一生的發展在美國結腸癌的風險是7％左右。某些因素會增加一個人的發展中國家的疾病的風險。這些措施包括：
- 年齡。發展大腸癌的危險隨著年齡的增加。大多數病例發生在20世紀 60年代和70年代，而50歲之前的情況是罕見的的，除非早期結腸癌家族史。
- 結腸息肉，尤其是腺瘤性息肉是結腸癌的危險因素。結腸息肉在結腸鏡檢查的時的清除，減少結腸癌的後續風險。
- 癌症的歷史。先前已診斷和治療結腸癌的個人在未來的發展結腸癌的風險。發展大腸癌的風險較高的卵巢，子宮，或乳房癌的婦女。
- 遺傳：
- 結腸癌家族史，尤其是在年齡 55歲或多個親屬前近親。
- 進行家族性腺瘤性息肉病（FAP）附近的“100％的大腸癌發展的”40歲的危險，如果不及時治療
- 遺傳性非息肉病性結直腸癌（HNPCC）或Lynch綜合徵
- 吸煙。吸煙者比非吸煙者更可能死於大腸癌。美國癌症協會的研究發現，“誰抽煙的婦女更可能死於大腸癌比從未吸煙的婦女高40％以上。男性吸煙者比死於這種疾病的風險增加了30％以上相比，男人誰從未有過吸煙。“
- 飲食。研究表明，在紅肉高的飲食和新鮮水果，蔬菜，家禽和魚類低增加大腸癌的危險。 2005年6月，一個由歐洲癌症與營養前瞻性調查研究表明，紅肉和加工肉類，以及那些低纖維飲食是大腸癌的風險增加相關。那些經常吃魚的個人表現出下降的風險。但是，其他研究投下懷疑的說法，高纖維飲食減少大腸癌的危險，相反，低纖維飲食與其他風險因素，導致混雜。膳食纖維和大腸癌的危險之間的關係的性質仍存在爭議。
- 缺乏體力活動。體力活動的人都在發展大腸癌的風險降低。
- 病毒。接觸到某些病毒（如人類乳頭狀瘤病毒的特殊菌株）可能與大腸癌有關。
- 原發性硬化性膽管炎提供一個獨立潰瘍性結腸炎的風險
- 硒水平低。
- 炎症性腸病。約一％的大腸癌患者有慢性潰瘍性結腸炎的歷史。結腸炎的發病年齡和結腸參與程度和活動性疾病的持續時間直接與發展大腸癌的風險成反比。與大腸癌克羅恩病患者有一個比大腸癌的平均風險，但低於潰瘍性結腸炎患者。
- 環境因素。然而，有一個內源激素對大腸癌的危險的影響幾乎沒有證據。與此相反，有證據表明，外源性雌激素，如激素替代療法（HRT），他莫昔芬，或口服避孕藥可能與大腸腫瘤相關。
- 酒精。飲酒，特別是重，可能是一個危險因素。
該 NIAAA報告指出：“流行病學研究已發現一個飲酒與結直腸癌症甚至當纖維和其他飲食因素控制之間的小，但一致的劑量依賴關係協會然而，儘管大量的研究，因果關係可以不從可用的決心。數據。“
“酗酒也可能會增加大腸癌的危險”（NCI）的。一項研究發現，“喝每天超過 30克酒精（尤其是那些每天喝超過 45克）的人似乎有一個大腸癌的風險略高。”另一個發現，“在基準日的一個或多個含酒精飲料的消費量的約 70％患結腸癌的風險更大。”
一項研究發現，喝葡萄酒的人說：“雖然比雙重顯著增加飲烈酒和啤酒的人大腸瘤的風險，有較低的風險。在我們的樣本中，八個多份啤酒或烈性酒的人喝每週至少有五個顯著大腸病變結腸鏡篩查檢測的機會之一。“
其他研究表明，“減少發展大腸癌的風險，最好喝適量的。”然而，在另一個頁面上它指出，“酗酒也可能增加大腸癌的危險”
飲酒可能是早期大腸癌的發病原因。
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