Penemuan kembali dari terapi rehidrasi oral pada tahun 1960, dan terbukti dalam Perang Pembebasan Bangladesh, memberikan cara sederhana untuk mencegah banyak kematian penyakit diare pada umumnya.
Dimana resistensi jarang, pengobatan pilihan adalah fluoroquinolone seperti ciprofloxacin sebaliknya, generasi ketiga cephalosporin seperti ceftriaxone atau cefotaxime adalah pilihan pertama. Cefixime merupakan alternatif lisan yang cocok.
Demam tifoid dalam banyak kasus tidak fatal. Antibiotik, seperti ampisilin, kloramfenikol, trimethoprim-sulfametoksazol, Amoksisilin dan ciprofloxacin, telah umum digunakan untuk mengobati demam tifoid di negara maju. Pengobatan Prompt penyakit dengan antibiotik mengurangi tingkat fatalitas kasus untuk sekitar 1%.
Bila tidak diobati, demam tifoid berlangsung selama tiga minggu sampai satu bulan. Kematian terjadi antara 10% dan 30% dari kasus yang tidak diobati. Di beberapa komunitas, bagaimanapun, tingkat fatalitas kasus dapat mencapai setinggi 47%.
Perlakuan umum Tifoid adalah Mucomelt-Forte yang merupakan kombinasi dari Cefixime dengan asetilsistein. Cefixime adalah antibiotik sefalosporin generasi ketiga yang memecah dinding sel bakteri yang Salmonella typhi dan acetylcysteine menetralkan endotoksin yang rilis oleh bakteri sebagai produk limbah dari endotoksin menyebabkan kenaikan suhu tubuh metabolism.This yang merupakan gejala utama dari tipus .
Perlawanan
Resistensi terhadap ampisilin, kloramfenikol, trimethoprim-sulfametoksazol dan streptomisin sekarang umum, dan agen ini belum digunakan sebagai pengobatan lini pertama selama hampir 20 tahun. Tifoid yang resisten terhadap agen-agen ini dikenal sebagai resisten tipus (tipus MDR).
Resistensi siprofloksasin merupakan masalah yang meningkat, terutama di benua India dan Asia Tenggara. Banyak pusat karena itu bergerak menjauh dari menggunakan siprofloksasin sebagai garis pertama untuk mengobati tipus diduga berasal dari Amerika Selatan, India, Pakistan, Bangladesh, Thailand atau Vietnam.
Untuk pasien ini, dianjurkan pengobatan lini pertama adalah ceftriaxone. Hal ini juga telah disarankan Azitromisin lebih baik untuk mengobati tifus pada populasi tahan dari kedua obat fluorokuinolon dan seftriakson. Azitromisin secara signifikan mengurangi tingkat kekambuhan dibandingkan dengan ceftriaxone.
Ada masalah terpisah dengan pengujian laboratorium untuk kerentanan dikurangi terhadap ciprofloxacin: rekomendasi saat ini adalah bahwa isolat harus diuji secara simultan terhadap ciprofloxacin (CIP) dan terhadap asam nalidiksat (NAL), dan isolat yang sensitif terhadap kedua CIP dan NAL harus dilaporkan sebagai "sensitif terhadap ciprofloxacin", tetapi peka terhadap pengujian isolat CIP tetapi tidak NAL harus dilaporkan sebagai "berkurangnya sensitifitas terhadap ciprofloxacin". Namun, sebuah analisis dari 271 isolat menunjukkan bahwa sekitar 18% dari isolat dengan kerentanan dikurangi terhadap ciprofloxacin (MIC 0,125-1,0 mg / l) tidak akan dijemput oleh metode ini. Hal ini tidak pasti bagaimana masalah ini dapat diselesaikan, karena sebagian besar laboratorium di seluruh dunia (termasuk Barat) tergantung pada pengujian disk dan tidak dapat menguji MIC.
Bacaan lebih lanjut
Artikel ini berlisensi di bawah Lisensi Creative Commons Attribution-ShareAlike . Ini menggunakan bahan dari artikel Wikipedia pada " demam Tifoid "Semua bahan yang digunakan diadaptasi dari Wikipedia tersedia di bawah persyaratan Lisensi Creative Commons Attribution-ShareAlike . Wikipedia ® itu sendiri adalah merek dagang terdaftar dari Wikimedia Foundation, Inc