Traitement de Diabète de Type 2

Par M. Ananya Mandal, DM

Le Diabète est caractérisé par un taux de sucre sanguin anormalement élevé qui peut mener aux complications sérieuses. Plus le sucre de sang élevé est trouvé et maîtrisé précoce, plus la possibilité d'éviter des complications à long terme de la condition est grande.

Il y a plusieurs élans à manager les différents stades du diabète de type 2.

Diabète Préclinique

Quand le taux de sucre sanguin est du côté élevé mais assez non élevé pour justifier un diagnostic de diabète, le patient est diagnostiqué avec l'intolérance au glucose. Ces personnes sont à un risque accru de développer le diabète de type 2 et doivent manager leur état en adoptant des habitudes saines de mode de vie telles qu'adhérer à une alimentation saine et s'engager dans l'activité physique régulière.

Dans Le Meilleur Des Cas, le régime devrait être exempt de sucres et de graisses saturées simples. Une alimentation saine et un exercice physique régulier peuvent éviter l'obésité et de poids excessif, des facteurs de risque important pour le diabète de type 2. L'Exercice physique régulier stimule également la release d'insuline. Des habitudes de Fumage ou potables devraient également être arrêtées.

Stades précoces de diabète

Aux stades initiaux du diabète, le régime, la gestion du poids et l'activité régulière est prescrit d'abord. Les modifications Saines de mode de vie sont recommendées dans le management de tous les stades de diabète.

Des Médicaments tels que la metformine peuvent être prescrits si seul le régime et l'exercice ne normalisent pas des taux de sucre sanguin. La Metformine agit en réduisant la quantité de glucose déchargée par le foie dans le sang. Elle contrecarre également la résistance à l'insuline.

D'Autres médicaments qui diminuent les taux de sucre sanguin comprennent :

  • Sulphonylureas (par exemple glibenclamide, glimpiride, gliclazide)
  • Thiazolidinediones (par exemple pioglitazone)
  • Voglibose et acarbose
  • Nateglidine et repaglinide
  • Gliptins ou inhibiteurs DPP4 tels que le sitagliptin et le vildagliptin
  • Agonistes GLP-1 tels que l'exenatide et le liraglutide

Diabète Avancé

Des Injections d'insuline peuvent être exigées parmi des patients présentant le diabète qui a progressé à la remarque qu'elle demeure incontrôlée avec une ou à une combinaison des médicaments indiqués ci-dessus.

Auto-soins et surveillance

Le Contrôle de glycémie doit être surveillé utilisant des tests tels que le glucose sanguin de jeûne, le glucose sanguin postprandial et l'hémoglobine glycated (HbA1C). Les Patients peuvent également auto-moniteur leur taux de sucre sanguin à l'intérieur des frontières utilisant des périphériques portables. De plus, les contrôles suivants devraient être exécutés :

  • Des soins du pied Réguliers devraient être pratiqués pour trouver la neuropathie périphérique et pour éviter des blessures de pied ou plus de complications sévères de pied diabétique telles que le gangrène.
  • Des Yeux devraient être évalués régulièrement pour vérifier le développement de la rétinopathie diabétique.
  • Les reins devraient être examinés régulièrement pour assurer les signes de néphropathie diabétique.
  • Les Patients devraient se rendre compte du fait qu'une chute subite en sucre de sang (hypoglycémie) peut se produire et devrait maintenir des tablettes de glucose près de main et également utiliser un bracelet de medi-alerte.

Révisé par Sortie Robertson, BSC

Sources

  1. http://www.nhs.uk/Conditions/Diabetes-type2/Pages/Introduction.aspx
  2. http://www.nice.org.uk/nicemedia/pdf/cg66fullguideline0509.pdf
  3. http://www.nice.org.uk/nicemedia/live/13472/54345/54345.pdf
  4. http://www.diabetes.ca/files/Prediabetes-Fact-Sheet_CPG08.pdf
  5. http://www.who.int/diabetes/publications/en/screening_mnc03.pdf

[Davantage de Relevé : Diabète de Type 2]

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