Durch Dr. Ananya Mandal, MD
Es gibt einige Untersuchungen, die möglicherweise verwendet werden, um Tuberkulose zu bestimmen. Dieses hängt möglicherweise vom Baumuster der Tuberkulose ab, die vermutet wird.
Tuberkulose der atmungsorgane
In diesem Baumuster der Tuberkulose liegt die Verletzung meistens in den Lungen. Ein Strahl der Brust X zeigt die Verletzung innerhalb der Lungen. Es gibt möglicherweise geschrammtes Aussehen der Lungen.
Haupttuberkulose erscheint normalerweise im zentralen oberen Teil der Lungen mit einem pleural Erguss oder in der Sammlung Flüssigkeit um die Lungen. In der schweren Krankheit gibt möglicherweise es eine Abbildung wie Hirsestartwerte für zufallsgenerator über der X-Strahlnplatte der Lungen. Dieses wird milliary Tuberkulose genannt.
Das Phlegma oder der Schleim wird vom Patienten montiert. Es wird auf einen Objektträger gelegt und befleckt mit einer speziellen Farbe, die den Ziehl-Neelsonfleck genannt wird und dann unter dem Mikroskop angesehen ist. Die Tuberkelbazillen zeigen sich als kleines rotes Gewinde wie Organismen.
Für Prüfung des Sputums mindestens müssen 3 spontane Sputumsproben für Kultur und Mikroskopie geprüft werden. Kulturergebnisse nehmen möglicherweise Zeit zu kommen und Behandlung mit knolligen Antidrogen wird auf der Grundlage von Mikroskopie begonnen möglicherweise, wenn es Anzeichen der Tuberkulose gibt. Sputum wird auf einem Medium gezüchtet, der die Löwenstein-Jensen-Steigung genannt wird, die 4-8 Wochen wegen des langsamen bakteriellen Wachstums nimmt.
Proben sollten mindestens eine Probe des frühen Morgens enthalten. Im Falle der Kinder oder in denen, die nicht produzieren können, werden eine Sputums- oder Phlegmaprobe, die Reinigungen des Bronchus und die Luftwege unter Verwendung des Bronchoscopy, der Spülung und der gastrischen Reinigungen genommen. Diese Proben werden dann auf die Bakterien geprüft. Proben müssen genommen werden, bevor sie Behandlung oder innerhalb 7 Tage des Beginnens beginnen.
Extra-Lungentuberkulose oder Tuberkulose außerhalb der Lungen
Bei Patienten mit Tuberkulose vermutete außerhalb der Lungen, die einige Prüfungen vorgeschlagen werden. Diese umfassen:
- Ein computergesteuerter Tomographie (CT)scan oder ein magnetischer Resonanz- Darstellungs (MRI)scan des Körperteils beeinflußt oder des ganzen Gehäuses, um nach anderem Fokus der Krankheit zu suchen.
- Ein Ultraschallscan des Abdomen und anderer hohler Körperteile, das möglicherweise betroffen ist, gibt möglicherweise auch Anhaltspunkte.
- Reihe routinemäßige und spezielle Blutproben, zum von Tuberkulose zu entdecken.
- Urinproben für die Bakterien, wenn der Harntrakt betroffen ist.
- Biopsie der betroffenen Gewebe und der Körperteile und Prüfung der Probe unter den Mikroskophilfen entdeckt das Vorhandensein der Krankheit.
- Die mit vermuteter Tuberkulose des Nervensystems oder des Gehirns und der meninges (Schichten Zellen, die das Gehirn und das Rückenmark abdecken), benötigen auch eine Lumbalpunktion. Dieses bezieht mit ein, eine kleine Probe der Zerebrospinalflüssigkeit (GFK) von der Basis des Dorns zu nehmen. Dieses GFK ist eine klare Flüssigkeit, die das Gehirn und das Rückenmark badet und umgibt. Die Flüssigkeit wird unter dem Mikroskop der Anwendung von biochemischen Prüfungen, um Tuberkulose zu entdecken überprüft.
Durchstreichen anderer Diagnosen
Diagnose, das bei der Bestätigung von Tuberkulose, durchgestrichen werden muss, umfassen: -
- Krebse
- Lymphom
- Pneumonie
- Fibrotic Lungenerkrankung (z.B. Sarkoidosis, Silikose Usw.)
- Diabetes
Wiederholtes bis April Cashin-Garbutt, BA Hons (Cantab)
Quellen
- http://www.nhs.uk/Conditions/Tuberculosis/Pages/Diagnosis.aspx
- http://www.bbc.co.uk/health/physical_health/conditions/tuberculosis1.shtml
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0001141/
- http://www.who.int/tb/publications/tb_global_facts_sep05_en.pdf
- http://www.cdc.gov/tb/education/corecurr/pdf/chapter2.pdf
Weiterführende Literatur