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¿Qué Causa Tensión Arterial Baja?

Por el Dr. Tomislav Meštrović, DOCTOR EN MEDICINA, Doctorado

La Hipotensión o la tensión arterial baja para órganos de conseguir la fuente de sangre necesaria. La disminución Aguda de la presión arterial puede dar lugar al síndrome de la descarga eléctrica, mientras que la reducción a largo plazo lleva a los síntomas del letargo, de la fatiga, de la debilidad, de los vértigos, del desfallecimiento y otro.

Puesto Que la presión arterial es determinada por el volumen cardiaco, la presión venosa y la resistencia vascular sistémica, una reducción en ninguno de estos variables puede dar lugar a la hipotensión. Así la tensión arterial baja puede ser un resultado del volumen cardiaco reducido, de la redistribución del volumen de la sangre, del hypovolemia, de la resistencia vascular sistémica reducida y de la obstrucción vascular.

Hipotensión debido a un volumen cardiaco reducido

El volumen Cardiaco (la cantidad de sangre bombeada del corazón) se puede reducir como resultado de tres condiciones principales: arritmias, enfermedad estructural del corazón o hypovolemia. Más Viejos pacientes son determinado en peligro pues el proceso de envejecimiento reduce más lejos la concordancia de los ventrículos de corazón y aminora posteriormente su contractilidad.

La Bradicardia o el ritmo lento del corazón causado por un tipo inferior o un bloque auriculoventricular del sino reduce volumen cardiaco. Por otra parte, la taquicardia puede también dar lugar a volumen cardiaco reducido disminuyendo tiempo que llena ventricular con una reducción grande subsiguiente en volumen de recorrido. La fibrilación Ventricular lleva a la hipotensión profunda por el volumen cardiaco de caída en picado hacia abajo a cero.

La enfermedad Estructural del corazón tal como cardiomiopatías puede impedir la función sistólica (contracción del músculo) y la función diastólica (carga química ventricular), de tal modo reduciendo volumen cardiaco y la presión arterial. La enfermedad Pericardial, la enfermedad de la válvula y los defectos congénitos pueden comprometer la carga química ventricular o pescar flujo delantero con la misma consecuencia.

La enfermedad cardíaca Isquémica causada por la ateroesclerosis o el thromboembolism también tiene un efecto negativo sobre la función ventricular y da lugar a menudo a la hipotensión ejercicio-inducida. La hipertensión pulmonar Primaria (tensión arterial anormalmente alta en las arterias de los pulmones) puede llevar al incidente ventricular correcto y a su vez empeorar la carga química y el rendimiento ventriculares izquierdos.

El Hypovolemia (lo más a menudo posible como resultado de hemorragia) y los cambios de volumen ortostáticos reducen volumen cardiaco disminuyendo la presión venosa central y la carga química ventricular (carga previa), que empeora la capacidad de bombeo del corazón. La baja de agua Excesiva (deshidratación) causada por reblandecer profuso, consumo de agua reservado o el uso de drogas diuréticas puede también llevar a un estado hypovolemic.

Hipotensión del origen vascular

La Hipotensión puede también estar de origen vascular y es causada generalmente por la vasodilatación sistémica excesiva (resistencia vascular sistémica disminuida). Éste puede ser un resultado de la anafilasis, de la sepsia, de la disfunción autonómica del nervio (tal como neuropatía diabética), de la descarga eléctrica neurogénica (tal como daño de la médula espinal) o de diversa clase de drogas vasodilatative.

Una segunda causa vascular de la hipotensión es obstrucción (e.g embolia pulmonar) que disminuye retrono venoso al ventrículo izquierdo, de tal modo disminuyendo su rendimiento. La terapia del Thrombolytic se debe utilizar en tales pacientes, pero el riesgo de la extracción de aire debe ser evaluado adecuadamente.

El factor de incremento endotelial Vascular (VEGF) induce la hipotensión en los temas normotensivos debido al vasorelaxation dependiente del endotelio, que se considera ser un efecto secundario importante para el tratamiento de enfermedades isquémicas. Además, la hipotensión después de la angioplastia acertada con stenting puede ser una complicación mortal.

Fuentes

  1. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/low-blood-pressure/basics/causes/con-20032298
  2. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1438035/
  3. http://www.aafp.org/afp/2011/0901/p527.html
  4. Humes HD. El Esencial de Kelley del Remedio Interno. Lippincott Williams y Wilkins, 2001; págs. 64-71.
  5. PAL GK, PAL P. Textbook de la Fisiología Práctica - 2da Edición. Oriente Blackswan, 2006; págs. 193-203.

[Lectura Adicional: Tensión Arterial Baja]

Last Updated: Jan 11, 2015

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