Dr Ananya Mandal, MD
Tam są kilka dochodzenia które mogą używać diagnozować gruźlicę. To może zależeć na typ gruźlica która podejrzewa.
Płucna gruźlica
W ten typ gruźlica lesion często niż nie kłama w płucach. Klatki piersiowej X promień pokazuje lesion wśród płuc. Tam może być okaleczający pojawienie płuca.
Początkowa gruźlica zazwyczaj pojawiać się w środkowej górnej porci płuca z opłucnową kolekcją fluid lub wylaniem wokoło płuc. W surowej chorobie tam może być obrazek jak jaglani ziarna nad X promienia talerzem płuca. To dzwoni milliary gruźlica.
Śluz lub flegma zbieramy od pacjenta. Ja umieszcza na szklanym obruszeniu i plami z specjalnym barwidłem dzwoniącym ziehl-Neelson plama i wtedy przeglądać pod mikroskopem. Tubercle bakcyle pokazują up jako malutka czerwona nić jak organizmy.
Dla egzaminu sputum przynajmniej potrzebują egzamininującym dla kultury i mikroskopii 3 samorzutnej sputum próbki. Kultura rezultaty mogą brać czas przychodzić i traktowanie z antymi gruzełkowymi lekami może zaczynać na podstawie mikroskopii jeżeli tam są objawy gruźlica. Sputum cultured na środku dzwoniącym Jensen skłon który bierze 4-8 tygodni należnych wolny bakteryjny przyrost.
Próbki muszą zawierać przynajmniej jeden wczesny poranek próbkę. W przypadku dzieci, lub w tamto które no mogą produkować sputum, flegmy próbka lub, wziąć używać bronchoskopię, lavage i żołądkowych domycie. Te próbki wtedy badają dla bakterii. Próbki potrzebują brać przed zaczynać traktowanie lub wśród 7 dni zaczynać.
Płucna gruźlica lub gruźlica na zewnątrz płuc
W pacjentach z gruźlicą podejrzewającą na zewnątrz płuc kilka testy sugerują. Te zawierają:
- Skomputeryzowany tomografia (CT) obraz cyfrowy lub obrazowanie rezonansem magnetycznym (MRI) obraz cyfrowy część ciała wpływająca cały ciało lub szukaliśmy inną ostrość choroba.
- Ultradźwięku obraz cyfrowy podbrzusze i inne dudniące części ciała który mogą wpływający może także dawać wskazówkom.
- Serie rutynowi i specjalni badania krwi wykrywać gruźlicę.
- Testy moczu dla bakterii jeżeli urinary obszar wpływa.
- Biopsja afektowany egzamin próbka pod mikroskop pomocami, tkanki i części ciała i wykrywa obecność choroba.
- Tamto z podejrzaną gruźlicą układ nerwowy lub mózg meninges i także potrzebują dolędźwiowego dziurawienie. (warstwy komórki które zakrywają mózg i rdzeń kręgowego) To wymaga brać małą próbkę cerebrospinal fluid od bazy kręgosłup. (CSF) Ten CSF jest jasnym fluidem który kąpać rdzeń kręgowego i otacza mózg i. Fluid sprawdza pod mikroskopem używać biochemicznych testy wykrywać gruźlicę.
Rządzić out inne diagnozy
Diagnoza który potrzebuje rządzącym out podczas gdy potwierdzający gruźlicę zawiera: -
- Nowotwory
- Lymphoma
- Zapalenie płuc
- Łykowata płuco choroba, sylikoza etc. (e.g. Sarcoidosis,)
- Cukrzyce
Przeglądający Kwietniem cashin-Garbutt, półdupki Hons (Cantab)
Źródła
- http://www.nhs.uk/Conditions/Tuberculosis/Pages/Diagnosis.aspx
- http://www.bbc.co.uk/health/physical_health/conditions/tuberculosis1.shtml
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0001141/
- http://www.who.int/tb/publications/tb_global_facts_sep05_en.pdf
- http://www.cdc.gov/tb/education/corecurr/pdf/chapter2.pdf
Dalszy czytanie