Tratamiento de la Colitis Ulcerosa

Por el Dr. Ananya Mandal, DOCTOR EN MEDICINA

Después de diagnosis que la colitis ulcerosa es tratamiento es emprendido por un gastroenterólogo o un médico que se ocupe de enfermedades del aparato gastrointestinal.

La severidad de la condición determina el plan del tratamiento. Las condiciones Severas son caracterizadas por el número creciente de taburetes, de taburetes sangrientos, de síntomas amplios que indican la desnutrición y complicaciones de la colitis ulcerosa y de falta de bienestar general.

Tratamiento para los síntomas suaves

Ésos con síntomas suaves pueden no requerir el tratamiento específico mientras que los síntomas pueden salir sin el tratamiento en algunos días

Tratamiento para la colitis ulcerosa moderado severa

Ésos con colitis ulcerosa moderado severa se tratan a menudo con una medicación llamada los aminosalicylates. La necesidad de Aminosalicylates de ser controlado incluso después los síntomas está bajo mando. Esto se conoce como terapia del mantenimiento.

Hay opciones incluyendo los corticosteroides que pertenecen a la clase de inmunosupresores. Los Inmunosupresores suprimen las reacciones inmunes de forma aplastante causadas por la condición inflamatoria.

Aminosalicylates se utiliza en colitis ulcerosa suave y moderada. Éstos pueden ayudar en la reducción de la inflamación. Se administran como píldoras o como supositorio (que sea como una cápsula que se pueda insertar en el recto vía el ano) o en el formulario del enema. (El Enema implica el bombear en el líquido medicinal en el recto vía el ano. Los efectos secundarios Comunes con el uso de este agente incluyen diarrea, náusea, erupciones de piel y dolores de cabeza.

Los Corticosteroides reducen la inflamación y son agentes más fuertes que aminosalicylates. Éstos se pueden dar como píldoras o como los supositorios o enemas. El uso A largo plazo de esteroides tiene el potencial de causar efectos secundarios severos incluyendo las dispersiones del sueño y del humor, la osteoporosis, la diabetes, las cataratas, el avance de peso Etc.

Otros inmunosupresores incluyen el Azathioprine y la mercapto-purina 6 (6-MP) que se pueden utilizar en colitis ulcerosa. El Azathioprine se da como opción a los esteroides. Éstos pueden tardar típicamente dos a tres meses a ser efectivos. El Azathioprine no se recomienda normalmente para las mujeres embarazadas.

Tratamiento para las llamaradas severas

Ésos con las llamaradas severas de la necesidad de la condición de ser admitido al hospital. Estos pacientes son corticosteroides administrados como inyecciones. Estos agentes ayudan a suprimir la sobrerreacción inmune para reducir los efectos de las llamaradas y para relevar los síntomas. Puede haber complicaciones severas como ruptura o la obstrucción de los intestinos con resultados peligrosos para la vida.

Algunos pacientes pueden también beneficiarse de infliximab. Éste es un agente biológico que actúa en la patología de la enfermedad bastante que en los síntomas solamente. Trabaja apuntando una proteína llamada TNF-alfa o alfa del Factor de necrosis de Tumor.

Infliximab se da como infusiones durante dos horas. La segunda dosis se da después de dos semanas y del tercero después de seis semanas. Las Infusiones entonces se dan cada ocho semanas, si el tratamiento todavía se requiere. El uso de Inflixamab se asocia a efectos secundarios como dolor común, piel que pica, la erupción, el hinchamiento de las manos y de la superficie (Angioedema), la dificultad en tragar el Etc.

En casos graves con complicaciones dentro de la tripa, se recomienda la cirugía. La Cirugía implica el retiro de la sección inflamada del sistema digestivo y del reacoplamiento de la Partición restante. Esto se llama una extirpación del intestino grueso.

En abril Cashin-Garbutt Revisado, VAGOS Hons (Cantab)

Fuentes

  1. http://www.nhs.uk/Conditions/Ulcerative-colitis/Pages/Treatment.aspx
  2. http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/colitis/ulcerativecolitis.pdf
  3. http://www.nacc.org.uk/downloads/booklets/UlcerativeColitis.pdf
  4. http://www.ccfa.org/assets/pdfs/diagnosingibd.pdf
  5. https://www.med.upenn.edu/gastro/documents/ACGguidelinesforulcerativecolitis.pdf

Lectura Adicional

Last Updated: Mar 5, 2014

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Comments
  1. Seathu Raman Govindan Seathu Raman Govindan Malaysia says:

    Dear Doctor,
    My name is G.Seathuraman from Malaysia. I am suffering from Ulcerative Colitis for past 4 years. Now I am taking mesacol 800 2 pcs daily. Still I have blood in my stool.
    Kindly please help me. Thank you.

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