Tipos de Hérnia

A hérnia sportman é uma síndrome caracterizada por dor na virilha crônica em atletas e um anel superficial dilatada do canal inguinal, embora uma hérnia verdade não está presente.

Hérnia inguinal

De longe, as hérnias mais comuns (até 75% de todas as hérnias abdominais) são as hérnias chamados inguinal. Insight é preciso ter muita a anatomia do canal inguinal. Hérnias inguinais são divididos em mais comum de hérnia inguinal indireta (03/02, retratado aqui), no qual o canal inguinal é introduzido através de uma fraqueza congênita na sua entrada (o anel inguinal interno), e do tipo de hérnia inguinal direta (1 / 3), onde o conteúdo da hérnia empurrar através de um ponto fraco na parede do fundo do canal inguinal. Hérnias inguinais são o tipo mais comum de hérnia em homens e mulheres. Hérnias femoral ocorrem mais freqüentemente em mulheres do que homens, mas mulheres ainda obter mais hérnias inguinais de hérnia femoral.

Hérnia femoral

Hérnias femoral ocorrem apenas abaixo do ligamento inguinal, quando o conteúdo abdominal passar para a área fraca na parede posterior do canal femoral. Eles podem ser difíceis de distinguir do tipo inguinal (especialmente quando ascendente cefálica): no entanto, eles geralmente aparecem mais arredondados e, em contraste com hérnia inguinal, há uma forte preponderância do sexo feminino nas hérnias femoral. A incidência de estrangulamento nas hérnias femoral é alta. Técnicas de reparo são semelhantes para hérnia inguinal e femoral.

Hérnia umbilical

As hérnias umbilicais são especialmente comuns em crianças de ascendência Africano, e ocorrem mais em meninos. Elas envolvem protusão do conteúdo intra-abdominal através de uma fraqueza no local de passagem do cordão umbilical através da parede abdominal. Estas hérnias geralmente resolve espontaneamente.

Hérnias umbilical em adultos são largamente adquiridos, e são mais freqüentes em mulheres obesas ou grávidas. Cruzamento anormal das fibras na linha alba pode contribuir.

Hérnia incisional

Uma hérnia incisional ocorre quando o defeito é o resultado de uma ferida cirúrgica incompleta curado. Quando estes ocorrem em incisões laparotomia mediana na linha alba, eles são chamados de hérnias ventral. Estes podem ser o mais frustrante e difícil de tratar, como a reparação de tecidos utiliza já atenuada.

Hérnia diafragmática

Maior no abdômen, um (interno) "hérnia diafragmática" resultados quando parte do estômago ou intestino se projeta para a cavidade torácica através de um defeito no diafragma.

A hérnia de hiato é uma variante específica deste tipo, em que a passagem normal pelo qual o esôfago encontra o estômago (hiato esofágico) serve como um "defeito" funcional, permitindo que parte do estômago para (periodicamente) "hérnia" dentro do peito . Hérnias de hiato pode ser "''correr''," em que a junção gastroesofágica em si slides através do defeito no peito, ou não-deslizante (também conhecido como''''para-esofágica), caso em que a junção permanece fixo, enquanto uma outra parte do estômago se move para cima através do defeito. Hérnias não deslizante ou para-esofágica pode ser perigoso, pois podem permitir que o estômago a rodar e obstruir. Reparação é geralmente recomendado.

A hérnia diafragmática congênita é um problema distinto, ocorrendo em até 1 em 2000 nascimentos, e necessitando de cirurgia pediátrica. Órgãos intestinais podem hérnia através de várias partes do diafragma, póstero (no triângulo Bochdalek, resultando em hérnia''Bochdalek é''), ou anteromedial-retroesternal (na fenda de Larrey / Morgagni 's forame, resultando em''hérnia Morgagni-Larrey' ', ou hérnia de Morgagni).

Outras hérnias abdominais / inguinal

Uma vez que muitos órgãos ou partes de órgãos pode hérnia através de orifícios muitos, é muito difícil dar uma lista exaustiva de hérnias, com todos os sinônimos e epônimos. O artigo acima lida principalmente com "hérnias visceral", onde o tecido herniating surge no interior da cavidade abdominal. Tipos de hérnia e outros tipos incomuns de hérnia visceral estão listadas abaixo, em ordem alfabética:

  • Hérnia de Cooper: uma hérnia femoral com dois sacos, sendo o primeiro no canal femoral, e segundo a passagem através de um defeito na fáscia superficial e aparecendo imediatamente abaixo da pele.
  • Hérnia epigástrica: uma hérnia através da linha alba acima do umbigo.
  • Hérnia de hiato: uma hérnia devido a "esôfago curto" - alongamento insuficiente - estômago é deslocado para o tórax
  • Hérnia de Littré: uma hérnia envolvendo um divertículo de Meckel. É nomeado após o anatomista francês Alexis Littré (1658-1726).
  • Hérnia lombar (hérnia de Bleichner): uma hérnia na região lombar (para não ser confundido com uma hérnia de disco lombar), contém as seguintes entidades:
    • Hérnia de Petit: uma hérnia através triângulo de Petit (triângulo lombar inferior). É nomeado após cirurgião francês Jean Louis Petit (1674-1750).
    • Hérnia Grynfelt: uma hérnia através Grynfelt-Lesshaft triângulo (triângulo lombar superior). É nomeada após o médico Joseph Grynfelt (1840-1913).
    • Hérnia do obturador: obturador hérnia através de canal
    • Hérnia Pantaloon: uma hérnia combinados diretos e indiretos, quando o saco herniário projeta-se em ambos os lados dos vasos epigástrica inferior
    • Hérnia paraesofágicos
    • Hérnia paraumbilicais: um tipo de hérnia umbilical que ocorrem em adultos
    • Hérnia perineal: uma hérnia perineal projeta-se através dos músculos e fáscia do assoalho perineal. Pode ser primária, mas geralmente, é adquirida após prostatectomia perineal, a ressecção abdominoperineal do reto, ou exenteração pélvica.
    • Properitoneal hérnia: hérnia rara localizada diretamente acima do peritônio, por exemplo, quando parte de uma hérnia inguinal projetos do anel inguinal profundo para o espaço pré-peritoneal.
    • Hérnia de Richter: uma hérnia envolvendo apenas uma parede lateral do intestino, que pode resultar em estrangulamento intestinal levando a perfuração através de isquemia sem causar obstrução intestinal ou qualquer de seus sinais de alerta. É nomeado após cirurgião alemão Gottlieb agosto Richter (1742-1812).
    • Hérnia deslizante: ocorre quando um órgão se arrasta ao longo de parte do peritônio, ou, em outras palavras, o órgão é parte do saco herniário. Do cólon e da bexiga são freqüentemente envolvidos. O termo também freqüentemente refere-se a correr hérnias do estômago.
    • Hérnia ciático: este hérnia no forame isquiático maior mais comumente se apresenta como uma massa incômoda na região glútea. Obstrução intestinal também pode ocorrer. Este tipo de hérnia é apenas uma causa rara de neuralgia ciático.
    • Spiegel hérnia, também conhecida como hérnia da parede abdominal
    • Hérnia de esportes: uma hérnia caracterizada por dor na virilha crônica em atletas e um anel dilatado superficial do canal inguinal.
    • Velpeau hérnia: uma hérnia na virilha na frente dos vasos sanguíneos femoral

Hérnia de Amyand: contendo os vermiformis apêndice dentro do saco herniário

Leitura complementar


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