Τυπική θεραπεία για ελκογόνο colitis εξαρτάται από '' έκταση της συμμετοχής '' και ασθένειας '' σοβαρότητας ''. Ο στόχος είναι να παρακινηθεί άφεση αρχικά με φάρμακα, που ακολουθείται από τη διαχείριση της συντήρησης φάρμακα να μην ενάντια της νόσου. Η έννοια της επαγωγής της διαγραφής και τη συντήρηση της διαγραφής είναι πολύ σημαντικό. Φαρμάκων που χρησιμοποιούνται να προκαλέσει και να διατηρήσει την διαγραφή κάπως επικαλύπτονται, αλλά τις επεξεργασίες είναι διαφορετικές. Οι γιατροί άμεση πρώτα μεταχείριση να παρακινούν διαγραφή που συνεπάγεται αρωγής των συμπτωμάτων και βλεννογόνου διόρθωσης από την επένδυση των άνω και κάτω τελεία και στη συνέχεια μεγαλύτερη κοινοβουλευτική μεταχείριση, να διατηρηθεί η διαγραφή.
Φάρμακα που χρησιμοποιούνται
Aminosalicylates
Sulfasalazine έχει σημαντικό παράγοντα στο της θεραπείας της ήπιο έως μέτριας UC πάνω από 50 χρόνια. Το 1977, Mastan S.Kalsi et al. προσδιορίζεται ότι 5-aminosalicylic οξύ (5-ASA και mesalazine) ήταν η θεραπευτική ενεργό σύνθετο στη sulfasalazine. Από τότε πολλά 5-ASA ενώσεις έχουν αναπτυχθεί με σκοπό τη διατήρηση της αποτελεσματικότητας αλλά η μείωση των κοινών επιδράσεις που συνδέονται με την ποσότητα του sulfapyridine στο sulfasalazine.
- Mesalazine, επίσης γνωστή ως 5-aminosalicylic οξύ, mesalamine ή 5-ASA. Μάρκα σκευασμάτων περιλαμβάνουν Asacol, Pentasa, Mezavant, Lialda και Salofalk.
- Sulfasalazine, επίσης γνωστή ως Azulfidine.
- Balsalazide, επίσης γνωστή ως Colazal ή Colazide (Ηνωμένο Βασίλειο).
- Olsalazine, επίσης γνωστή ως Dipentum.
Κορτικοστεροειδή
- Cortisone
- Prednisone
- Prednisolone
- Cortifoam
- Hydrocortisone
- Methylprednisolone
- Beclometasone
- Budesonide - με το εμπορικό όνομα του Entocort
Immunosuppressive ναρκωτικών
- Mercaptopurine, επίσης γνωστή ως 6-Mercaptopurine, 6-MP και Purinethol.
- Azathioprine, επίσης γνωστή ως η Imuran, η Azasan ή η Azamun, η οποία metabolises σε 6-MP.
- Methotrexate, η οποία εμποδίζει την φυλλικού οξέος
- Tacrolimus
Βιολογική επεξεργασία
Χαμηλό μοριακό βάρος Heparin (LMWH), π.χ. clexane χρησιμοποιείται σε οξεία διαχείρισης της αναλαμπής της την UC.
Χειρουργική
Σε αντίθεση με την νόσο του Crohn του, ελκογόνο colitis μπορεί να θεραπευτούν γενικά με χειρουργική αφαίρεση των μεγάλων έντερο. Η διαδικασία αυτή είναι αναγκαία σε περίπτωση του: exsanguinating εγκεφαλική αιμορραγία, ειλικρινή διάτρηση ή τεκμηριωμένη ή έντονα ύποπτη καρκίνωμα. Για ασθενείς που πάσχουν από σοβαρές colitis ή τοξικές megacolon αναφέρεται επίσης χειρουργική επέμβαση. Οι ασθενείς με συμπτώματα που είναι η απενεργοποίηση και δεν ανταποκρίνονται στα ναρκωτικά μπορεί να θελήσει να εξετάσει κατά πόσον χειρουργική θα βελτιώσει την ποιότητα ζωής.
Ελκογόνο colitis είναι μια ασθένεια που πλήττει πολλά μέρη του Σώματος εκτός του γαστρεντερικό. Σε σπάνιες περιπτώσεις το extra-intestinal εκδηλώσεις της ασθένειας μπορούν να απαιτούν την αφαίρεση της άνω κάτω τελείας. Μια ποικιλία από διαιτητικές επεξεργασίες δείχνουν υπόσχεση, αλλά απαιτούν περαιτέρω έρευνα πριν αυτά μπορούμε να της συστήσουμε.
Έρευνα in vitro, ζωικών αποδεικτικά στοιχεία και περιορισμένη ανθρώπινη μελέτη προτείνουν ότι Μελατονίνη (Melatonin) μπορεί να είναι επωφελής.
Κάπνισμα
Σε αντίθεση με την νόσο του Crohn του, ελκογόνο colitis έχει μικρότερο επιπολασμού τους καπνιστές παρά τους μη καπνιστές. Ωστόσο, τους κινδύνους του καπνίσματος contraindicate χρησιμοποιώντας τσιγάρα θεραπεία για ελκογόνο colitis. Οι ασθενείς που επιλέξετε να χρησιμοποιήσετε το κάπνισμα, όπως η επεξεργασία που πρέπει να σκεφθούμε σοβαρά για τις συνδέσεις μεταξύ παύση του καπνίσματος και η εκδήλωση ή υποτροπής του ελκογόνο colitis.
Διαιτητικές τροποποίηση
Διαιτητικές ίνες, την έννοια δύσπεπτο φυτικής ύλης, έχει προταθεί για δεκαετίες η συντήρηση του εντέρου συνάρτηση. Περίεργη Σημείωση είναι ινών από brassica, η οποία φαίνεται να περιέχουν διαλυτές συστατικά ικανή να οπισθοπορίας έλκος του στομάχου μαζί το ολόκληρο ανθρώπινο πεπτικό σύστημα, πριν να είναι μαγειρεμένο. Oatmeal επίσης συνήθως είναι προδιαγεγραμένη.
Λίπη και έλαια
- Λάδι ψαριών. Eicosapentaenoic οξύ (EPA), που προέρχονται από τα ιχθυέλαια. Αυτή είναι μια Eicosanoid που αναστέλλει leukotriene δραστηριότητα, η οποία μπορεί να είναι παράγοντας-κλειδί της φλεγμονή. Ως μια θεραπεία παρουσιάσουν Φλεγμονή, υπάρχουν δεν ενισχυτικά σπουδές στην υποστήριξη και δεν συνιστώμενη δόση. Αλλά δόσεις των ΣΟΕΣ μεταξύ 180 σε 1500 mg ημερησίως συνιστώνται για άλλους όρους, πιο συχνά βηματοδοτών.
- Υποκλυσμό λιπαρά οξέα (μεθυλεστέρα) μικρής αλυσίδας. Η άνω και κάτω τελεία χρησιμοποιεί μεθυλεστέρα από τα περιεχόμενα των εντέρων ως πηγή ενέργειας. Το ποσό των διαθέσιμων μεθυλεστέρα μειώνει προς το ορθό. Ανεπαρκής μεθυλεστέρα επίπεδα στο χαμηλότερο έντερο έχουν προταθεί ως παράγοντα συμβολής για την ασθένεια. Αυτό ίσως να αντιμετωπιστούν μέσω μεθυλεστέρα enemas. Όμως τα αποτελέσματα δεν είναι κατηγορηματικά.
Ισχυρίζονται
- Φυτικά φαρμακευτικά προϊόντα χρησιμοποιούνται από τους ασθενείς με ελκογόνο colitis. Ενώσεις που περιέχουν sulphydryl μπορεί να έχει επιπτώσεις στο ελκογόνο colitis (υπό μια παρόμοια υπόθεση ότι η sulpha ποσότητα των sulfasalazine μπορεί να έχουν δραστηριότητα επί το στοιχείο active 5-ASA). Μία δίκη τυχαιοποιημένοι ελέγχου αξιολογείται η μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων μεθειονίνη-methyl sulphonium χλωριούχο (συντομογραφία MMSC, αλλά περισσότερο συχνά αναφέρεται ως βιταμίνη U) και βρέθηκαν σε μειώθηκε κατά σημαντικό ποσοστό υποτροπής, όταν τα φάρμακα που είχε χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με προφορική sulfasalazine.
Βακτηριακή recolonization
- Τα προβιοτικά μπορεί να έχει όφελος. Μία μελέτη, η οποία εξέτασε ένα προβιοτικά γνωστή ως VSL # 3 έδειξε την υπόσχεση για άτομα με ελκογόνο colitis.
- Fecal bacteriotherapy συνεπάγεται την ανάμειξη του ανθρώπου τα προβιοτικά μέσω fecal enemas. Προτείνει ότι η αιτία της ελκογόνο colitis μπορεί να είναι ένα προηγούμενο μόλυνσης από μια άγνωστη παθογόνου παράγοντα. Η αρχική μόλυνση επιλύει η ίδια, φυσικά, αλλά προκαλεί κατά κάποιον τρόπο ανισορροπία της μικροχλωρίδας του παχέος βακτηριακή χλωρίδας, οδηγώντας σε ένα κύκλο φλεγμονή, η οποία μπορεί να χωριστεί με "recolonizing" της άνω κάτω τελείας με βακτήρια από ένα υγιές έντερο. Έχουν υπάρξει πολλές αναφερθείσες περιπτώσεις των ασθενών οι οποίοι έχουν παραμείνει στην διαγραφή έως 13 χρόνια.
Εντερική παράσιτα
Φλεγμονωδών παθήσεων του εντέρου ασθένεια είναι λιγότερο συνηθισμένη στον αναπτυσσόμενο κόσμο. Ορισμένοι έχουν προτείνει ότι αυτό ενδέχεται να οφείλεται εντερική παράσιτα είναι πιο κοινές στις υπανάπτυκτες χώρες. Ορισμένα παράσιτα είναι σε θέση να μειώσουν την ανοσολογική αντίδραση των εντέρων, μια προσαρμογή που βοηθά το παράσιτο που συνεπάγεται ο αποικισμός έντερο. Η μείωση των ανοσολογική αντίδραση θα μπορούσε να μείωση ή την εξάλειψη της νόσου φλεγμονωδών παθήσεων του εντέρου.
Helminthic θεραπεία με τη χρήση της whipworm '' Trichuris suis'' έχει αποδειχθεί σε ένα στοιχείο ελέγχου που τυχαιοποιημένοι δίκη από την Αϊόβα των για να εμφανίσετε το όφελος σε ασθενείς με ελκογόνο colitis. Η θεραπεία δοκιμές η υπόθεση υγιεινής που ισχυρίζεται ότι μπορεί να οδηγήσει η απουσία helminths με την άνω και κάτω τελείες, των ασθενών του ανεπτυγμένου κόσμου φλεγμονή. Fecal bacteriotherapy και helminthic θεραπεία παρακινηθεί μια χαρακτηριστική απάντηση Λευκή κελί Th2 στους τομείς που νοσούν, που είναι κάπως παράδοξο, δεδομένου ότι πιστεύαμε ελκογόνο colitis ανοσολογία κλασικά συμμετοχή Th2 υπερπαραγωγής.
Περαιτέρω ανάγνωση
Αυτό το άρθρο έχει αδειοδοτηθεί από την Creative Commons Attribution-ShareAlike License. Χρησιμοποιεί υλικό από την Wikipedia άρθρο για την "Ulcerative colitis" προσαρμόζονται όλο το υλικό που χρησιμοποιείται από τη Wikipedia είναι διαθέσιμο σύμφωνα με την Creative Commons Attribution-ShareAlike License. Βικιπαίδεια ®, η ίδια είναι σήμα κατατεθέν της το Ίδρυμα Wikimedia, Inc.