Tipos de trasplante de hígado

Por el Dr. Ananya Mandal, MD

Se realiza un trasplante de hígado en personas que han dañado seriamente el hígado o insuficiencia hepática se han desarrollado. Estas personas generalmente se ponen en listas de espera para los hígados de donantes disponibles para trasplante. Tan pronto como un hígado adecuado está disponible se contactó con la siguiente persona en la lista de espera. El nuevo hígado tiene que coincidir con el grupo sanguíneo del destinatario, tipo de tejido y el tamaño. 1-6

Desde el momento en el centro de trasplantes entra en contacto con un receptor potencial que él o ella recomienda no tomar nada por boca (ni agua) con el fin de estar listo para la operación tan pronto como sea posible.

Un trasplante de hígado puede llevarse a cabo tan pronto como se evalúan el chequeo de salud general del paciente incluyendo funciones de corazón y pulmón. Esta cirugía es importante y requiere anestesia general. Para anestesia general administrará la persona debe permanecer en ayunas y las funciones del corazón y los pulmones deben ser evaluados.

Tres tipos de trasplante de hígado

Existen tres tipos diferentes de trasplante de hígado que puede ser ofrecido a una persona:

  • Trasplante ortotópico o transplante de un hígado de un donante recientemente fallecido

  • Trasplante de un donante vivo

  • Un split tipo de trasplante de hígado

Trasplante ortotópico

Un trasplante ortotópico es el tipo más común de trasplante de hígado. El hígado entero es tomado de un donante recientemente fallecido. Se trata generalmente de un donante que ha comprometido sus órganos para donación antes de la muerte y enfermedades no transmisibles o cánceres que pueden ser transmitidos al destinatario.

Para la cirugía, el cirujano hace una incisión en el abdomen y elimina el hígado enfermo. El hígado del donante, a continuación, se pondrá en posición y todos los vasos sanguíneos y los conductos biliares estaría conectados. Luego se cierra la incisión con absorbibles o grapas quirúrgicas.

Se colocan los tubos de drenaje para drenar el exceso de líquidos. Estos quedan varios días después de la cirugía. Paciente, a continuación, se desplaza a la unidad de cuidados intensivos para la recuperación.

Trasplante de donante vivo

Trasplante de donante vivo significa que el donante es una persona dispuesta. El donante tiene la operación primero en el que el cirujano quita el izquierdo o el lado derecho (lóbulo) de su hígado.

Trasplantes de lóbulo derecho normalmente se recomiendan para adultos mientras lóbulos izquierdos se utilizan en los niños. Esto es porque el lóbulo derecho es más grande y mejor apto para adultos, mientras que el lóbulo izquierdo es más pequeño y más adecuado para los niños.

El destinatario, a continuación, se abre y se extrae el hígado enfermo. La parte del hígado de donante es reemplazada las conexiones con los vasos sanguíneos y los conductos biliares como en un trasplante ortotópico.

Tras el trasplante, el lóbulo trasplantado se regenera rápidamente sí. Incluso para el donante la quitó parte del hígado crece hacia atrás. En el destinatario el lóbulo nuevo usualmente crece hasta el 85% del tamaño del hígado original dentro de una semana.

Tipo split de trasplante de hígado

Donación de Split implica el transplante de un hígado de una persona fallecida recientemente a dos destinatarios. Esto es posible si los destinatarios adecuados siguientes son un adulto y un niño. El hígado donado se dividirá en los lóbulos izquierdos y derecho. El adulto normalmente recibe el lóbulo derecho más grande y el niño recibirá el lóbulo inferior izquierdo.

Como con vida trasplantes de donantes, las porciones trasplantadas de hígado crecen vuelva al tamaño original por regeneración. Este método beneficia a dos personas a la vez.

Trasplante auxiliar de hígado

Trasplante auxiliar de hígado es una variedad de trasplante de hígado que no se quita completamente el hígado del destinatario. Su objetivo es conservar el hígado nativo en caso de recuperación espontánea o si hay un potencial para la terapia génica futuro en casos de enfermedades hepáticas metabólicas o hereditarias (excepto oxalosis primaria, enfermedad de Wilson o tyrosinaemia en el que existe un riesgo de cáncer en el hígado residual).

Revisado por abril Cashin-Garbutt, BA Hons (Cantab)

Lecturas adicionales

Fuentes

  1. http://www.NHS.uk/conditions/Liver-transplant/pages/how-is-it-performed.aspx
  2. http://www.BBC.co.uk/Health/physical_health/conditions/in_depth/Liver/liver_transplant.shtml
  3. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/Books/NBK6890/
  4. http://www.gastrohep.com/ebooks/kelly_020.pdf
  5. http://www.a-s-t.org/files/PDF/patient_education/English/AST-EducBro-NewLiver-E.pdf
  6. http://S3.GI.org/patients/gihealth/PDF/LiverTransplant.pdf

Last Updated: Sep 4, 2012

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