궤양 대장염에 대한 표준 치료 참여 '와'질병의 범위에 따라 '심각'. 목표는 질병의 재발을 방지하기 위해 유지 보수 의약품의 관리에 의해 다음 약물 치료와 함께 처음 사함을 유도하는 것입니다. 사함의 사함과 유지 보수의 유도의 개념은 매우 중요합니다. 사함을 유도하고 유지하는 데 사용되는 약물은 다소 중복되지만 치료가 다릅니다. 의사 증상과 대장의 내벽의 점막 치유 후 사함을 유지하기 위해 장기 치료의 구제를 포함 사함을 유도 먼저 직접 치료.
사용 약물
Aminosalicylates
Sulfasalazine은 50여 년 동안 UC를 운영 온화의 치료의 주요 요원이되었습니다. 1977 Mastan S. Kalsi 외에. 5 - aminosalicylic 산 (5 - ASA와 mesalazine)는 sulfasalazine에 therapeutically 활성 화합물 것을 결정. 이후 많은 5 ASA 화합물이 효험을 유지하지만, sulfasalazine에 sulfapyridine 잔기와 관련된 일반적인 부작용을 줄이는 목적으로 개발되었습니다.
- 또한 5 - aminosalicylic 산, mesalamine, 또는 5 - ASA으로 알려진 Mesalazine. 브랜드 공법은 Asacol, Pentasa, Mezavant, Lialda 및 Salofalk를 포함합니다.
- 또한 Azulfidine로 알려진 Sulfasalazine.
- 또한 Colazal 또는 Colazide (영국)로 알려져 Balsalazide.
- 또한 Dipentum로 알려진 Olsalazine.
Corticosteroids
- 연고
- Prednisone
- Prednisolone
- Cortifoam
- 하이드로코티손
- Methylprednisolone
- Beclometasone
- Budesonide - Entocort의 브랜드 이름 아래
Immunosuppressive 약품
- 또한 6 Mercaptopurine, 6 - MP와 Purinethol로 알려져 Mercaptopurine.
- 또한 6 - MP에 metabolises Imuran, Azasan 또는 Azamun,라고 알려진 Azathioprine.
- 엽산 보충제를 억제 Methotrexate,
- Tacrolimus
생물 학적 치료
낮은 분자 무게 헤파린 (LMWH) 예 : clexane는 UC의 플레어의 급성 관리에 사용됩니다.
외과
Crohn의 질병과는 달리, 궤양 대장염은 일반적으로 큰 대장의 외과 제거하여 치료하실 수 있습니다. 이 절차의 경우에 필요합니다 : 출혈, 천공 또는 솔직한 문서 또는 강하게 의심 암종을 exsanguinating. 수술은 또한 심한 대장염이나 독성 megacolon 환자 표시됩니다. 해제하고 약물에 반응하지 않는 증상이있는 환자들은 수술의 삶의 질을 향상시킬 것인가하는 것이 좋습니다.
궤양성 대장염은 창자 밖의 신체의 많은 부분에 영향을 미치는 질병이다. 드문 경우에 질병의 추가 - 창자 발현은 대장의 제거를 요구할 수 있습니다. 식이 요법의 다양한 약속을 보여주지만, 그들이 권장되기 전에 그들은 추가 연구를 필요로합니다.
체외 연구에서 동물 증거, 그리고 제한된 인간 연구는 멜라토닌이 도움이 될 수 있습니다 제안합니다.
흡연
Crohn의 질병과는 달리, 궤양 대장염은 비 흡연자보다 담배에 덜 유행 있습니다. 그럼에도 불구하고 흡연의 위험 궤양 대장염에 대한 치료로서 담배를 사용 contraindicate. 치료로 흡연을 사용하여 선택한 환자들은 금연과 궤양 대장염의 발병이나 재발 사이의 링크에 심각한 배려를 제공해야합니다.
식이 수정
소화가 안되는 식물의 물질을 의미식이 섬유는, 대장 기능의 유지 보수에 수십 년 동안 추천되었습니다. 독특한 노트의 그것이 조리되기 전에 전체 인간의 소화 기관을 따라 궤양을 되돌리는 능력이 용해 성분을 포함하는 것 같습니다 brassica에서 섬유입니다. 오트밀은 또한 일반적으로 처방이다.
지방과 기름
- 생선 기름. 생선 기름에서 파생된 Eicosapentaenoic 산 (EPA). 이것은 leukotriene 활동을 억제 Eicosanoid, 염증의 핵심 요소 수있는 후자이다. IBD 치료로서, 지원에 결정적인 연구도없고 권장 복용량이 없습니다. 그러나 180-1500 MG / 일 사이에 EPA의 복용량은 가장 일반적으로 심장의 다른 조건을 위해 권장됩니다.
- 짧은 사슬 지방산 (butyrate) 관장. 콜론은 에너지원으로 소장의 내용에서 butyrate 사용합니다. 항문쪽으로 butyrate 사용할 수 감소의 금액입니다. 하단 대장의 불충 분한 butyrate 수준은 질병에 대한 기여 요인으로 제안되었습니다. 이것은 butyrate enemas을 통해 해결될 수 있습니다. 결과는 그러나 결정되지 않습니다.
식물성
- 허벌 의약품은 궤양 대장염 환자에 의해 사용됩니다. sulphydryl 포함하는 화합물 (sulfasalazine의 sulpha 잔기가 활성 5 ASA 구성 요소 이외에 활동을 할 수 있습니다 그 비슷한 가설 미만) 궤양 대장염에 효과가있을 수 있습니다. 한 무작위 제어 재판을 통해 - 더 - 카운터 약물 메티오닌 - 메틸 sulphonium 염화 평가 (약식 MMSC,하지만 더 일반적으로 비타민 U로 함)과 약물은 경구 sulfasalazine과 함께 사용되었다 재발의 상당한 감소 속도를 발견했습니다.
세균 recolonization
- Probiotics는 이점을 가지고 있습니다. VSL # 3로 알려진 probiotic 보면서 한 연구 궤양 대장염이있는 사람에 대한 약속을 보였다.
- 방패 bacteriotherapy은 지저분한 enemas을 통해 인간의 probiotics의 주입을 포함한다. 그것은 궤양 대장염의 원인은 아직 알려지지 않은 병원체에 의한 감염 이전에있을 것입니다. 이 초기 감염 자연 그 자체를 해결하지만, 아무 래도 건강한 대장에서 박테리아로 결장 "recolonizing"로 깨뜨릴 수도 염증의주기 선도, colonic 세균성 식물에 불균형을 초래합니다. 최대 13년까지 죄사함에 남아있다 환자의 여러 가지 보고된 사례가있다.
장내 기생충
염증성 장 질환은 개발 도상국에서 많이 사용됩니다. 일부 장내 기생충이 저개발 국가에 더 많이 있기 때문에이있을 수 있습니다 것을 제안했습니다. 어떤 기생충은 소장의 면역 반응, 기생충이 소장을 식민지 도움이 적응을 줄일 수 있습니다. 면역 반응의 감소는 염증성 장 질환을 감소 또는 제거 수 있습니다.
whipworm 'Trichuris suis의'를 사용하는 구충제 치료는 궤양 대장염 환자의 혜택을 보여주 아이오와에서 무작위 제어 재판에 표시되었습니다. 치료는 선진국에서 환자의 콜론에 helminths의 부재가 염증을 초래할 수 있다고 주장 위생 가설을 테스트합니다. 구충제 치료하고 배설물 bacteriotherapy 모두 궤양 대장염 면역학은 고전적인 Th2 과잉을 포함하는 것으로 생각되었다 그 주어진 다소 역설하는 질병 분야에서 특징적인 Th2 흰색 세포 반응을 유도.
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