Par M. Ananya Mandal, DM
Après Que la colite ulcéreuse de diagnostic soit la demande de règlement est entreprise par un gastro-entérologue ou un médecin qui traite les maladies du tractus gastro-intestinal.
La gravité de la condition détermine le régime de la demande de règlement. Des conditions Sévères sont caractérisées par le nombre accru de tabourets, de présences de sang dans les selles, de symptômes étendus indiquant la malnutrition et les complications des colites ulcéreuses et de manque de bien-être général.
Demande De Règlement pour des symptômes modérés
Ceux avec des symptômes modérés peuvent ne pas exiger le traitement spécifique pendant que les symptômes peuvent partir sans demande de règlement en quelques jours
Demande De Règlement pour la colite ulcéreuse modérément sévère
Ceux avec des colites ulcéreuses modérément sévères sont souvent traités avec les aminosalicylates appelés d'un médicament. Le besoin d'Aminosalicylates d'être réglé même après les symptômes sont sous le contrôle. Ceci est connu comme traitement de maintenance.
Il y a des solutions de rechange comprenant les corticoïdes qui appartiennent à la classe des immunosuppresseurs. Les Immunosuppresseurs suppriment les réactions immunitaires primordialement provoquées par l'état inflammatoire.
Aminosalicylates sont utilisés dans la colite ulcéreuse modérée et modérée. Ceux-ci peuvent aider dans la réduction d'inflammation. Ils sont gérés comme pilules ou comme suppositoire (qu'est à dire comme une gélule qui peut être insérée dans le rectum par l'intermédiaire de l'anus) ou sous la forme du lavement. (Le Lavement concerne pomper dans le liquide médicamenté dans le rectum par l'intermédiaire de l'anus. Les Effets secondaires classiques avec l'utilisation de cet agent comprennent la diarrhée, la nausée, les éruptions cutanées et les maux de tête.
Les Corticoïdes réduisent l'inflammation et sont des agents plus intenses que des aminosalicylates. Ceux-ci peuvent être donnés comme pilules ou comme suppositoires ou lavements. L'utilisation À Long Terme des stéroïdes a le potentiel d'entraîner des effets secondaires sévères comprenant les bruits de sommeil et d'humeur, l'ostéoporose, le diabète, les cataractes, le gain de poids Etc.
D'Autres immunosuppresseurs comprennent l'Azathioprine et la mercapto-purine 6 (6-MP) qui peuvent être utilisées dans la colite ulcéreuse. L'Azathioprine est donnée comme alternative aux stéroïdes. Ceux-ci peuvent type prendre deux à trois mois à être pertinents. L'Azathioprine n'est pas normalement recommendée pour les femmes enceintes.
Demande De Règlement pour des flambées soudaines sévères
Ceux avec des flambées soudaines sévères de la nécessité de condition d'être admis à l'hôpital. Ces patients sont les corticoïdes gérés comme injections. Ces agents aident à supprimer la réaction exagérée immunisée pour réduire les effets des flambées soudaines et pour détendre les symptômes. Il peut y avoir des complications sévères comme la rupture ou l'obstruction des intestins avec des résultats potentiellement mortels.
Quelques patients peuvent également tirer bénéfice de l'infliximab. C'est un agent biologique qui agit sur la pathologie de la maladie plutôt que sur seuls les symptômes. Cela fonctionne à côté de viser une protéine alpha appelé de TNF-alpha ou de Facteur de Nécrose Tumorale.
L'Infliximab est donné comme infusions plus de deux heures. La deuxième dose est donnée après deux semaines et le tiers après six semaines. Les Infusions sont alors données toutes les huit semaines, si la demande de règlement est encore exigée. L'utilisation d'Inflixamab est associée avec des effets secondaires comme les douleurs articulaires, la peau irritante, l'éruption, le gonflement des mains et de la face (Angio-oedème), la difficulté en avalant Etc.
Dans des cas sévères avec des complications dans l'intestin, la chirurgie est recommendée. La Chirurgie comporte le démontage de la partie enflammée de l'appareil digestif et du reattachment de la Cloison restante. C'est appelé une colectomie.
Avant avril Cashin-Garbutt, Chéris Révisé de BA (Cantab)
Sources
- http://www.nhs.uk/Conditions/Ulcerative-colitis/Pages/Treatment.aspx
- http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/colitis/ulcerativecolitis.pdf
- http://www.nacc.org.uk/downloads/booklets/UlcerativeColitis.pdf
- http://www.ccfa.org/assets/pdfs/diagnosingibd.pdf
- https://www.med.upenn.edu/gastro/documents/ACGguidelinesforulcerativecolitis.pdf
Davantage de Relevé