Prévention
Début de diabète de type 2 peuvent souvent être retardée par une bonne nutrition et d'exercice régulier.
L'intérêt a surgi dans la prévention du diabète en raison de la recherche sur les avantages de traiter les patients avant le diabète patent. Bien que les Etats-Unis Preventive Services Task Force a conclu que «les preuves sont insuffisantes pour recommander le dépistage systématique ou contre les adultes asymptomatiques diabète de type 2, de la tolérance au glucose, ou glycémie à jeun», ce fut une recommandation de grade I lors de la publication en 2003. Toutefois, l'USPSTF ne recommandent le dépistage pour les diabétiques chez les adultes atteints d'hypertension ou l'hyperlipidémie (recommandation de grade B).
En 2005, un rapport sur les preuves par l'Agence pour la Recherche et de la qualité des soins de santé a conclu que «il ya des preuves que le régime alimentaire et l'exercice combiné, ainsi que la pharmacothérapie (metformine, acarbose), peut être efficace pour prévenir la progression du diabète sucré chez les sujets IGT".
Le lait a également été associé à la prévention du diabète. Une étude par questionnaire a été réalisé par Choi et al. de 41 254 hommes, dont notamment un exercice de 12 suivi a montré cette association. Dans cette étude, on a constaté que les régimes riches en laitiers faibles en gras pourrait réduire le risque de diabète de type 2 chez les hommes. Même si ces avantages sont considérés comme étant liés à la consommation de lait, l'effet de l'alimentation n'est qu'un facteur qui affecte la santé globale du corps.
Précision des tests pour la détection précoce
Si un niveau de 2 heures post-charge de glucose d'au moins 11,1 mmol / L (≥ 200 mg / dL) est utilisé comme norme de référence, le glucose plasmatique à jeun> 7,0 mmol / L (126 mg / dL) diagnostics actuels'''' diabète avec:
- sensibilité = 75%
- spécificité = 88%
Les valeurs d'hémoglobine glycosylée qui sont élevés (plus de 5%), mais pas dans la gamme diabétiques (pas plus de 7,0%) sont prédictifs de''''cliniques ultérieures du diabète dans les professionnels de santé américain femelle. Dans cette étude, 177 patients atteints de 1061 la valeur d'hémoglobine glycosylée inférieur à 6% sont devenus diabétiques dans les 5 ans par rapport aux 282 de 26 281 patients avec une valeur d'hémoglobine glycosylée de 6,0% ou plus. Cela équivaut à une valeur d'hémoglobine glycosylée de 6,0% ou plus ayant:
- sensibilité = 16,7%
- spécificité = 98,9%
Profitez de la détection précoce
Depuis la publication de la déclaration USPSTF, un essai contrôlé randomisé de prescription d'acarbose à des patients avec «population à haut risque des hommes et des femmes entre les âges de 40 et 70 ans avec un indice de masse corporelle (IMC), calculé comme le poids en kilogrammes divisé par le carré de la taille en mètres, entre 25 et 40. Ils étaient admissibles à l'étude s'ils avaient IGT selon les critères de l'Organisation mondiale de la Santé, ainsi que la glycémie à jeun (une concentration plasmatique à jeun comprise entre''100''et 140 mg / dL ou 5,5 et 7,8 mmol / L) a trouvé un nombre nécessaire à traiter de 44 (plus de 3,3 ans) afin de prévenir un événement cardiovasculaire majeur.
D'autres études ont montré que des changements de mode de vie, Xenical et la metformine peuvent retarder l'apparition du diabète.
Lectures complémentaires
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