Ulkus peptikum Apa Penyebab?

Faktor penyebab utama (60% dari lambung dan sampai dengan 90% dari ulkus duodenum) adalah peradangan kronis akibat''Helicobacter pylori''yang berkolonisasi mukosa antrum. Sistem kekebalan tubuh tidak mampu untuk membersihkan infeksi, meskipun munculnya antibodi.

Dengan demikian, bakteri dapat menyebabkan gastritis aktif kronis (gastritis tipe B), sehingga cacat dalam regulasi produksi gastrin oleh bagian lambung, dan sekresi gastrin bisa dikurangi (kebanyakan kasus) mengakibatkan hipo-atau achlorhydria atau meningkat.

Gastrin merangsang produksi asam lambung oleh sel parietal dan, dalam respon kolonisasi H. pylori yang meningkatkan gastrin, peningkatan asam dapat memberikan kontribusi terhadap erosi mukosa dan pembentukan ulkus karenanya.

Penyebab utama lainnya adalah penggunaan NSAID (lihat di atas). Mukosa lambung melindungi dirinya dari asam lambung dengan lapisan lendir, sekresi yang dirangsang oleh prostaglandin tertentu.

NSAID blok fungsi siklooksigenase 1 (''cox-1''), yang penting untuk produksi prostaglandin ini. COX-2 selektif antiperadangan (seperti celecoxib atau sejak rofecoxib ditarik) preferentially menghambat''cox-2'', yang kurang penting dalam mukosa lambung, dan kira-kira membagi risiko terkait NSAID ulserasi lambung.

Sebagai prevalensi''H. pylori''-menyebabkan penurunan ulserasi di dunia Barat akibat perawatan medis meningkat, proporsi yang lebih besar akan borok akibat penggunaan NSAID meningkatkan antara individu dengan sindrom nyeri serta pertumbuhan penuaan populasi yang berkembang arthritis.

Insiden ulkus duodenum telah menurun secara signifikan selama 30 tahun terakhir, sementara insiden ulkus lambung telah menunjukkan peningkatan kecil, terutama disebabkan oleh meluasnya penggunaan NSAID.

Penurunan dalam insiden ini dianggap sebagai kelompok-fenomena independen dari kemajuan dalam pengobatan penyakit. Kelompok-fenomena mungkin dijelaskan dengan meningkatkan standar hidup yang telah menurunkan insidensi''H. ''pylori infeksi.

Meskipun beberapa penelitian telah menemukan korelasi antara merokok dan pembentukan ulkus, lainnya telah lebih spesifik dalam mengeksplorasi risiko yang terlibat dan telah menemukan bahwa merokok dengan sendirinya tidak mungkin banyak faktor risiko kecuali berhubungan dengan''H. pylori infeksi''

Beberapa faktor risiko yang disarankan seperti konsumsi makanan, rempah-rempah dan jenis darah, yang diduga sebagai ulcerogens (membantu menyebabkan bisul) sampai akhir abad ke-20, tetapi telah terbukti penting relatif kecil dalam pengembangan tukak lambung.

Demikian pula, sementara studi telah menemukan bahwa konsumsi alkohol meningkatkan resiko bila dikaitkan dengan''H. ''pylori infeksi, itu tampaknya tidak meningkatkan risiko secara independen, dan bahkan ketika digabungkan dengan''H. ''pylori infeksi, meningkatkan adalah sederhana dibandingkan dengan faktor risiko utama.

Gastrinomas (Zollinger Ellison syndrome), jarang tumor mensekresi gastrin-, juga menyebabkan beberapa dan sulit untuk menyembuhkan bisul.

Stres

Para peneliti juga terus melihat stres sebagai penyebabnya, atau setidaknya komplikasi, dalam perkembangan ulkus.

Ada perdebatan mengenai apakah stres psikologis dapat mempengaruhi perkembangan tukak lambung. Luka bakar dan trauma kepala, bagaimanapun, dapat menyebabkan borok stres fisiologis, yang dilaporkan pada banyak pasien yang pada ventilasi mekanis.

Sebuah panel pakar yang diadakan oleh Akademi Penelitian Behavioral Medicine menyimpulkan bahwa borok tidak murni penyakit menular dan bahwa faktor psikologis memang memainkan peran penting.

Sebuah penelitian tentang pasien ulkus peptikum di sebuah rumah sakit Thailand menunjukkan bahwa stres kronis adalah sangat terkait dengan peningkatan risiko ulkus peptikum, dan kombinasi dari stres kronis dan waktu makan tidak teratur adalah faktor risiko yang signifikan.

Bacaan lebih lanjut


Artikel ini berlisensi di bawah Lisensi Creative Commons Attribution-ShareAlike . Ini menggunakan bahan dari artikel Wikipedia pada " ulkus peptikum "Semua bahan yang digunakan diadaptasi dari Wikipedia tersedia di bawah persyaratan Lisensi Creative Commons Attribution-ShareAlike . Wikipedia ® itu sendiri adalah merek dagang terdaftar dari Wikimedia Foundation, Inc

Last Updated: Feb 1, 2011

Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | العربية | Dansk | Nederlands | Finnish | Ελληνικά | עִבְרִית | हिन्दी | Bahasa | Norsk | Русский | Svenska | Magyar | Polski | Română | Türkçe
Comments
The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News-Medical.Net.
Post a new comment
Post