الرحم الليفية المعاملة

إدارة الحوامل

وجود الليفية لا يعني أنهم بحاجة إلى أن تعامل؛ يمكن إدارة الآفات مترقبا اعتماداً على سيمبتوماتولوجي ووجود الظروف ذات الصلة. وهكذا معظم حالات الليفية يديرها "انتظار ساهرة" الذي يشمل التقييم الدوري سونوجرافيك. بعد تقليص الليفية انقطاع الطمث، وليس من المعتاد الليفية أن يسبب مشاكل.

وجود أعراض الرحم الليفية يمكن حلها عن طريق:

جراحة

جراحة: الإزالة الجراحية من فيبرويد الرحم يجري عادة عن طريق استئصال الرحم، التي تتم إزالة الرحم برمتها، أو ميوميكتومي، التي تتم إزالة فقط فيبرويد. من الممكن إزالة الليفية متعددة خلال ميوميكتومي. على الرغم ميوميكتومي لا يمكن منع تكرار الليفية في وقت لاحق، مثل هذه الجراحة ينصح متزايدة، لا سيما بالنسبة للنساء الذين لم يتموا الأطفال تأثير أو الذين يعربون عن رغبة صريحة في الاحتفاظ بالرحم. هناك ثلاثة أنواع مختلفة من ميوميكتومي:

  • في ميوميكتومي '''' هيستيروسكوبيك ''''، تتم إزالة في فيبرويد باستخدام ريسيكتوسكوبي، أداة بالتنظير الداخلي استخدام الطاقة الكهربائية العالية التردد لقطع الأنسجة. يمكن أن يتم ميوميكتوميس هيستيروسكوبيك كإجراء للمرضى الخارجيين، مع التخدير سواء المحلية أو العامة المستخدمة. معظم الأحيان يوصي الليفية سوبموكوسال ميوميكتومي هيستيروسكوبيك. دراسة فرنسية جمع النتائج من 235 المرضى الذين يعانون من ميوماس سوبموكوس الذين عولجوا ميوميكتوميس هيستيروسكوبيك؛ في أي من هذه الحالات كان فيبرويد أكبر من 5 سم.
  • ميوميكتومي '''' تنظير البطن '''' يتطلب شق صغير قرب السرة. الطبيب ثم إدراج لاباروسكوبي في الرحم، ويستخدم الأدوات الجراحية لإزالة الليفية. واقترحت دراسات هذا ميوميكتومي تنظير البطن ويؤدي إلى انخفاض معدلات الإصابة بالأمراض واسترداد أسرع من لا ميوميكتومي لاباروتوميك. كما هو الحال مع ميوميكتومي هيستيروسكوبيك، لا يستخدم ميوميكتومي تنظير البطن عموما على الليفية كبيرة جداً. دراسة عن تنظير البطن ميوميكتوميس أجرى في الفترة من كانون الثاني/يناير 1990 وتشرين الأول/أكتوبر 1998 دراسة 106 حالات تنظير البطن ميوميكتومي، التي كانت الليفية داخلية أو سوبسيروس وتراوحت في حجمها من 3 إلى 10 سم.
  • ميوميكتومي '''' لاباروتوميك '''' (المعروف أيضا ميوميكتومي '' فتح '' أو '' البطن '''') هو الإجراء الجراحي أكثر الغازية لإزالة الليفية. الطبيب يجعل شق في جدار البطن ويزيل في فيبرويد من الرحم. قد يتطلب إجراء لاباروتوميك واسعة النطاق ولا سيما أن إجراء أي ولادة المستقبل بالقيصرية. . يتم إدراج قسطرة صغيرة (قطرها 1 مم) في الشريان فيمورال على مستوى الفخذ تحت تخدير موضعي. تحت التصوير التوجيه، سوف الدخول بصورة انتقائية في كل شرايين الرحم أشعة التدخلية وحقن الجسيمات الصغيرة (500 ميكرومتر) التي سيتم حظر إمدادات الدم إلى الليفية. سيتم استرداد مريض عادة من الإجراء في غضون أيام قليلة. الإمارات العربية المتحدة يؤدي إلى تقلص المفترض الليفية والرحم، ما يخفف من الأعراض. ومع ذلك، من المهم ملاحظة أن الآثار الضارة الكبيرة الناجمة عن امبوليزيشن الشريان الرحم وأبلغ وموثقة في المؤلفات الطبية بما في ذلك الوفاة، فقدان وظيفة المبيض، طرد فيبرويد غير ناجحة، الألم، العدوى، ميسيمبوليزيشن الطباع الرائحة المهبلية، استئصال الرحم، وفشل امبوليزيشن جراحة تواتر التذرية = = =

ذبذبة الإرسال التذرية: هو من أحدث علاجات المنظار الليفية التذرية الموجات اللاسلكية. في هذه التقنية هو تقلص في فيبرويد بإدراج جهاز يشبه الإبرة إلى فيبرويد عن طريق البطن والتدفئة فإنه مع التيارات الكهربائية منخفضة التردد. هذا العلاج الجديد ما زالت قيد التحقيق في [http://trialx.com/clinicaltrial/85936/fibroids-laparoscopic-radiofrequency-ablation-symptomatic/؟ & qd = 778317] 3 مرحلة التجارب السريرية عبر 6 مواقع في الولايات المتحدة. المعاملة هو خيار محتمل للنساء اللاتي الليفية، وأكملت الإنجاب وتريد تجنب استئصال الرحم.

الدواء

الابتدائي

العلاج الطبي : حاليا، هي الدواء فقط وافق لتقليل الليفية أنالوجس جونادوتروبين – إطلاق الهرمون. أنالوجس جنره، ومع ذلك، يتم العلاج على المدى القصير فقط لأنها تؤدي إلى نقص الإستروجين وقد يسبب هشاشة العظام.

وقد استخدمت مثبطات أروماتاسي بالاختبار لتقليل الليفية. أظهرت الخصوم البروجسترون في دراسات صغيرة إلى إنقاص حجم الرحم الليفية. وهكذا كان mifepristone فعالة في دراسة رائدة تسيطر عليها وهمي. البروجسترون انتقائية المستقبلات كهربية، مثل بروجينتا، كانت قيد التحقيق.

الثانوية

عدد من الأدوية الثانوي قيد الاستخدام للتخفيف من الأعراض الناجمة عن الليفية. يسمح هذا نهج الحوامل إلا أن يوجه المريض نأمل أن انقطاع الطمث عند أعراض التراجع الطبيعي. وهكذا مقرره حبوب منع الحمل الفموية، أما الجمع بين حبوب منع الحمل مع الاستروجنيات جرعة منخفضة أو progestin فقط، في محاولة للحد من نزيف الرحم وتقلصات. يبدو أن هذه الأدوية تأثير قليلة أو معدومة على الحجم الآفات.

استخدام الأدوية العشبية بيت يفتقر إلى الأدلة الداعمة.

مزيد من القراءة


هذه المقالة مرخص تحت الإبداعي لجنة إسناد ShareAlike الترخيص. فإنه يستخدم المواد من ويكيبيديا المادة على "الرحم الليفية" تكييف جميع المواد المستخدمة من ويكيبيديا منشورة تحت الإبداعي لجنة إسناد ShareAlike الترخيص. ® ويكيبيديا نفسها علامة تجارية مسجلة مؤسسة ويكيميديا.

Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | العربية | Dansk | Nederlands | Finnish | Ελληνικά | עִבְרִית | हिन्दी | Bahasa | Norsk | Русский | Svenska | Magyar | Polski | Română | Türkçe
Comments
The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News-Medical.Net.
Post a new comment
Post