Wat Doet de Dunne Darm?

Door Dr. Ananya Mandal, M.D.

De dunne darm is een tubulaire structuur binnen de buikholte die het voedsel in voortzetting met de maag tot de dubbelpunt draagt van waar de dikke darm het aan het rectum en uit het lichaam via de anussen draagt. De belangrijkste functie van dit orgaan is in spijsvertering te helpen.

Hoe groot is de dunne darm?

Aangezien een persoon groeit stijgt de dunne darm 20 keer in lengte van ongeveer 200 cm in pasgeboren tot bijna 6 m in een volwassene. De lengte van de dunne darm wordt benaderd door drie keer de lengte van de zuigeling, of hoogte van het kind of de volwassene.

De twaalfvingerdarm is lang ongeveer 25 cm (10 duim); jejunum is lang ongeveer 2.5 m (8 voet) en de kronkeldarm is lang ongeveer 3.6 m (12 voet).

Anatomie van de dunne darm

De dunne darm begint met de twaalfvingerdarm. De twaalfvingerdarm begint bij de bol van de twaalfvingerige darm en gaat rond het hoofd van de alvleesklier en beëindigt aangezien het aan de buikvliesholte bij het ligament van Treitz terugkeert. De buikvliesholte is een dunne membraanholte die de organen binnen de buik met bepaalde uitzonderingen behandelt.

De rest van de dunne darm wordt opgeschort binnen de buikvliesholte door een dunne, gevarieerde mesentery die aan de latere buikmuur in bijlage is. Dit staat vrij verkeer van de dunne darm binnen de buikholte toe.

Nadat de twaalfvingerdarm komt riep volgende 40% van de mobiele dunne darm jejunum. Resterende 60% is de kronkeldarm.

Jejunum bezet het linker hogere gedeelte van de buik terwijl de kronkeldarm in de rechterkant en het hogere deel van het bekken wordt geplaatst.

De binnenmuren van de dunne darm tonen mucosal vouwen. Deze worden genoemd plicae circulares. Plicae zijn talrijker in vroege jejunum en verminderen in aantallen in het recentere deel en zijn volledig afwezig in de kronkeldarm.

De Absorptie vindt via primaire celtype plaats van de epitheliaale laag. De cellen van de Drinkbeker, die door de epitheliaale laag worden, scheiden slijm gevestigd af dat de hulp de epitheliaale laag tegen spijsvertering beschermt.

De cellen van Enteroendocrine scheiden hormonen in bloedvat af dat elk villus doordringt. De cellen van Paneth, die in de epitheliaale laag worden die de intestinale crypten onder ogen zien, scheiden lypozyme, een enzym gevestigd af dat bacteriën vernietigt. Een binnenkern van dunne laagpropria (bindweefsels) bevat bloedhaarvaten en kleine lymfatische haarvaten genoemd lacteals.

Submucosa onder mucosa) klieren de van de twaalfvingerige darm bevat van Brunner (, vond slechts in submucosa van de twaalfvingerdarm. Het scheidt een alkalisch slijm af dat het maagzuur in inkomende chyme neutraliseert.

De Complexen van lymfefollikels zijn verspreid door de dunne darm maar in hoogste concentratie binnen de kronkeldarm gevonden, waar zij de flarden van Peyer worden aangewezen. Deze zijn prominenter onder kinderen en zuigelingen. De dunne darm beëindigt bij de ileocecal klep die het tot de dubbelpunt leidt. De ileocecal klep verstrekt een barrière aan de achterstroom van de inhoud van de dikke darm in de dunne darm.

De muur van de dunne darm en de dubbelpunt is samengesteld uit vier lagen: mucosa (of slijmvlies), submucosa, muscularis (of muscularispropria), en adventitia (of serosa).

Functies van de dunne darm

De dunne darm is het deel van de darmen waar 90% van de spijsvertering en de absorptie van voedsel voorkomt, andere 10% plaatsvindend in de maag en dikke darm. De belangrijkste functie van de dunne darm is absorptie van voedingsmiddelen en mineralen van voedsel.

De Spijsvertering impliceert twee verschillende delen. De eerste is mechanische spijsvertering door zich het kauwen, het malen te roeren en te mengen die in de mond en de maag plaatsvinden. Het tweede deel van spijsvertering is de chemische spijsvertering die enzymen gebruiken, galzuren enz. om voedselmateriaal in een vorm op te splitsen die dan worden geabsorbeerd kan, dan in de weefsels van het lichaam worden geassimileerd. De Chemische spijsvertering komt in de dunne darm voor (en, in mindere mate, ook in één of ander ander deel van het maagdarmkanaal.

Spijsvertering van proteïnen

De Proteïnen, peptides en de aminozuren worden gehandeld op door enzymen zoals trypsine en chymotrypsin, die door de alvleesklier wordt afgescheiden. Dit splitst hen aan kleinere peptides uit. De Chemische afbraak begint in de maag en gaat tot de dikke darm verder.

Spijsvertering van lipiden

De Enzymen, zoals lipasen die van de alvleesklier worden afgescheiden, handelen op vetten en lipiden in dieet. Dit breekt de triglyceride in vrije vetzuren en monoglyceride. Het wordt door galzouten geholpen die door de lever en de galblaas worden afgescheiden. De lipase is oplosbaar in water maar de vettige triglyceride zijn niet. De galzouten houden de triglyceride in het waterige milieu tot de lipase hen in de kleinere delen kan breken die de intestinale villi voor absorptie kunnen ingaan.

Spijsvertering van koolhydraten

De Koolhydraten worden opgesplitst aan eenvoudige suikers en monosaccharides zoals glucose. Alvleesklier- amylase splitst sommige koolhydraten eveneens aan oligosaccharides op. Sommige koolhydraten en vezels gaan onverteerd tot de dikke darm over waar zij, afhankelijk van hun type, door intestinale bacteriën versleten kunnen zijn.

Absorptie in de dunne darmen

Zodra opgesplitst worden de voedingsmiddelen geabsorbeerd door de binnenmuren van de dunne darm in de bloedstroom. De voedingsmiddelen worden gemaakt klein genoeg zodat zij kunnen overgaan, of „“, over de epitheliaale cellen van het maagdarmkanaal worden vervoerd. De voedingsmiddelen worden geabsorbeerd door processen van eenvoudige/passieve verspreiding, vergemakkelijkten verspreiding, primair actief vervoer, of secundair actief vervoer.

De dunne darm is goed voor absorptie aangezien het een grote binnenoppervlakte heeft. Dit wordt gevormd wegens plicae circulares die vele uiterst kleine vinger-als structuren van weefsel geroepen villi ontwerpen. De individuele epitheliaale cellen hebben ook vinger-als projecties, die die microvilli genoemd worden worden genoemd.

Voor vervoer, vertrouwen de voedingsmiddelen algemeen op:

  • Lipiden - onderga passieve of eenvoudige verspreiding
  • Short-chain vetzuren - verspreiding
  • Aminozuren - primair actief vervoer
  • Glucose - secundair actief vervoer
  • Fructose - vergemakkelijkte verspreiding

Andere geabsorbeerde substanties in de dunne darmen omvatten:

Water

Het Grootste Deel van het water in opgenomen voedsel en dranken wordt geabsorbeerd door osmose. 

Ongeveer 80% geabsorbeerd door de dunne darm, 10% door de dikke darm en resterende 10% afgescheiden in de faecaliën worden.

Elektrolyten

Hiervan wordt natrium geabsorbeerd door verspreiding en actief vervoer. Het Chloride (Cl) wordt geabsorbeerd passief samen met natrium of actief vervoerd. De Jodium (I) en het Nitraat (NO3-) kunnen Na+ ionen passief volgen of actief geabsorbeerd. De ionen van het Calcium (Ca2+) worden actief in een proces geabsorbeerd dat door calcitriol (actieve vorm van Vitamine D) wordt bevorderd. De ionen van het Ijzer (Fe2+ en Fe3+), de ionen van het Kalium (K+), de ionen van het Magnesium (Mg2+) en de ionen Phospate (PO43-) worden geabsorbeerd door actieve vervoermechanismen.

Vitaminen en mineralen

De Vitaminen met inbegrip van in vet oplosbare degenen (Vitaminen A, D, E en K) worden geabsorbeerd samen met dieetvetten. De In water oplosbare vitaminen zoals vitaminen B en C worden geabsorbeerd door verspreiding. Vitamine B12 die met intrinsieke factor (van de maag) wordt de gecombineerd wordt geabsorbeerd door actief vervoer.

Hiervan wordt ijzer geabsorbeerd in de twaalfvingerdarm, worden de meesten geabsorbeerd in jejunum en de Vitamine B12 en de galzouten worden geabsorbeerd in het recentere deel van de kronkeldarm.

Wanorde van de dunne darm

Enkele wanorde van de dunne darm omvat:

  • Obstakel van de dunne darm. Dit kan wegens externe druk, massa's in het lumen (buitenlandse organismen, bezoar, galstenen), lamme ileus, Crohn ziekte, de ziekte Van De Buikholte, Carcinoid, Diverticulum van Meckel, Maag het dumpen syndroom, inguinal ingewandsbreuk, intussuseption, mesenteric ischemie enz. voorkomen.
  • Besmettingen met inbegrip van Giardiasis, Ascariasis, Tropische sprue, de wormteistering enz. van de Band.
  • Kanker van de Dunne darm

Herzien tegen April cashin-Garbutt, BEDELAARS Hons (Cantab)

Bronnen

  1. http://jpck.zju.edu.cn/jcyxjp/files/ge/05/MT/0511.pdf
  2. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ibd.3780020412/pdf
  3. http://www.ivy-rose.co.uk/HumanBody/Digestion/Function-of-the-Small-Intestine.php
  4. http://www.bbc.co.uk/science/humanbody/body/factfiles/smallintestine/small_intestine.shtml

Last Updated: Nov 1, 2013

Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | Nederlands | Русский | Svenska | Polski
Comments
  1. Bernie McGuire Bernie McGuire United States says:

    I always thought the large intestine absorbs the majority of the water but here you say it absorbs only 10% and the small intestine absorbs 80%.  Am I misunderstanding the other sites?

The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News-Medical.Net.
Post a new comment
Post