Da Dott. Ananya Mandal, MD
Dopo la diagnosi che la colite ulcerosa è il trattamento è intrapreso da un gastroenterologo o da un medico che si occupa delle malattie del tratto gastrointestinale.
La severità della circostanza determina la pianificazione del trattamento. Le circostanze Gravi sono caratterizzate dal numero aumentato dei feci, dei feci sanguinosi, di vasti sintomi che indicano la malnutrizione e le complicazioni di colite ulcerosa e di mancanza di benessere generale.
Trattamento per i sintomi delicati
Quelli con i sintomi delicati non possono richiedere il trattamento specifico mentre i sintomi possono andare via senza trattamento in alcuni giorni
Trattamento per colite ulcerosa moderatamente severa
Quelli con colite ulcerosa moderatamente severa sono trattati spesso con un farmaco chiamato aminosalicylates. La necessità di Aminosalicylates di essere gestito anche dopo i sintomi è sotto controllo. Ciò è conosciuta come terapia di manutenzione.
Ci sono alternative compreso i corticosteroidi che appartengono alla classe di immunosoppressori. I Immunosoppressori sopprimono le reazioni immuni in modo schiacciante causate dallo stato infiammatorio.
Aminosalicylates è utilizzato sia nella colite ulcerosa delicata che moderata. Questi possono aiutare nella riduzione di infiammazione. Sono amministrati come pillole o come supposta (che è come una capsula che può essere inserita nel retto tramite ano) o nel modulo del clistere. (Clistere comprende pompare nel liquido medicato nel retto tramite ano. Gli effetti secondari Comuni con l'uso di questo agente comprendono la diarrea, la nausea, le chiazze cutanee e le emicranie.
I Corticosteroidi diminuiscono l'infiammazione e sono più forti agenti che i aminosalicylates. Questi possono essere dati come pillole o come le supposte o clisteri. L'uso A Lungo Termine degli steroidi ha il potenziale di causare gli effetti secondari severi compreso le perturbazioni dell'umore e di sonno, l'osteoporosi, il diabete, le cataratte, l'obesità Ecc.
Altri immunosoppressori includono l'Azatioprina e 6 la mercapto-purina (6-MP) che possono essere utilizzate nella colite ulcerosa. L'Azatioprina è data come alternativa agli steroidi. Questi possono richiedere tipicamente due - tre mesi da essere efficaci. L'Azatioprina non è raccomandata normalmente per le donne incinte.
Trattamento per le fiammate severe
Quelli con le fiammate severe della necessità di circostanza di essere ammesso all'ospedale. Questi pazienti sono corticosteroidi amministrati come iniezioni. Questi agenti contribuiscono a sopprimere la reazione eccessiva immune per diminuire gli effetti delle fiammate e per alleviare i sintomi. Ci possono essere complicazioni severe come la rottura o l'ostruzione degli intestini con i risultati pericolosi.
Alcuni pazienti possono anche trarre giovamento da infliximab. Ciò è un agente biologico che agisce sulla patologia della malattia piuttosto che sui sintomi da solo. Funziona mirando ad una proteina chiamata TNF-alfa o alfa di Fattore di Necrosi Tumorale.
Infliximab è dato come infusioni oltre due ore. La seconda dose è data dopo due settimane ed il terzo dopo sei settimane. Le Infusioni poi sono date ogni otto settimane, se il trattamento ancora è richiesto. L'uso di Inflixamab è associato con gli effetti secondari come dolore unito, interfaccia che prude, l'eruzione, il gonfiore delle mani e del viso (Angioedema), la difficoltà nell'inghiottire Ecc.
In casi gravi con le complicazioni all'interno dell'intestino, l'ambulatorio è raccomandato. L'Ambulatorio comprende la rimozione della sezione infiammata dell'apparato digerente e del reattachment del Divisorio restante. Ciò è chiamata una colectomia.
Da ora ad aprile Cashin-Garbutt, SEDERE Esaminato Hons (Cantab)
Sorgenti
- http://www.nhs.uk/Conditions/Ulcerative-colitis/Pages/Treatment.aspx
- http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/colitis/ulcerativecolitis.pdf
- http://www.nacc.org.uk/downloads/booklets/UlcerativeColitis.pdf
- http://www.ccfa.org/assets/pdfs/diagnosingibd.pdf
- https://www.med.upenn.edu/gastro/documents/ACGguidelinesforulcerativecolitis.pdf
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