Hypoxämie Ursachen sind in Gruppen eingeteilt:
- Low inspiriert Sauerstoff-Partialdruck (low PiO 2)
- Alveolären Hypoventilation
- Wertminderung von Diffusion über Blut-Gas-Membran
- Ventilations-Perfusions-Ungleichheit
- Shunt
Bedingungen, die sich in Hypoxämie wirken über eine oder mehrere dieser primären Ursachen.
Im Gegensatz dazu primäre Hämoglobin-Mangel, zB Anämie in der Regel nicht als Ursache in Betracht gezogen, da es keine Abnahme der Partialdruck des Sauerstoffs im Blut.
Low inspiriert Sauerstoff-Partialdruck (low PiO 2)
Wenn der Partialdruck des Sauerstoffs in der eingeatmeten Gas niedrig ist, dann eine verringerte Menge an Sauerstoff, um das Gas Austausch von Teilen (Alveolen) der Lunge jede Minute geliefert.
Die reduzierte Sauerstoff-Partialdruck kann aufgrund der reduzierten Spitzenbeträge Sauerstoffgehalt (niedrige FiO 2) oder einfach ein Ergebnis der niedrigen Luftdruck werden, ebenso wie in großen Höhen auftreten.
Dies reduziert PiO 2 kann in Hypoxämie führen, selbst wenn die Lungen normal sind. Darüber hinaus ist es das''inspiriert''Sauerstoffgehalt, die wichtig ist in diesem Fall eher als die''''atmosphärische Konzentration wie die Person kann nicht atmen atmosphärische Gas (z. B. während einer Narkose).
HINWEIS: Die Menschen werden oft vereinfacht dieses Konzept und Zustand niedriger FiO 2 als einer der 6 wichtigsten Ursachen der Hypoxämie, aber dies berücksichtigt nicht für wichtige Umstände wie Höhenlage induzierte Hypoxämie, wo in der Tat FiO 2 ist normal.
Alveolären Hypoventilation
Wenn die alveoläre Ventilation niedrig ist, kann es nicht genügend Sauerstoff an den Alveolen pro Minute sein. Dies kann dazu führen, Hypoxämie, auch wenn die Lungen normal sind, als die Ursache außerhalb der Lunge (zB Obstruktion der Atemwege, Depression des Gehirns Atemzentrum oder Muskelschwäche) sein kann.
Eingeschränkte Diffusion
Eingeschränkte Diffusion durch die Blut-Gas-Membran in der Lunge kann es zu Hypoxämie. Dies ist jedoch eine sehr seltene Ursache, da es nur in äußerst ungewöhnlichen Umständen, die tatsächlich zu einem Problem führen wird.
Die meisten der früheren Fällen einmal angenommen, dass dies zu einer Diffusion Problem sind jetzt die als Folge der Ventilations-Perfusions Ungleichheit erkannt.
Shunt
Rangieren von Blut aus der rechten Seite auf die linke Seite des Kreislaufs (rechts-links-Shunt) ist ein leistungsfähiges Ursache der Hypoxämie.
Der Shunt kann intrakardiale oder können intrapulmonale. Es ist seit jeher gedacht, dass dies dazu führen könnte leicht von den anderen als die einzige Ursache, die nicht durch die Gabe von 100% Sauerstoff korrigiert werden können unterschieden werden.
Dies kann jedoch eine zu starke Vereinfachung, da einige Arten von intrapulmonalen Shunts mit 100% O 2 und die Hypoxämie behoben geschlossen werden kann.
Ventilations-Perfusions-Ungleichheit
Ventilations-Perfusions-Ungleichheit (oder''Ventilations-Perfusions-Missverhältnis'') ist eine häufige Ursache der Hypoxämie bei Menschen mit Lungenerkrankungen.
Es ist den Bereichen der Lunge mit Ventilations / Perfusions-Verhältnisse, die kleiner als eins sind (aber nicht Null), die Hypoxämie durch diesen Mechanismus führen. Ein Ventilations / Perfusions-Verhältnis von Null gilt als ein Shunt.
Weiterführende Literatur
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