Vacinas não garantem uma proteção completa contra uma doença. Às vezes isso é porque o sistema imune do hospedeiro simplesmente não respondem adequadamente ou em tudo. Isto pode ser devido a uma baixa imunidade em geral (diabetes, uso de esteróides, a infecção pelo HIV) ou porque o sistema imune do hospedeiro não tem uma célula B capaz de gerar anticorpos para esse antígeno.
Mesmo que o hospedeiro desenvolve anticorpos, o sistema imunológico humano não é perfeito e em qualquer caso, o sistema imunológico pode ainda não ser capaz de derrotar a infecção.
Adjuvantes são normalmente utilizados para aumentar a resposta imunológica. Na maioria das vezes adjuvantes de alumínio são usados, mas como adjuvantes esqualeno também são usados em algumas vacinas e mais vacinas com adjuvantes esqualeno e fosfato estão sendo testados.
A eficácia ou o desempenho da vacina depende de uma série de fatores:
- a doença em si (para algumas doenças de vacinação funciona melhor do que para outras doenças)
- a cepa da vacina (algumas vacinas são para diferentes cepas da doença) [http://bmj.bmjjournals.com/cgi/content/full/319/7206/352
- se um mantida no calendário para a vacinação
- alguns indivíduos são "não-respondedores 'para certas vacinas, o que significa que eles não geram anticorpos, mesmo depois de serem vacinadas corretamente
- outros fatores, como etnia ou predisposição genética
Quando um indivíduo vacinado não desenvolver a doença vacinados contra a doença tende a ser mais suave do que sem vacinação.
A seguir, são considerações importantes na eficácia de um programa de vacinação:
- modelagem cuidadosa para antecipar o impacto que uma campanha de imunização vai ter sobre a epidemiologia da doença a médio e longo prazo
- vigilância permanente para a introdução da doença após relevantes de uma nova vacina e
- manter as taxas de imunização alta, mesmo quando a doença tornou-se raro.
Em 1958 houve 763.094 casos de sarampo e 552 mortes nos Estados Unidos. Com a ajuda de novas vacinas, o número de casos caiu para menos de 150 por ano (mediana de 56). Conflitos têm surgido sobre a moralidade, a ética, eficácia e segurança da vacinação. A opinião dominante médica é que os benefícios de evitar o sofrimento e morte por doenças infecciosas graves superam em muito os riscos de efeitos adversos raros após a imunização. Alguns críticos dizem que a vacinação as vacinas são ineficazes contra a doença ou que os estudos de segurança da vacina são inadequados. e alguns grupos políticos se opõem a vacinação obrigatória em razão da liberdade individual.
Desenvolvimento mais vacina até à data se baseou em "empurrar" o financiamento por parte do governo, universidades e organizações sem fins lucrativos. Muitas vacinas foram altamente rentável e benéfico para a saúde pública. pode ser devido a determinações do governo e de apoio, ao invés de incentivo econômico.
Muitos pesquisadores e formuladores de políticas estão chamando para uma abordagem diferente, usando 'pull' mecanismos para motivar a indústria. Mecanismos, tais como prêmios, créditos fiscais, ou compromissos de mercado avanço pode garantir um retorno financeiro às empresas que desenvolveu com sucesso uma vacina contra o HIV. Se a política fosse bem projetado, pode também garantir que as pessoas têm acesso a uma vacina, se e quando ele é desenvolvido.
Leitura complementar
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