Tratamento da vertigem

Por Dr. Fernando Matos, MD

A vertigem é um sintoma de uma doença subjacente. Tratamento da doença subjacente, muitas vezes resulta no tratamento da vertigem.

Em casos leves sintomas de vertigem podem resolver sem tratamento.

Tratamento da vertigem posicional paroxística benigna

Em pacientes com vertigem posicional paroxística benigna (VPPB) tratamento incluem opções (1, 2)

  • Medicamentos-drogas usadas para pertencentes à classe de antihistaminics como proclorperazina, prometazina, Ciclizina ou Cinnarizine pode ajudar com a náuseas e vômitos, sintomas de enjôo.

    No entanto, essas drogas não podem aliviar todos os sintomas de vertigem. Ele não impede ataques de vertigem.

  • Exercícios especiais podem ser prescritos para VPPB. Exercícios de Brandt-Daroff são comumente aconselhados para VPPB. Estes exercícios são pensados para dispersar qualquer fragmentos que são acumulados no ouvido médio.

    O exercício envolve sentado na beira da cama e virando a cabeça 45 graus para um lado. Isto é seguido por deitar-se rapidamente do outro lado. O paciente espera até que o feitiço de vertigem pára e senta-se.

    Repete-se o exercício do outro lado. Cinco vezes de cada lado por cerca de 10 minutos recomenda-se três vezes a cada dia.

  • Os médicos também podem aconselhar a manobra de Epley. Mostrou-se curar até 89% dos casos de VPPB.

    A manobra envolve a execução de quatro diferentes movimentos de cabeça que movem os fragmentos para um lugar onde eles não podem causar sintomas.

    Cada uma das posições são mantidas durante pelo menos 30 segundos. Cerca de duas semanas da manobra pode ser necessária para a completa recuperação.

  • Atendimento domiciliar envolve evitar posições de cabeça que desencadeiam ataques, a elevação da cabeça, enquanto descansando, levantar-se e sentar-se lentamente e evitar a condução.

Tratamento da vertigem

Gestão específica de vertigem inclui (1-4):

  • Durante um ataque, o paciente é solicitado a se encontram ainda em um quarto quieto e escuro. Situações estressantes devem ser evitadas. Ansiedade pode piorar os sintomas.
  • Nos casos de labirintite a infecção é causada por vírus. Quando as infecções são devidas a causas bacterianas, os antibióticos podem ser prescritos. Esteróides podem ser aconselhados a reduzir a inflamação.
  • Para pacientes com neurite vestibular ou neuronite vestibular a infecção viral geralmente não precisa de nenhuma terapia. O repouso é aconselhado até que a infecção desapareça. Reabilitação vestibular pode ser recomendada. Esteróides podem ser aconselhados a reduzir a inflamação.
  • Para a doença de Ménière, há um número de opções de tratamento. Paciente é recomendado dieta pobre em sal, medicação para tratar a doença e prevenir ataques.

    Betahistine é um medicamento que pode ajudar a evitar a vertigem causada pela doença de Ménière.

    Para o tinnitus ou zumbido dos ouvidos, recomenda-se terapia do som. Aparelhos auditivos podem ser prescritos para perda auditiva. Alguns pacientes precisam de fisioterapia para lidar com problemas de equilíbrio. Cirurgia pode ser necessária em alguns pacientes.

  • A gestão separada de sintomas de stress, a ansiedade e a depressão associada com vertigem é importante.
  • Vertigem devido à doença do sistema nervoso central precisa de tratamento da doença subjacente, e não o sintoma de vertigem sozinho. Aqueles com acidente vascular cerebral, tumores cerebrais ou enxaqueca grave podem precisar de ser admitidos e tratados por especialistas e neurologistas.

Editado por Abril Cashin-Gomes, BA Hons (inglês)

Leitura adicional

O que é vertigem?
Causas da vertigem
Sintomas de vertigem
Diagnóstico de vertigem

Fontes

  1. http://Health.Vic.gov.au/edfactsheets/Vertigo.pdf
  2. http://www.NHS.uk/Conditions/Vertigo/Pages/treatment.aspx
  3. http://www.BBC.co.UK/Health/physical_health/Conditions/vertigo1.shtml
  4. http://www.DBI.udel.edu/MichaelTeixidoMD/PDFs/BPPVhandout.pdf

Last Updated: Jul 11, 2012

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