Traitement de la Tuberculose

Par M. Ananya Mandal, DM

La Tuberculose est une infection traitable et durcissable. La Demande De Règlement pour la tuberculose dépend du type de tuberculose et un long cours des antibiotiques sont prescrits. Dans la plupart des cas l'admission à l'hôpital n'est pas nécessaire. Comme crue plus précoce, l'isolement également n'est pas pratiqué largement de nos jours.

Antibiotiques - Première ligne médicaments

L'Isoniazide est l'un des la plupart des médicaments efficaces. Il a la capacité pour pénétrer les lésions tuberculeuses. Rifampicin a la bonne pénétration de tissu et comme l'Isoniazide est également excrété par des reins et les deux sont métabolisés ou décomposés par le foie. L'Isoniazide et le Rifampicin peuvent endommager des lésions au foie. Pyrazimamide agit sur les bacilles de croissance lente et semi-en sommeil qui se trouvent en dessous des cellules. L'Éthambutol empêche également lentement l'accroissement mycobactérien.

Antibiotiques - médicaments de Deuxième-Line

Ce sont des médicaments aux lesquels sont utilisés dans la résistance et l'inefficacité de la première ligne agents. Les Médicaments comprennent l'amikacine, le capreomycin, la cyclosérine, l'azithromycine, la clarithromycine, le moxifloxacin, la Streptomycine du levofloxacin Etc. est maintenant rarement utilisés au R-U.

Tuberculose pulmonaire

Ceux avec la demande de règlement à long terme du besoin de tuberculose active pour éviter l'écart et la récidive et pour assurer le remède complet. L'équipe concernée en soignant de tels patients inclut :

  • un médecin respiratoire qui se spécialise dans les conditions qui affectent les poumons
  • un spécialiste des maladies infectieuses ou un spécialiste en médecine interne
  • une infirmière de tuberculose
  • un conseiller de régime
  • un visiteur de santé qui est une infirmière qualifiée avec la formation supplémentaire dans le management de tuberculose
  • un travailleur social de support de soins qui sert un point de contact entre le patient et le reste de l'équipe

La Tuberculose pulmonaire est habituellement traitée avec un cours de six mois d'une combinaison des antibiotiques. Le traitement habituel est isoniazide de deux antibiotiques et rifampicin quotidiens pendant six mois ou un cours avec du pyrazinamide supplémentaire de deux antibiotiques et éthambutol quotidien pendant deux mois suivis d'un cours d'isoniazide et de journal de rifampicin pendant quatre mois. La première étape de deux mois avec des quatre médicaments est appelée la phase intensive.

Après les deux semaines initiales de la demande de règlement la plupart des gens ne sont plus infectieux et les symptômes commencent à reculer. Cependant, il est important de continuer de prendre les médicaments et de remplir le cours entier des antibiotiques pour éviter la récidive. Si la demande de règlement n'est pas remplie et est adéquate il y a un risque d'une récidive quand les demandes de règlement habituelles peuvent ne pas fonctionner ainsi qu'avant.

Tuberculose Extrapulmonaire

Ce type de tuberculose se produit en dehors des poumons et est habituellement traité avec la même combinaison des antibiotiques que ceux employés pour traiter la TB pulmonaire. La durée peut être plus longue cependant s'étendant jusqu'à 12 mois.

Tels avec la tuberculose affectant le cerveau sont les corticoïdes donnés comme le prednisolone en plus de réduisent n'importe quel gonflement dans les zones affectées.

Tuberculose Latente

La Demande De Règlement pour la TB latente est habituellement recommendée pour ceux au-dessous de 35 ans, ceux avec l'Infection à VIH, les membres du personnel soignant de en vieillissent et ceux avec la preuve des lésions tuberculeuses sur des rayons de la poitrine X. La Demande De Règlement pour la TB latente concerne prendre seule une combinaison de rifampicin et d'isoniazide pendant trois mois, ou l'isoniazide pendant six mois.

Tuberculose Résistant Aux Antibiotiques

Ceux avec la tuberculose provoquée par les tensions qui sont résistantes aux médicaments antituberculeux utilisés généralement se nomment pour avoir la tuberculose résistante antibiotique. La Tuberculose avec la résistance à un type d'antibiotique n'est pas habituellement une préoccupation puisqu'elle peut être remplacée par d'autres antibiotiques.

Cependant, on dit qu'on dit que ceux qui développent une résistance à deux antibiotiques ont la tuberculose résistante de multi-médicament (MDR-TB) et ceux avec la tuberculose qui a une résistance à trois antibiotiques ou plus ont considérable la tuberculose résistante aux médicaments (XDR-TB).

En 2011, presque 2 sur chaque 100 cas de TB étaient résistants au moins à deux antibiotiques. Ce sont difficiles de traiter des conditions. MDR-TB et XDR-TB exigeront habituellement la demande de règlement pendant au moins 18 mois utilisant plusieurs combinaisons des antibiotiques qui sont pertinents contre la tuberculose.

Avant avril Cashin-Garbutt, Chéris Révisé de BA (Cantab)

Davantage de Relevé

Last Updated: Jan 29, 2013

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