Grote verschillen bestaan in de farmacologie van agenten binnen de klasse, dus niet alle bètablokkers worden gebruikt voor alle indicaties hieronder vermeld.
Indicaties voor bètablokkers zijn onder andere:
- Hypertensie
- Angina
- Mitralisklepprolaps
- Cardiale aritmie
- Atriale fibrillatie
- Congestief hartfalen
- Myocardinfarct
- Glaucoma
- Profylaxe van migraine
- Symptomatische behandeling (tachycardie, tremor), in angst en hyperthyreoïdie
- Essentiële tremor
- Feochromocytoom, in combinatie met α-blokker
Beta-blokkers zijn ook gebruikt in de volgende omstandigheden:
- Hypertrofische obstructieve cardiomyopathie
- Acute dissectie aorta-aneurysma
- Marfan syndroom (behandeling met propranolol vertraagt progressie van de aorta dilatatie en de complicaties ervan)
- Preventie van variceale bloeden in portale hypertensie
- Mogelijke beperking van hyperhidrose
- Sociale angststoornis en andere angststoornissen
Congestief hartfalen
Hoewel de beta-blokkers waren ooit gecontra-indiceerd bij congestief hartfalen, aangezien ze het potentieel hebben om de aandoening verergeren, studies in de late jaren 1990 toonden hun positieve effecten op de morbiditeit en mortaliteit bij hartfalen.
Bisoprolol, carvedilol en aanhoudende afgifte metoprolol zijn speciaal aangeduid als aanvullingen op standaard ACE-remmer en diuretische therapie bij hartfalen.
Beta-blokkers zijn vooral bekend om hun reductieve effect op de hartslag, maar dit is niet het enige mechanisme van de actie van belang in congestief hartfalen.
Beta-blokkers, in aanvulling op hun sympathicolytische B1 activiteit in het hart, van invloed op de renine / angiotensine systeem bij de nieren.
Beta-blokkers leiden tot een afname van de renine secretie, die het hart zuurstofverbruik op zijn beurt te verminderen door het verlagen van extracellulair volume en het vergroten van de zuurstof draagkracht van het bloed.
Bètablokkers sympathicolytische activiteit verlagen de hartfrequentie, waardoor de ejectiefractie van het hart, ondanks een aanvankelijke daling van de ejectiefractie.
Studies hebben aangetoond dat bètablokkers het absolute risico op overlijden te verminderen met 4,5% over een periode van 13 maanden. Naast het verminderen van het risico op sterfte, was het aantal ziekenhuisbezoeken en ziekenhuisopnames verminderde ook in de proeven.
Angst en prestatieverbetering
Sommige mensen hebben gebruikt bètablokkers voor prestatieverbetering, en vooral de bestrijding van 'faalangst'. In het bijzonder hebben muzikanten, sprekers, acteurs, (in het bijzonder, pornografisch actoren), en professionele dansers, is bekend dat bètablokkers gebruiken om plankenkoorts en tremor te vermijden tijdens publieke prestaties en vooral audities.
De fysiologische symptomen van de vecht / vlucht respons geassocieerd met faalangst en paniek (hartkloppingen, koude / klamme handen, versnelde ademhaling, zweten, etc.) zijn aanzienlijk verminderd, waardoor angstige individuen om zich te concentreren op de taak bij de hand.
Stotteraars ook gebruik maken van bètablokkers aan te vechten / vluchten reacties te voorkomen, vandaar het verminderen van de neiging tot stotteren.
Officieel zijn bètablokkers niet goedgekeurd voor anxiolytische gebruik door de Amerikaanse Food and Drug Administration.
Omdat ze een lagere hartslag en verminderen tremor, beta-blokkers werden gebruikt door sommige Olympische scherpschutters om de prestaties te verbeteren, hoewel bètablokkers zijn verboden door het Internationaal Olympisch Comite (IOC).
Hoewel ze hebben geen herkenbare voordeel voor de meeste sporten, wordt erkend dat ze gunstig zijn voor sporten zoals boogschieten en schieten.
Een recente, high-profile overtreding vond plaats in de Olympische Zomerspelen 2008, waar de 50 meter pistool zilveren medaillewinnaar en 10 meter luchtpistool bronzen medaillewinnaar Kim Jong-su testte positief op propranolol en was ontdaan van zijn medaille.
Voorkomen van PTSS
Post Traumatische Stress Stoornis is getheoretiseerd om het resultaat van neurologische patronen veroorzaakt door de adrenaline en angst in de hersenen. Door het toedienen van beta-blokkers onmiddellijk na een traumatische gebeurtenis, maar ook in de komende paar weken, is de vorming van PTSS is teruggebracht in klinische studies.
Verder lezen
Dit artikel is gelicenseerd onder de Creative Commons Attribution-ShareAlike licentie . Het maakt gebruik van materiaal van het Wikipedia artikel over " Beta-blokker "Al het materiaal aangepast gebruikt van Wikipedia is beschikbaar onder de voorwaarden van de Creative Commons Attribution-ShareAlike licentie . Wikipedia ® zelf is een geregistreerd handelsmerk van de Wikimedia Foundation, Inc