Pengobatan standar untuk ulcerative colitis tergantung pada sejauh''dari''keterlibatan dan penyakit''''keparahan. Tujuannya adalah untuk menginduksi remisi dengan obat awalnya, diikuti oleh pemberian obat pemeliharaan untuk mencegah kambuhnya penyakit. Konsep induksi remisi dan pemeliharaan remisi sangat penting. Obat yang digunakan untuk menginduksi dan mempertahankan remisi yang agak tumpang tindih, tetapi perlakuan berbeda. Dokter pengobatan langsung pertama untuk menginduksi remisi yang melibatkan menghilangkan gejala dan penyembuhan mukosa pada lapisan usus besar dan kemudian perawatan jangka panjang untuk mempertahankan remisi.
Obat yang digunakan
Aminosalicylates
Sulfasalazine telah menjadi agen utama dalam terapi ringan sampai sedang UC selama lebih dari 50 tahun. Pada tahun 1977 Mastan Kalsi S. et al. menetapkan bahwa asam 5-aminosalicylic (5-ASA dan mesalazine) adalah terapi senyawa aktif dalam sulfasalazine. Sejak itu banyak senyawa 5-ASA telah dikembangkan dengan tujuan untuk mempertahankan keberhasilan tetapi mengurangi efek samping umum yang terkait dengan bagian sulfapyridine di sulfasalazine.
- Mesalazine, juga dikenal sebagai 5-aminosalicylic asam, mesalamine, atau 5-ASA. Merek nama formulasi termasuk Asacol, Pentasa, Mezavant, Lialda, dan Salofalk.
- Sulfasalazine, juga dikenal sebagai Azulfidine.
- Balsalazide, juga dikenal sebagai Colazal atau Colazide (Inggris).
- Olsalazine, juga dikenal sebagai Dipentum.
Kortikosteroid
- Cortisone
- Prednisone
- Prednisolon
- Cortifoam
- Hidrokortison
- Methylprednisolone
- Beclometasone
- Budesonide - di bawah nama merek Entocort
Obat imunosupresif
- Mercaptopurine, juga dikenal sebagai 6-mercaptopurine, 6-MP dan Purinethol.
- Azathioprine, juga dikenal sebagai Imuran, Azasan atau Azamun, yang memetabolisasikan untuk 6-MP.
- Metotreksat, yang menghambat asam folat
- Tacrolimus
Pengolahan Biologi
Berat Heparin Molekuler rendah (LMWH) misalnya clexane digunakan dalam manajemen akut suar dari UC.
Operasi
Tidak seperti penyakit Crohn, kolitis ulserativa umumnya dapat disembuhkan dengan operasi pengangkatan usus besar. Prosedur ini diperlukan dalam hal: exsanguinating perdarahan, perforasi karsinoma jujur atau didokumentasikan atau sangat dicurigai. Pembedahan juga diindikasikan untuk pasien dengan kolitis parah atau megakolon toksik. Pasien dengan gejala yang mematikan dan tidak merespon obat mungkin ingin mempertimbangkan apakah operasi akan meningkatkan kualitas hidup.
Kolitis ulseratif adalah penyakit yang mempengaruhi banyak bagian tubuh di luar saluran usus. Dalam kasus yang jarang ekstra-intestinal manifestasi dari penyakit mungkin memerlukan pengangkatan usus besar. Berbagai perawatan diet menunjukkan janji, tetapi mereka memerlukan penelitian lebih lanjut sebelum mereka dapat direkomendasikan.
Dalam penelitian in vitro, hewan bukti, dan studi manusia yang terbatas menunjukkan melatonin yang mungkin bermanfaat.
Merokok
Tidak seperti penyakit Crohn, kolitis ulserativa memiliki prevalensi lebih rendah pada perokok dibandingkan non-perokok. Meskipun demikian, risiko merokok kontraindikasi menggunakan rokok sebagai pengobatan untuk ulcerative colitis. Pasien yang memilih untuk menggunakan merokok sebagai pengobatan harus memberikan pertimbangan serius terhadap hubungan antara berhenti merokok dan onset atau kambuhnya kolitis ulserativa.
Diet modifikasi
Serat makanan, yang berarti tanaman yang dicerna, telah direkomendasikan selama puluhan tahun dalam pemeliharaan fungsi usus. Dari catatan aneh adalah serat dari brassica, yang tampaknya mengandung konstituen larut mampu membalikkan borok di sepanjang saluran pencernaan keseluruhan manusia sebelum dimasak. Oatmeal juga sering diresepkan.