Diagnosi di Colite Ulcerosa

Da Dott. Ananya Mandal, MD

La Diagnosi di colite ulcerosa è basata sulla valutazione di anamnesi, storia della famiglia della circostanza ed anche sulla determinate rappresentazione e prove di laboratorio.

Anamnesi

La cronologia Dettagliata dei sintomi, l'età dell'inizio, la severità dei sintomi, grilletti possibili per le fiammate è ottenuta. La Storia della famiglia della circostanza è domandata mentre la genetica possibilmente svolge un ruolo nell'eredità di colite ulcerosa.

Esame Fisico

Il punto seguente è esame fisico del paziente. La salubrità Generale, segni di malnutrizione è vitale per la diagnosi e la gestione di colite ulcerosa. Il paziente è esaminato per l'anemia ed il dolore sopra l'addome.

Analisi del sangue

Questi sono decisi per individuare le anomalie e la presenza di infiammazione. Le analisi del sangue Sistematiche contribuiscono ad individuare la presenza di anemia dai conteggi di globulo rosso bassi e da RBCs pallido.

Ci sono due analisi del sangue specializzate conosciute come la prova (ESR) di velocità di eritrosedimentazione e la prova reattiva della proteina (CRP) di C che è controllata ha sospettato i casi di infiammazione. Queste sono prove non specifiche tuttavia e possono dare un risultato positivo se c'è un'infezione presente in qualsiasi parte del corpo.

Indicatori dell'Anticorpo ed analisi del sangue approfondite

Queste nuove analisi del sangue cercano gli anticorpi che sono prodotti dal sistema immunitario come componente dei trattamenti infiammatori. Quei provati includono gli anticorpi Perinucleari del anti-neutrofilo (pANCA) e l'anticorpo Cerevisiae dei Anti-Saccaromiceti (ASCA). Questi anticorpi sono chiamati biomarcatori.

Molti pazienti con colite ulcerosa hanno l'anticorpo del pANCA nel loro sangue mentre i pazienti con il Morbo di Crohn sono più probabili avere ASCA nel loro sangue. Tuttavia, queste prove dell'anticorpo non sono assolute ed infallibili. In alcuni casi, i pazienti non hanno anticorpo mentre a volte gli anticorpi possono essere positivi in pazienti senza qualsiasi malattia.

Esame delle Feci

I Campioni dei feci sono esaminati per presenza di celle, di muco e di tracce infiammatori di sangue. Questi indicano la presenza di infiammazione attiva nell'intestino.

Razze del clistere X del Bario

Una soluzione di Bario è data al paziente alla bevanda e dopo che un tempo appropriato una razza di X dell'addome è eseguita. Poiché il composto è radio-opaco e rivela sulle razze di X, i profili delle pareti dell'intestino possono essere veduti chiaramente. Ciò può aiutare nella diagnosi.

Sigmoidoscopy e Colonoscopia

Ciò è un più test di conferma che individua e diagnostica la colite ulcerosa. Un Sigmoidoscopy o una Colonoscopia individua il livello e le dimensioni dell'infiammazione delle viscere.

Comprendono inserire un tubo flessibile che contiene un indicatore luminoso e una macchina fotografica sul suo suggerimento tramite ano nell'intestino. Ciò non è una procedura dolorosa ed è eseguita nell'ambito della sedazione. Richiede solitamente intorno 15 minuti a mezz'ora per completare.

Le immagini delle pareti dell'intestino sono trasmesse ad un computer da dove il medico può ottenere di vedere le pareti interne dell'intestino.

Il sigmoidoscope è soltanto capace di esame il retto e della parte inferiore del colon mentre il colonoscope riguarda l'intero colon su fino alla giunzione ileocecal. Queste prove hanno un altro scopo di eliminazione degli altri termini delle viscere con i simili sintomi compreso i cancri delle viscere.

Un'Altra simile prova è il EGD (Esophagogastroduodenoscopy) quel usi gli stessi principi esaminare i rivestimenti dell'esofago, dello stomaco e del duodeno. Ciò è utile nell'eliminazione del Morbo di Crohn poichè questa circostanza può pregiudicare il tratto gastrointestinale superiore pure.

Usi di Enteroscopy della Capsula come piccola capsula con i sensori e una macchina fotografica che è catturata come pillola e che trasmette le immagini dall'interno dell'intestino.

ERCP (cholangiopancreatography retrogrado Endoscopico) è un'altra prova che esamina i dotti biliari nel fegato e nella condotta pancreatica.  Ciò contribuisce ad eliminare la Colangite Sclerotica Primaria (PSC) che è veduta in alcuni pazienti con colite ulcerosa.

Scansioni di CT

Le scansioni di CT o le scansioni di tomografia Automatizzata possono essere usate per individuare le complicazioni di colite ulcerosa compreso gli ascessi, le fistole e le ostruzioni intestinali. Questi possono anche contribuire a diagnosticare ed eliminare i cancri delle viscere.

Altri studi di rappresentazione

Altri studi della rappresentazione includono il CT Enterography, Enterography (RISONANZA MAGNETICA A risonanza magnetica Enterography), MRI del Bacino Ecc. Questi egualmente danno un più chiaro parere delle strutture intorno all'intestino e l'entità del danno causata agli intestini e ad altri organi dalla malattia.

Scansione Bianca del Globulo

Una prova relativamente più nuova è la scintigrafia del Leucocita o la scansione Bianca del Globulo. Durante l'infiammazione la folla di WBCs ai siti di infiammazione. Questa prova può vedere dove questo WBCs si riunisce durante le fiammate.

Per questa prova un piccolo campione di sangue è prelevato dal braccio e il WBCs poi è etichettato facendo uso dei contrassegni radioattivi inoffensivi. Questo sangue è iniettato nuovamente dentro l'organismo. I rivelatori Speciali possono poi riflettono dove questi WBCs etichettato vanno durante l'infiammazione.

Ultrasuono Endoscopico

L'ultrasuono Endoscopico (EUS) è un altro studio della rappresentazione che può essere usato. In questo una sonda di ultrasuono è fissata ad un endoscopio che contribuisce a guardare nell'ambito del rivestimento degli intestini come pure delle pareti intestinali. Questi possono contribuire ad individuare le fistole e le dimensioni della diffusione delle ulcere nelle malattie di viscere infiammatorie.

Da ora ad aprile Cashin-Garbutt, SEDERE Esaminato Hons (Cantab)

Sorgenti

  1. http://www.nhs.uk/Conditions/Ulcerative-colitis/Pages/Diagnosis.aspx
  2. http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/colitis/ulcerativecolitis.pdf
  3. http://www.nacc.org.uk/downloads/booklets/UlcerativeColitis.pdf
  4. http://www.ccfa.org/assets/pdfs/diagnosingibd.pdf
  5. https://www.med.upenn.edu/gastro/documents/ACGguidelinesforulcerativecolitis.pdf

Ulteriore Lettura

Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | Nederlands | Русский | Svenska | Polski
Comments
The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News-Medical.Net.
Post a new comment
Post