Kræft er en forskelligartet klasse af sygdomme, der er vidt forskellige i deres årsager og biologi. Enhver organisme, selv planter, kan erhverve kræft. Næsten alle kendte kræftformer opstå gradvis, som fejl bygge i cellen kræft og dens afkom (afsnittet mekanismer for fælles typer fejl).
Noget, der replikerer (vores celler) vil probabilistically lide fra fejl (mutationer). Medmindre fejlretning og forebyggelse er korrekt udført, vil overleve fejlene, og måske blive overvæltet langs datter celler. Normalt, organet, der beskytter mod kræft via adskillige metoder, f.eks.: apoptosis, helper molekyler (nogle DNA-polymeraser), eventuelt senescence, osv. Men disse fejlkorrektion metoder ofte ikke i små måder, især i miljøer, der gør fejl mere tilbøjelige til at opstå og Overfør. Eksempelvis sådanne miljøer kan omfatte tilstedeværelsen af forstyrrende stoffer kaldes kræftfremkaldende eller periodiske skade (fysisk, varme, etc.), eller miljøer, der celler ikke udvikle sig til at modstå, såsom hypoxi (se undersektioner). Kræft er således en '' progressiv '' sygdom, og disse progressive fejl ophobes langsomt indtil en celle begynder at handle i modsætning til dens funktion i dyret.
De fejl, der forårsager kræft ofte '' self-amplifying'', til sidst ville en eksponentiel hastighed. For eksempel:
- En mutation i maskinen berigtigelse af fejl i en celle kan forårsage at celle og sine børn at akkumulere fejl hurtigere
- En mutation i signalering (hormonforstyrrende) maskiner af cellen kan sende fejl-forårsager signaler til nærliggende celler
- En mutation kunne forårsage celler bliver neoplastiske, forårsager dem til at migrere og forstyrre flere sunde celler
- En mutation kan forårsage cellen bliver udødelige (se telomerer), forårsager dem at forstyrre sunde celler for evigt
Således eksploderer kræft ofte i noget beslægtet med en kædereaktion, forårsaget af et par fejl, som sammensatte i mere alvorlige fejl. Fejl, som producerer flere fejl er effektivt roden af kræft, og også den grund, at kræft er så svært at behandle: Selvom der var 10,000,000,000 ondartede celler og én dræbt alle men 10 af disse celler, disse celler (og andre fejl-tilbøjelige precancerous celler) kunne stadig self-replicate eller send fejl-forårsager signaler til andre celler, starter processen igen. Dette oprør-lignende scenario er en uønsket af den stærkestes, hvor de drivende kræfter af udviklingen selv arbejde mod organet design og fuldbyrdelse af ordren. Faktisk når kræft er begyndt at udvikle, denne samme kraft fortsætter med at drive progression af kræft hen imod mere invasive faser og kaldes klonede evolution.
Forskning om kræft årsager falder ofte i følgende kategorier:
- Agenter (f.eks. vira) og begivenheder (f.eks. mutationer) som forårsage eller lette genetiske ændringer i celler, der er bestemt til at blive kræft.
- Den nøjagtige art af den genetiske skader, og de gener, der berøres af den.
- Konsekvenserne af disse genetiske ændringer på cellen, både til at generere de definerende egenskaber på en celle, kræft, og at lette yderligere genetiske hændelser, der fører til yderligere progression af kræft biologi.
Mutation: kræftfremkaldende kemiske stoffer
Cancer patogenese er sporbar tilbage til DNA mutationer, der påvirker celle vækst og Metastase. Stoffer, som forårsager DNA mutationer er kendt som mutagene stoffer og mutagener, der forårsager kræft er kendt som kræftfremkaldende stoffer. Navnlig stoffer har været knyttet til bestemte typer kræft. Tobaksrygning er knyttet til mange former for kræft, og forårsager 90% af lungekræft. Langvarig udsættelse for asbest fibre er tilknyttet mesotheliom.
Mange mutagener også er kræftfremkaldende, men nogle kræftfremkaldende stoffer er ikke mutagene. Alkohol er et eksempel på kemiske kræftfremkaldende, ikke der er et mutagen. Sådanne kemikalier kan fremme kræftformer gennem stimulering af satsen af celledeling. Hurtigere satser af replikering forlader mindre tid for reparation enzymer til at reparere beskadigede DNA under DNA replikering, øge sandsynligheden for, at en mutation.
Årtiers forskning har påvist forbindelsen mellem tobaksrygning og kræft i lunge, strubehovedet, hoved, hals, mave, blære, nyrer, spiserør og bugspytkirtel. Tobaksrøg indeholder over 50 kendte kræftfremkaldende stoffer, herunder nitrosaminer og polycykliske aromatiske kulbrinter. Lunge cancer død satser i USA har faktisk spejlet rygning mønstre med stigninger i rygning efterfulgt af dramatiske stigninger i lunge cancer død satser og mere for nylig, nedsætter i rygning efterfulgt af afgang i lunge cancer død satser i mænd. Dog er antallet af rygere på verdensplan stadig stigende, fører til hvad nogle organisationer har beskrevet som '' tobak epidemien ''.
Mutation: ioniserende stråling
Kilder til ioniserende stråling, såsom radongas, kan fremkalde kræft. Langvarig eksponering for ultraviolet stråling fra solen kan føre til melanom og andre huden malignancies.
Ning-radiofrekvens stråling fra mobiltelefoner og andre lignende RF kilder er også blevet foreslået som en årsag til kræft, men der er i øjeblikket lidt etablerede bevis for en sådan forbindelse.
Virale og bakterielle infektion
Nogle kræftformer kan være forårsaget af infektion med patogener. Mange kræftformer stammer fra en viral infektion; Dette gælder især i dyr såsom fugle, men også hos mennesker, som virus er ansvarlige for 15% af menneskelige kræftformer på verdensplan. De vigtigste virus tilknyttet menneskelige kræftformer er human papillomavirus, hepatitis b og hepatitis c virus, Epstein - Barr virus og menneskelige T-lymfotrofiske virus. Eksperimentelle og epidemiologiske data indebærer en agensen rolle for virus, og de synes at være den næstvigtigste risikofaktor for kræft udvikling i mennesker, overskrides kun ved brug af tobak. Tilstanden af viralt induceret tumorer kan inddeles i to, '' akut transformere '' eller '' langsomt transformere ''. I akut transformerer virus, virus udfører en overactive oncogene kaldes viral-oncogene (v-onc) og inficerede cellen er omdannet så snart v-onc udtrykkes. Derimod i langsomt transformere virus, virusgenom er indsætter nær en proto-oncogene i host genom. Virale promotoren eller andre transskription forordning elementer derefter forårsage overexpression af denne proto-oncogene. Dette induces ukontrolleret celledeling. Fordi webstedet af indsætningspunktet er ikke specifikke for proto-oncogenes og chancen for isætning nær enhver proto-oncogene er lav, vil langsomt transformere virus forårsager tumorer meget længere efter infektion end de akut transformere virus.
Hepatitis virus, herunder hepatitis b og hepatitis C, kan fremkalde en kronisk virusinfektion, der fører til leverkræft i 0,47% af hepatitis b patienter pr. år (især i Asien, mindre så i Nordamerika), og i 1,4% af hepatitis c luftfartsselskaber pr. år. Liver cirrhosis, fra kronisk viral hepatitis infektion eller alkoholisme, er knyttet til udviklingen af leverkræft, og kombinationen af skrumpelever og viral hepatitis præsenterer højeste risikoen for leverkræft udvikling. Verdensomspændende, liver cancer er en af de mest almindelige og mest dødbringende, kræftformer grundet en enorm byrde af viral hepatitis transmission og sygdom.
Fremskridt i cancer research har gjort en vaccine, der er udviklet til at forhindre kræft tilgængelige. I 2006 godkendt amerikanske Food and Drug Administration en human papillomavirus virusvaccine, kaldet Gardasil. Vaccinen beskytter mod fire HPV-typer, som sammen forårsage cervical kræftformer 70% og 90% af genital Vorter. I marts 2007 anbefales det os centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse (CDC) rådgivende udvalg om immunisering praksis (ACIP) officielt at hundyr alderen 11–12 modtager vaccine, og anført, at hundyr som unge som alder 9 og lige så gammel som 26 år også er kandidater til immunisering.
Foruden vira, har forskere bemærket en forbindelse mellem bakterier og visse kræftformer. Det mest fremtrædende eksempel er sammenhængen mellem kronisk infektion af muren af maven med '' Helicobacter pylori'' og gastric cancer. Selv om kun et mindretal af smittede med '' Helicobacter'' gå på at udvikle kræft, da dette patogen er helt fælles, det er sandsynligvis ansvarlig for hovedparten af disse kræftformer.
Hormonelle ubalancer
Nogle hormoner kan handle på en lignende måde, til ikke-mutagent kræftfremkaldende, de kan stimulere overdreven celle vækst. En veletableret eksempel er hyperestrogenic stater i fremme endometrial cancer rolle.
Immunsystemet dysfunction
HIV er forbundet med en række malignancies, herunder Kaposi's Sarkom, non-Hodgkins lymfom og HPV-associerede malignancies såsom anal cancer og livmoderhalskræft. AIDS-definere sygdomme har længe medtaget disse diagnoser. Den øgede forekomst af malignancies i HIV patienter peger på fordelingen af immun overvågning som et muligt etiology af kræft. Visse andre immune deficiency stater (f.eks. fælles variabel immundefekt og IgA mangel) er også forbundet med øget risiko for Malign.
Arvelighed
De fleste former for kræft er '' sporadisk '', hvilket betyder, at der er nogen nedarvede årsag til kræft. Der er dog en række anerkendte syndromer er der en nedarvet prædisposition til kræft, ofte på grund af at en defekt i et gen, beskytter mod tumor dannelse. Berømte eksempler er:
- visse nedarvede mutationer i gener '' BRCA1'' og '' BRCA2'' er tilknyttet en forhøjet risiko for brystkræft og ovarian cancer
- tumorer i forskellige endokrine organer i flere hormonforstyrrende neoplasi (mænd typer 1, 2a, 2b)
- Li-Fraumeni syndrom (forskellige tumorer såsom osteosarcoma, brystkræft, bløddelsvæv Sarkom, hjerne tumorer) grundet mutationer i p53
- Turcot syndrom (hjerne tumorer og colonic polyposis)
- Familial adenomatous polyposis en nedarvet mutation af det '' APC'' gen, som fører til early onset of kolon carcinoma.
- Arvelige nonpolyposis colorectal cancer (HNPCC, også kendt som Lynch syndrom) kan omfatte familial tilfælde af tyktarmskræft, livmoderhalskræft kræft, gastric cancer og ovarian cancer, uden en overvægt af kolon polypper.
- Retinoblastom, når forekommende i unge børn, skyldes arvelige mutation i Retinoblastom genet.
- Ned syndrom patienter, der har en ekstra kromosom 21, er kendt for at udvikle malignancies såsom leukæmi og testikelkræft, selv om årsagerne til denne forskel ikke forstået godt.
Andre årsager
Bortset fra de sjældne transmissioner, der opstår med graviditeter og kun en marginal par organdonorer, er kræft generelt ikke en smitsom sygdom. Hovedårsagen til dette er væv transplantat afvisning forårsaget af MHC uforenelighed.
I mennesker og andre hvirveldyr bruger Immunsystemet MHC antigener til at skelne mellem "self" og "ikke-self" celler, fordi disse antigener er forskellige fra person til person. Når ikke-self antigener støder, reagerer Immunsystemet mod den relevante celle. Sådanne reaktioner kan beskytte mod tumour celle engraftment ved at fjerne fast celler.
I USA, ca. 3.500 gravide kvinder har en Malign årligt, og transplacental transmission af akut leukæmi, lymfom, melanom og carcinoma fra moderen til fosteret er blevet observeret., selvom andre tilfælde findes. Faktisk vil kræft fra en organisme normalt vokse i en anden organisme af denne art, så længe de deler de samme histocompatibility gener, dokumenteret med mus; Dette ville dog aldrig ske i en real-world indstilling undtagen som beskrevet ovenfor.
Ikke-mennesker, er nogle typer kræft fundet at være forårsaget af overførsel af selve tumor cellerne. Dette fænomen ses i hunde med Mærkats Sarkom, også kendt som firbenede smitsom venereal tumor, samt Devil facial tumour sygdom i Tasmanian devils.
Yderligere lµsning
Denne artikel er licenseret under Creative Commons Attribution-ShareAlike License. Det bruger materiale fra Wikipedia artikel om "Cancer" alle materiale tilpasset anvendes fra Wikipedia er tilgængelig under betingelserne i Creative Commons Attribution-ShareAlike License. Wikipedia ®, selv er et registreret varemærke tilhørende Wikimedia Foundation, Inc.