一小時,如果該人是無法移動,甚至很短的時間。

一次發達潰瘍可能很快進展到更深層次的組織,並可能導致疼痛和醫院停留時間。

在極端情況下,壓瘡可以成為危及生命。重症感染像血液中毒或膿毒症和骨感染,可能會看到。

防止壓瘡的方法

壓瘡可能無法通過常規的警覺。一些在預防壓瘡的步驟包括:

  • 連續運動-連續移動和重新置放的病人減輕易受壓瘡的領域的壓力。應該有一個重新置放的時程表,在位置中記錄所做的更改。潰瘍患者已躺在上潰瘍,防止其惡化有沒有壓力的這樣一種方式。應諮詢意見正確的坐、 臥的立場,良好的姿勢,腳支援和設備,以防止壓力的使用。
  • 床墊和坐墊-這些都是各種類型,以防止壓瘡。可用於低空氣損失病床。這是防水,但吸收多餘的水分。其中一些還可以脈動和振盪中不時以重新分配的壓力。也有空氣流化床。在這裡,病人浮上有加熱空氣強迫它們之間的有機矽鍍膜玻璃珠。這些減少摩擦和剪切。
  • 普通的皮膚評估-整個皮膚應定期評估,以檢查是否有壓力潰瘍發展的跡象。尺度和工具可用於檢測早期的更改。一些告訴故事蹟象包括紅斑的皮膚不褪色、 起水泡,或損害了皮膚、 暖或酷或硬的皮膚修補或腫脹不到。
  • 自我照顧-普通的皮膚檢查和姿勢變化常式是由他或她照看和專業醫護人員,以預防消化性潰瘍的説明病人開發的。
  • 飲食-患者宜吃的健康、 均衡的飲食。如果有不足之處,訂明若干補充。(1-) 6

由 4 月 Cashin-Garbutt,廣管局榮譽 (Cantab) 進行審查

進一步閱讀

來源

  1. HTTP://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2912087/
  2. HTTP://www.nice.org.uk/nicemedia/pdf/CG029publicinfo.pdf
  3. HTTP://www.royalfree.nhs.uk/pip_admin/docs/Pressure_sores_143.pdf
  4. HTTP://www.patient.co.uk/doctor/Pressure-Sores.htm
  5. HTTP://osp.mans.edu.eg/tmahdy/papers_of_month/0708_Pressure_Sores.pdf
  6. HTTP://www.ucop.edu/agrp/docs/la_ulcers.pdf

Last Updated: Aug 5, 2012

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Comments

  1. Alfredo Alonso Alfredo Alonso Spain says:

    Gracias por la información!

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