Рак является одной из разнообразных классов заболеваний, которые отличаются друг от друга по своим причинам и биологии. Любой организм, даже растения, могут приобрести рак. Почти все известные рака возникает постепенно, как ошибки накапливаются в раковой клетки и ее потомства (см. раздел механизмы для распространенных типов ошибок).
Все, что репликация (наши клетки) будет вероятностно страдают от ошибки (мутации). Если исправления ошибок и предотвращения правильно осуществляется, ошибками выживет, и могут быть переданы дочерним клеткам. Как правило, тело гарантий против рака с помощью различных методов, таких как: апоптоз, вспомогательные молекулы (некоторые ДНК-полимеразы), возможно, старение и т.д. Однако эти исправления ошибок методы часто не в мелочах, особенно в условиях, которые делают ошибки чаще возникают и распространяются. Например, такой среды может включать наличие разрушительного вещества, называемые канцерогенами, или периодические травмы (физические, тепло и т.д.), или сред, что клетки не развивались, чтобы выдерживать такие как гипоксия (см. подразделы). Рак, таким образом,''прогрессивные''болезни, и эти прогрессивные ошибки накапливаются медленно, пока клетка начинает действовать вопреки его функции в животное.
Ошибки, которые вызывают рак часто''самостоятельно усиливать'', в конечном итоге рецептуре с экспоненциальной скоростью. Например:
- Мутация в исправляющих ошибки механизма ячейки может привести к том, что клетки и ее детей накапливать ошибки быстрее
- Мутация в сигнализации (эндокринной) аппарат клетки может отправить ошибки сигналы, вызывающие в соседние клетки
- Мутация может привести к клеткам, чтобы стать опухолевыми, заставляя их мигрировать и нарушить более здоровые клетки
- Мутация может привести к ячейке, чтобы стать бессмертным (см. теломеры), заставляя их нарушать здоровые клетки навсегда
Таким образом рак часто взрывается в чем-то вроде цепной реакции вызваны несколько ошибок, которые соединения в более серьезные ошибки. Ошибки, которые производят больше ошибок эффективно причиной рака, а также причина того, что рак так трудно лечить: даже если бы не было 10000000000 раковых клеток и один убил всех, но 10 из этих клеток, эти клетки (и других ошибок предраковых клеток) еще может самовоспроизведению или отправить ошибки сигналы, вызывающие к другим клеткам, начиная процесс снова. Это восстание, как сценарий нежелательных выживания наиболее приспособленных, где движущими силами эволюции сам работает против дизайна организма и обеспечения порядка. В самом деле, когда рак стал развиваться, эта же сила продолжает стимулировать прогрессирование рака в сторону более инвазивных стадиях, и называется клональной эволюции.
Исследования о раке причины часто попадает в следующих категориях:
- Агентов (например, вирусы) и события (например, мутации), которые вызывают или облегчения генетические изменения в клетках суждено стать рак.
- Точная природа генетических повреждений, а также гены, которые страдают от этого.
- Последствия этих генетических изменений по биологии клетки, как в генерации определяющие свойства раковой клетки, и в содействии дополнительных генетических событий, которые приводят к дальнейшему прогрессированию рака.
Мутация: химические канцерогены
Рак патогенезе прослеживается обратно в ДНК мутаций, влияющих на рост клеток и метастазов. Вещества, которые вызывают мутации ДНК, известны как мутагены, и мутагенов, которые вызывают рак известны как канцерогены. Особое веществ, были связаны с конкретными видами рака. Курение табака связано со многими формами рака, и вызывает 90% от рака легких. Длительное воздействие асбестовые волокна, связанные с мезотелиомой.
Многие мутагенов также канцерогенные вещества, но некоторые канцерогены не мутагенов. Алкоголь является примером химический канцероген, который не является мутагенным. Такие химические вещества могут способствовать рака путем стимулирования скорости деления клеток. Ускорение темпов репликации оставляет меньше времени для ремонта ферменты для восстановления поврежденных ДНК во время репликации ДНК, увеличивая вероятность мутации.
Десятилетия исследований показало связь между потреблением табака и раком легких, гортани, головы, шеи, желудка, мочевого пузыря, почек, пищевода и поджелудочной железы. Табачный дым содержит более пятидесяти известных канцерогенов, в том числе нитрозаминов и полициклических ароматических углеводородов. В самом деле, рак легких смертности в Соединенных Штатах, зеркальные курением, с увеличением в курении следует резкий рост заболеваемости раком легких и смерти, в последнее время, уменьшается в курении следует уменьшается при раке легкого смертность у мужчин. Тем не менее, число курильщиков во всем мире по-прежнему растет, что приводит к тому, что некоторые организации описали как эпидемия''табачные''.
Мутация: ионизирующее излучение
Источники ионизирующего излучения, таких как газ радон, могут вызвать рак. Длительное воздействие ультрафиолетового излучения солнца может привести к меланомы и других злокачественных новообразований кожи.
Неионизирующее радиочастотного излучения от мобильных телефонов и других подобных источников РФ также было предложено в качестве причины рака, но в настоящее время мало установленных доказательств такой связи.
Вирусной или бактериальной инфекции
Некоторые виды рака могут быть вызваны инфекцией с патогенами. Многие виды рака происходят от вирусной инфекции, это особенно верно в таких животных, как птицы, а также у людей, как вирусы несут ответственность за 15% опухолей человека по всему миру. Основной вирусы связанные с человеческим раком вируса папилломы человека, гепатита В и вируса гепатита С, вирус Эпштейн-Барра, и человеческий Т-лимфотропной вируса. Экспериментальные и эпидемиологические данные свидетельствуют о причинной роли вирусов и они, кажется, вторым по значимости фактором риска для развития рака у человека, уступая лишь использования табака. Режим вирусно-индуцированных опухолей, можно разделить на две части,''остро-преобразования''или''медленно преобразования''. В острой трансформации вирусы, вирус осуществляет сверхактивной онкоген называется вирусный онкоген-(V-ONC), а инфицированная клетка превращается, как только V-ONC выражается. Напротив, в медленно преобразования вирусов, геном вируса является вставки рядом прото-онкогенов в геном хозяина. Вирусный промотор или других элементов регуляции транскрипции, то причиной гиперэкспрессия, что прото-онкогенов. Это вызывает неконтролируемое деление клеток. Поскольку сайт вставки не является специфичным для прото-онкогенов и возможность вставки вблизи прото-онкогенов низкая, медленно преобразования вирусов вызывает опухоли гораздо дольше, чем после заражения остро-преобразования вирусов.
Вирусов гепатита, в том числе гепатит В и гепатит С, может вызвать хронические вирусные инфекции, которая приводит к раку печени в 0,47% больных гепатитом В в год (особенно в Азии, в меньшей степени в Северной Америке), и у 1,4% носителей гепатита С в год. Цирроз печени, то ли от хронического вирусного гепатита или алкоголизма, связанный с развитием рака печени, а также сочетание цирроза печени и вирусных гепатитов представляет высокий риск развития рака печени. Во всем мире рак печени является одной из наиболее распространенных и самых смертоносных, рак из-за огромного бремени передачи вирусов гепатита и болезней.
Достижения в области исследования рака сделали вакцина предназначена для предотвращения рака доступны. В 2006 году администрация США продовольствия и медикаментов одобрило вакцины для человека вируса папилломы, называется Gardasil. Вакцина защищает от четырех типов ВПЧ, которые вместе отвечают за 70% случаев рака шейки матки и 90% генитальных кондилом. В марте 2007 года Центрами США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) Консультативный комитет по иммунизации (ACIP) официально рекомендовал, что женщины в возрасте 11-12 лет получают вакцину, и указал, что женщины в возрасте 9 лет и столько же лет, как 26 лет также являются кандидатами для иммунизации.
В дополнение к вирусам, исследователи отмечают связь между бактериями и некоторых видов рака. Наиболее ярким примером является связь между хронической инфекции стенки желудка с Helicobacter''''пилори и раком желудка. Хотя лишь небольшая часть инфицированных Helicobacter''''перейти к заболеть раком, так как этот возбудитель довольно часто это, вероятно, ответственны за большинство этих видов рака.
Гормональный дисбаланс
Некоторые гормоны могут действовать аналогичным образом, чтобы не-мутагенным канцерогенов в том, что они могут стимулировать чрезмерный рост клеток. Устоявшихся пример роли hyperestrogenic государства в развитии рака эндометрия.
Дисфункцией иммунной системы
ВИЧ связан с рядом злокачественных новообразований, в том числе саркома Капоши, неходжкинской лимфомой, и ВПЧ злокачественных опухолей, таких как анальный рак и рак шейки матки. СПИД-индикаторных заболеваний уже давно включили эти диагнозы. Увеличение случаев злокачественных опухолей у ВИЧ-инфицированных пациентов указывает на распад иммунного надзора в качестве возможной этиологии рака. Некоторые другие государства иммунной недостаточности (например, обычным вариабельным иммунодефицитом и IgA дефицит) также связаны с повышенным риском развития злокачественных новообразований.
Наследственность
Большинство форм рака''''спорадический, а это означает, что нет унаследовал причиной рака. Есть, однако, число признанных синдромов где есть наследственная предрасположенность к раку, часто из-за дефекта в гене, который защищает от опухолей. Известные примеры:
- определенные унаследованные мутаций в генах BRCA1''''и''''BRCA2 связаны с повышенным риском рака молочной железы и рака яичников
- опухолей различных эндокринных органов в нескольких эндокринной неоплазии (МЭН типа 1, 2а, 2б)
- Синдром Ли-Фраумени (различных опухолей, таких как остеосаркома, рак молочной железы, саркомы мягких тканей, опухоли головного мозга) в результате мутаций р53
- Turcot синдром (опухоли мозга и толстой полипоз)
- Семейный аденоматозный полипоз унаследовал мутацию''АРС''ген, который приводит к раннему развитию рака толстой кишки.
- Наследственные неполипозный колоректального рака (HNPCC, также известный как синдром Линча) может включать в себя семейные случаи рака толстой кишки, рак матки, рак желудка и рак яичников, без преобладания полипы толстой кишки.
- Ретинобластома, когда происходит у маленьких детей, происходит из-за наследственной мутации в гене ретинобластома.
- Синдром Дауна пациентов, которые имеют дополнительные хромосомы 21, как известно, развивать злокачественных опухолей, таких как лейкемия и рак яичек, хотя причины этого различия не до конца понятны.
Другие причины
За исключением редких передач, которые происходят с беременностью и только несколько маргинальных доноров органов, рак, как правило, не передаваемая болезнь. Основная причина этого заключается в ткани отторжения трансплантата вызванные несовместимостью МНС.
В организме человека и других позвоночных, иммунная система использует MHC антигенов провести различие между "я" и "не-я" клетки, потому что эти антигены отличаются от человека к человеку. Когда несамоходных антигены встречаются, иммунная система реагирует на соответствующую ячейку. Такая реакция может защитить от опухоли приживления ячейки путем устранения имплантированных клеток.
В Соединенных Штатах, примерно 3500 беременных женщин злокачественности ежегодно, и трансплацентарный передачи острые лейкозы, лимфомы, меланомы и рака от матери к плоду не наблюдается., Хотя других случаях существуют. На самом деле, рак из одного организма, как правило, растут в другой организм данного вида, до тех пор, как они одни и те же гены гистосовместимости, проверенные на мышах, однако это никогда не случится в реальном мире настройки, кроме как описано выше.
В не-людей, несколько типов рака были признаны быть вызвано передачей опухолевые клетки сами. Это явление наблюдается у собак с саркомой Стикер, также известный как собачий передаваемых венерическим опухоли, а также лица дьявола опухолевое заболевание, в Тасмании дьяволов.
Дополнительная литература
В этой статье под лицензией Creative Commons Attribution Share-Alike . Он использует материал из статьи Википедии о " Рак "Все материалы адаптированы использоваться из Википедии доступен в соответствии с условиями Creative Commons Attribution Share-Alike . Википедии ® само по себе является зарегистрированной торговой маркой Wikimedia Foundation, Inc