Ulcerative बृहदांत्रशोथ उपचार

मानक उपचार ulcerative बृहदांत्रशोथ के लिए 'की हद तक शामिल होने पर ' निर्भर करता है और रोग ' गंभीरता '। लक्ष्य के लिए छूट शुरू में दवा के प्रशासन के रखरखाव दवाएँ रोग के एक पतन को रोकने के लिए के द्वारा पीछा किया, के साथ प्रेरित है। प्रेरण की छूट और छूट के रखरखाव की अवधारणा बहुत महत्वपूर्ण है। प्रेरित करने और कुछ हद तक एक छूट बनाए रखने के लिए करते थे दवाओं पर अधिव्याप्त हो, लेकिन उपचार अलग कर रहे हैं। चिकित्सकों पहले उपचार जो लक्षणों से राहत और mucosal बृहदान्त्र और छूट बनाए रखने के लिए तो अब शब्द उपचार के अस्तर के उपचार शामिल है एक छूट inducing के लिए सीधे।

दवाओं करते थे

Aminosalicylates

Sulfasalazine एक प्रमुख एजेंट हल्के उदारवादी UC की चिकित्सा में 50 से अधिक वर्षों के लिए किया गया है। 1977 में Mastan S.Kalsi एट अल. निर्धारित किया है कि 5-aminosalicylic एसिड (5-आसा का निर्माण और mesalazine) sulfasalazine में therapeutically सक्रिय यौगिक था। तब से कई 5-एएसए यौगिकों प्रभावकारिता को बनाए रखने, लेकिन आम की ओर sulfasalazine में sulfapyridine moiety के साथ जुड़े प्रभाव को कम करने के उद्देश्य के साथ विकसित किया गया है।

Mesalazine, से भी जाना जाता 5-aminosalicylic एसिड, mesalamine, या 5 एएसए। ब्रांड नाम योगों Asacol, Pentasa, Mezavant, Lialda, और Salofalk शामिल हैं।
Sulfasalazine, भी रूप में जाना जाता Azulfidine.
Balsalazide, Colazal या Colazide (ब्रिटेन) के रूप में भी जाना जाता।
Olsalazine, भी रूप में जाना जाता Dipentum.

Corticosteroids

Cortisone
Prednisone
Prednisolone
Cortifoam
Hydrocortisone
Methylprednisolone
Beclometasone
Budesonide - Entocort के ब्रांड नाम के तहत

Immunosuppressive दवाओं

Mercaptopurine, से भी जाना जाता 6 Mercaptopurine, 6-सांसद और Purinethol.
Azathioprine, भी रूप में जाना जाता Imuran, Azasan या Azamun, जो 6-सांसद के लिए metabolises.
Methotrexate, जो फोलिक एसिड को रोकता है
Tacrolimus

जैविक उपचार

Infliximab
Visilizumab

कम आणविक भार Heparin (LMWH) उदा clexane UC का भड़कना के तीव्र प्रबंधन में प्रयोग किया जाता है।

शल्य चिकित्सा

विपरीत है Crohn रोग, ulcerative कोलाइटिस आम तौर पर बड़ी आँत की शल्य चिकित्सा हटाने से ठीक किया जा सकता। इस प्रक्रिया की स्थिति में आवश्यक है: नकसीर, फ्रैंक छिद्रण या दस्तावेज या दृढ़ता से संदिग्ध कार्सिनोमा exsanguinating. सर्जरी भी गंभीर बृहदांत्रशोथ या विषाक्त megacolon के साथ रोगियों के लिए इंगित किया जाता है। लक्षण है कि को निष्क्रिय कर रहे हैं और दवाओं के जवाब नहीं के साथ रोगियों चाहे वह सर्जरी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार होगा पर विचार करना चाह सकते हैं।

Ulcerative कोलाइटिस एक बीमारी है कि आंत्र पथ के बाहर शरीर के कई भागों को प्रभावित करता है। दुर्लभ मामलों में इस बीमारी का extra-intestinal अभिव्यक्तियों बृहदान्त्र के हटाने की आवश्यकता हो सकती है। आहार उपचार की एक किस्म दिखाएँ वादा करता हूँ, लेकिन वे और अधिक शोध की आवश्यकता है इससे पहले कि वे की सिफारिश की जा सकती।

इन विट्रो में अनुसंधान, पशु सबूत है, और सीमित मानव अध्ययन लाभकारी हो सकता है कि melatonin सुझाव है।

धूम्रपान

है Crohn रोग के विपरीत, ulcerative कोलाइटिस से धूम्रपान न करने धूम्रपान करने वालों में एक कम प्रसार किया है। इसके बावजूद, धूम्रपान के खतरों के सिगरेट ulcerative बृहदांत्रशोथ के लिए एक इलाज के रूप में उपयोग कर contraindicate। रोगियों जो धूम्रपान एक इलाज के रूप में उपयोग करने के लिए चुन धूम्रपान करने समाप्ति और शुरुआत या ulcerative बृहदांत्रशोथ के पतन के बीच संबंधों को गंभीरता से विचार देना चाहिए।

आहार संशोधन

आहार फाइबर अपचनीय संयंत्र बात है, जिसका अर्थ है, आंतें समारोह के रखरखाव में दशकों के लिए सिफारिश की गई है। अजीबोगरीब नोट की brassica, जो घुलनशील घटक अल्सर पूरे मानव पाचन तंत्र के साथ इसे पकाया जाता है इससे पहले कि reversing के लिए सक्षम होना करने के लिए लगता है से फाइबर है। दलिया भी सामान्यतः निर्धारित है।

वसा और तेल

मछली के तेल। Eicosapentaenoic एसिड (EPA), मछली के तेल से निकाली गई। यह एक Eicosanoid कि leukotriene गतिविधि को रोकता है, दूसरा जो सूजन का एक प्रमुख कारक हो सकता है। एक IBD चिकित्सा के रूप में, वहाँ कोई निर्णायक अध्ययन के समर्थन में और नहीं की सिफारिश की खुराक कर रहे हैं। लेकिन EPA के dosages 180 के लिए 1500 मिलीग्राम/दिन के बीच अन्य शर्तों, सबसे अधिक ह्रदय रोगों से संबंधित के लिए सिफारिश कर रहे हैं।
लघु श्रृंखला फैटी एसिड (मैदान) एनीमा। बृहदान्त्र एक ऊर्जा स्रोत के रूप में आंत की सामग्री से मैदान का इस्तेमाल करता। मैदान उपलब्ध की राशि की ओर मलाशय घट जाती है। अपर्याप्त मैदान स्तर निचले आंत में इस रोग के लिए एक योगदान कारक के रूप में सुझाव दिया गया है। यह मैदान एनीमा के माध्यम से संबोधित किया जा सकता है। परिणाम लेकिन निर्णायक नहीं कर रहे हैं।

जड़ी बूटियां

हर्बल दवाओं ulcerative बृहदांत्रशोथ के साथ मरीजों द्वारा किया जाता है। यौगिकों कि sulphydryl होते हैं (sulfasalazine के sulpha moiety गतिविधि सक्रिय 5-एएसए घटक के साथ-साथ हो सकता है कि एक समान परिकल्पना) के तहत ulcerative कोलाइटिस में एक असर है। एक यादृच्छिक नियंत्रण परीक्षण और अधिक-काउंटर दवा methionine मिथाइल sulphonium क्लोराइड (संक्षिप्त पुस्तक MMSC, लेकिन और अधिक सामान्यतः विटामिन यू के रूप में संदर्भित) मूल्यांकन पतन का एक महत्वपूर्ण कमी दर मिला जब दवा मौखिक sulfasalazine के साथ संयोजन के रूप में इस्तेमाल किया गया था।

बैक्टीरियल recolonization

Probiotics लाभ हो सकता है। एक अध्ययन है जो एक प्रोबायोटिक VSL # 3 के रूप में जाना जाता देखा ulcerative बृहदांत्रशोथ के साथ लोगों के लिए वादा दिखाई है।

Fecal bacteriotherapy मानव probiotics के अर्क fecal एनीमा के माध्यम से शामिल है। यह पता चलता है कि ulcerative बृहदांत्रशोथ के कारण अब भी अज्ञात रोगज़नक़ द्वारा एक पिछले संक्रमण हो सकता। इस प्रारंभिक संक्रमण ही स्वाभाविक रूप से हल, लेकिन किसी भी तरह colonic बैक्टीरियल flora, जो "एक स्वस्थ आंत्र से बैक्टीरिया के साथ बृहदान्त्र द्वारा recolonizing" टूट सकता है सूजन का एक चक्र के लिए अग्रणी में एक असंतुलन का कारण बनता है। रोगियों जो 13 साल तक के लिए प्रायश्चित बनी हुई है के कई मामलों गया है।

आंतों परजीवी

सूजन आंत्र रोग विकासशील दुनिया में कम आम है। कुछ सुझाव दिया है कि यह आंतों परजीवी और अविकसित देशों में आम हैं क्योंकि हो सकता। कुछ परजीवी आंतों, परजीवी आंत कमी हो रही मदद करता है एक अनुकूलन के प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को कम करने के लिए कर सकते हैं। प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में कमी कम हो सकता है या सूजन आंत्र रोग को खत्म करने।

Helminthic चिकित्सा whipworm ' Trichuris suis ' का उपयोग कर एक यादृच्छिक नियंत्रण में आयोवा ulcerative बृहदांत्रशोथ के साथ रोगियों में लाभ दिखाने के लिए से परीक्षण दिखाया गया है। चिकित्सा परीक्षणों की स्वच्छता परिकल्पना जो तर्क है कि विकसित देशों में रोगियों की colons में helminths की अनुपस्थिति की सूजन के लिए नेतृत्व कर सकते हैं। दोनों helminthic चिकित्सा और fecal bacteriotherapy कोढ़ क्षेत्रों में एक विशेषता सहायक सफेद कोशिका प्रतिक्रिया यह देखते हुए कि ulcerative कोलाइटिस इम्यूनोलॉजी प्रतिष्ठित सहायक overproduction को शामिल करने के लिए सोचा था जो कुछ हद तक उलटा है पैदा।

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