Tratamento da tosse convulsa

Por Dr Ananya Mandal, MD

Coqueluche ou tosse convulsa é uma doença infecciosa causada pela coqueluche de Bordetella de bactérias.

Casos leves podem ser gerenciados em casa com fluidos e antibióticos e descanso adequado. Casos severos, entretanto, podem precisar admissão hospitalar.

Existem alguns tratamentos possíveis para a tosse convulsa, incluindo antibióticos, terapia de apoia e assim por diante. (1, 2, 3, 4, 5, 6)

Antibióticos

O papel dos antibióticos é discutível. No entanto, desde que o diagnóstico muitas vezes é difícil nas fases iniciais, podem ser necessários antibióticos. Estes antibióticos remover as bactérias da das vias respiratórias, mas precisam ser iniciado na fase catarral ou a fase inicial da doença ligeira.

O antibiótico preferido é eritromicina durante 14 dias (crianças: 40 a 50 mg/kg por dia em quatro doses divididas; adultos: 1 a 2 g/dia). Um curso de 7 dias pode também ser eficaz em casos mais leves.

Outros agentes da mesma classe de antibióticos que podem ser usados incluem Azitromicina, 10 mg/kg no primeiro dia, seguido de uma dose diária de 5 mg/kg nos dias 2 a 5.

Claritromicina é outra alternativa.

Se a infecção é resistente ao tratamento com qualquer um desses, outros antibióticos como trimethoprim–sulfamethoxazole (8 e 40 mg/kg por dia) podem ser tentado.

Além do paciente, feche contatos um infectado caso necessidade de tomar antibióticos para prevenir a infecção.

US Centers for Disease Control and Prevention (CDC) recomenda eritromicina como a droga de escolha nesses casos exceto em bebês 2 semanas de idade ou mais jovens. Azitromicina e claritromicina são alternativas.

Terapia de apoia para casos graves

Isso inclui o uso de fluidos de oxigenação e intravenosa em hospitalização.

Também podem ser necessários antibióticos para outras infecções que complicam a tosse convulsa.

Às vezes corticosteróides podem ser necessários. Estas são preparações hormonais que reduzem a inflamação e inchaço das vias respiratórias afetadas com a doença, facilitando a respiração. Estes também podem ser dadas por via intravenosa.

Tosse medicamentos

Tosse medicamentos para doença leve não podem ser de muito uso.

Um vaporizador névoa fresca pode ser usado para soltar as secreções.

Apoio domiciliar

Apoio home care inclui beber bastante líquidos, sopas, sucos etc. para evitar a desidratação e tomar refeições pequenas e frequentes para evitar vômitos.

A casa deve ser liberada de irritantes que podem levar à tosse. Isso inclui fumaça, fumos químicos, poeiras etc.

Impedir a propagação da tosse convulsa

Prevenção da propagação é vital. Isso inclui manter a criança infectada lavar as mãos isolada, repetidas e revestimento da boca e nariz ao tossir ou espirrar.

Vacinação

Tosse convulsa pode ser prevenida através da vacinação generalizada de crianças e adultos que estão em risco.

Utilização da vacina acellular em crianças reduziu drasticamente a incidência de casos da doença.

O CDC recomenda vacina contra coqueluche para crianças que é chamado a DTPa. Pode proteger contra difteria, tétano e coqueluche.

Os tiros são administrados em 2, 4 e 6 meses de idade. A quarta vem entre 15 a 18 meses de idade e o quinto tiro é dado antes que a criança começa a escola na idade de 4 a 6 anos.

O tiro (Tdap) pode ser dado em 11 e 12 anos de idade se a criança não tenha recebido todos os seus tiros anteriores.

Mulheres grávidas que não receberam suas vacinações devem obter uma dose de Tdap durante o terceiro trimestre ou atrasado segundo trimestre ou logo depois que eles entreguem antes de deixarem o centro de parto ou no hospital.

Se a vacina é administrada durante a gravidez, o recém-nascido Obtém os anticorpos protetora da mãe no nascimento e protege o bebê até sua primeira dose de vacina.

Adultos que correm o risco de exposição à infecção, que não tenham sido vacinados como um adolescente e aqueles mais 65 com uma imunidade enfraquecida precisam ser dada a vacina. (5)

Editado por Abril Cashin-Garbutt, BA Hons (inglês)

Leitura adicional

O que é coqueluche?
Causas de tosse convulsa
Sintomas de tosse convulsa
Diagnóstico de tosse convulsa

Fontes:

  1. http://www.CMAJ.CA/Content/172/4/509.Full
  2. http://www.BBC.co.UK/Health/physical_health/Conditions/whoopingcough2.shtml
  3. http://www.CDC.gov/pertussis/about/diagnosis-treatment.html
  4. http://www.hopkinsmedicine.org/heic/ID/pertussis/
  5. http://www.CDC.gov/features/pertussis/
  6. http://www.nhs.uk/Conditions/Whooping-cough/pages/Treatment.aspx
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