Стандартным методом лечения язвенный колит, зависит от '' степень участия '' и '' тяжести ''. Цель заключается в том, чтобы побудить ремиссии первоначально с лекарства, последовали обслуживания препаратов для предотвращения рецидива заболевания. Концепция индукции ремиссии и поддержания ремиссии очень важно. Препаратов, используемых для стимулирования и поддержания ремиссии несколько перекрываются, но разные методы лечения. Врачи впервые прямые обращения, чтобы заставить ремиссии, которая предполагает облегчение симптомов и слизистой исцеления облицовки толстой и затем более понятие обращения для поддержания прощение.
Лекарства, используемые
Aminosalicylates
Сульфасалазин был основным агентом в терапии легкой до умеренной UC на протяжении более 50 лет. В 1977 году Mastan S.Kalsi и др. установлено, что 5-Аминосалициловая кислота (5-АСА и Месалазин) терапевтически активной комплекса в Сульфасалазин. С тех пор было разработано множество 5-Аса соединений с целью поддержания эффективности, но сократить общие побочные эффекты, связанные с sulfapyridine Общие в Сульфасалазин.
- Месалазин, также известный как 5-Аминосалициловая кислота, mesalamine или 5-АСА. Бренд составы включают в себя Asacol, Pentasa, Mezavant, Lialda и Salofalk.
- Сульфасалазин, также известный как Azulfidine.
- Balsalazide, также известный как Colazal или Colazide (Великобритания).
- Olsalazine, также известный как Dipentum.
Кортикостероиды
- Кортизон
- Преднизон
- Преднизолон
- Cortifoam
- Гидрокортизона
- Метилпреднизолон
- Beclometasone
- Будесонид - под маркой Entocort
Иммуносупрессивные препараты
- Меркаптопурин, также известный как 6-меркаптопурин, 6-МП и вместе.
- Азатиоприн, также известный как Imuran, Azasan или Azamun, которые metabolises в 6-МП.
- Метотрексат, что препятствует фолиевой кислоты
- Циклоспорин
Биологическая обработка
Низкой молекулярной массой гепарин (LMWH) например clexane используется в острый управления блика UC.
Хирургия
В отличие от болезни крона язвенный колит обычно могут быть вылечены, хирургическое удаление толстой кишки. Эта процедура необходима в случае возникновения: exsanguinating кровоизлияния, откровенный перфорация или документально или решительно подозреваемых карцинома. Хирургия также указывается для пациентов с тяжелой колит или токсичными megacolon. Пациентов с симптомами, которые являются отключение и не реагировать наркотиков, возможно, пожелает рассмотреть вопрос о ли хирургии бы улучшить качество жизни.
Язвенный колит — это болезнь, которая затрагивает многие части тела за пределами кишечного тракта. В редких случаях extra-intestinal проявления болезни может потребовать удаления кишечника. Целый ряд диетических курсов показывают обещание, но они требуют дальнейшего изучения, прежде чем они могут быть рекомендованы.
In vitro исследований, животных доказательства и ограниченные исследования человека предлагают что мелатонин может оказаться полезным.
Курение
В отличие от болезни крона язвенный колит обладает меньшей распространенности в курильщиков чем non-smokers. Тем не менее опасности курения contraindicate, используя сигареты в качестве лечения для язвенный колит. Пациенты, которые решили использовать курение как лечения следует уделить серьезное внимание на связь между курением и начала или рецидивов язвенного колита.
Диетические изменения
Диетические волокна, означает неудобоваримый завод вопрос, было рекомендовано на протяжении десятилетий в деле поддержания функцию кишечника. Особые примечания — волокна от капуста, которая представляется содержать растворимые компоненты, способны обратить вспять язвы вдоль всего пищеварительного тракта человека до того, как он готовится. Также часто предписывается овсянку.
Жиры и масла
- Масло рыб. Эйкозапентаеновая кислота (EPA), полученных от масла рыб. Это эйкозаноиды, которая ограничивает деятельность leukotriene, то, который может быть одним из ключевых факторов воспаления. Как IBD терапии не существует никаких убедительных исследований в поддержку и не Рекомендуемая дозировка. Однако для других условий, чаще всего сердца рекомендуются дозировки EPA между 180 до 1500 мг/день.
- Короткие цепь жирных кислот (бутират) клизма. Двоеточия использует бутират из содержимого кишечника как источника энергии. Количество доступных бутират уменьшается к прямой кишки. Уровень недостаточный бутират в нижней кишечника было предложено как фактором для этой болезни. Это может решаться путем бутират enemas. Однако результаты не являются убедительными.
Herbals
- Травяные препараты используются больных с язвенный колит. Соединения, содержащие sulphydryl может иметь эффект в язвенный колит (под аналогичные гипотеза, что сульфамидные общие Сульфасалазин может иметь деятельность в дополнение к компоненту, активные 5-АСА). Одно рандомизированное управления испытание оценку рецепта лекарства метионин-sulphonium метилхлорид (сокращенно ремонту MMSC, но более известные как витамин U) и нашли значительное снижение уровня рецидива, когда используется в сочетании с устной Сульфасалазин лекарства.
Бактериальный реколонизации
- Пробиотики могут иметь эффект. Одно исследование, которое посмотрел на пробиотических, известный как # 3 (VSL) для надежды для людей с язвенный колит.
- Фекальные bacteriotherapy включает в себя вливания человека пробиотиков через фекальные enemas. Он предлагает, что причиной язвенный колит может быть ранее инфекции до сих пор неизвестно патогена. Эта первоначальная инфекция решает сам, естественно, но каким-то образом вызывает дисбаланс в colonic бактериальной флоры, привело к циклу воспаления, которое можно подразделить на «реколонизацию» кишки с бактериями от здорового кишечника. Сообщалось о нескольких случаях пациентов, которые остались в ремиссии до 13 лет были.
Кишечные паразиты
Воспалительные кишечника является менее распространенным в развивающихся странах. Некоторые предложили, что это может быть потому что кишечные паразиты более распространены в слаборазвитых странах. Некоторые паразиты могут сократить иммунный ответ кишечника, адаптации, которая помогает паразита колонизировать кишечника. Снижение иммунного ответа может сокращению или ликвидации воспалительных кишечника.
Гельминтозных терапии с использованием власоглав '' Trichuris suis'' было показано в элементе рандомизированных суда из Айовы, чтобы показать выгоды в пациентах с язвенный колит. Терапия проверяет гипотезы гигиены, который утверждает, что отсутствие гельминтов в двоеточия пациентов в развитых странах может привести к воспалению. Как гельминтозных терапии, так и фекальные bacteriotherapy побудить характерный ответ Th2 белых клеток в области больного, который является несколько парадоксальным, что язвенный колит иммунологии было сочтено классически привлекать Th2 перепроизводство.
Дальнейшее чтение
Эта статья лицензирована под Лицензии лицензии Attribution-ShareAlike Creative Commons. Она использует материал из Википедии статью о "язвенный колит" все материалы адаптированы из Википедии доступен в соответствии с условиями Лицензии лицензии Attribution-ShareAlike Creative Commons. Википедия ®, само по себе является зарегистрированным товарным знаком Wikimedia Foundation, Inc.