Pour Quoi de Bêtas Inhibiteurs Sont-ils Utilisés ?

Par M. Ananya Mandal, DM

Les Bêtas inhibiteurs sont des médicaments qui sont utilisés généralement pour traiter les types variés des états cardiaques ainsi que de quelques autres maladies.

Certaines des utilisations de bêtas inhibiteurs comprennent :

Insuffisance cardiaque
Les Bêtas inhibiteurs sont l'un des médicaments les plus importants utilisés aujourd'hui en insuffisance cardiaque. Les Études ont prouvé que l'utilisation de bêtas inhibiteurs peut réduire le risque de décès dû à l'insuffisance cardiaque de 30% et le risque d'hospitalisation de 40%. Parmi des patients présentant l'insuffisance cardiaque continuelle ou à long terme, il y a une réduction de 38% du risque de mort subite. Les Exemples des bêtas inhibiteurs qui sont utiles en insuffisance cardiaque comprennent le carvedilol, le bisoprolol, le nebivolol et le métoprolol de long-action.

Après un infarctus du myocarde aigu ou une crise cardiaque
Les Bêtas inhibiteurs tels que le carvedilol et le netoprolol peuvent réduire le risque davantage de crise cardiaque et de mort. Ces agents sont d'avantage particulier dans les patients à haut risque qui ont l'ischémie cardiaque ou la dysfonction ventriculaire gauche actuelle.

Angine stable Continuelle
Dans les patients dans cette condition, il y a un manque d'approvisionnement en sang (ischémie) aux muscles cardiaques qui mène à la douleur thoracique, particulièrement pendant l'effort. Les Bêtabloquants aident en réduisant l'oxygène myocardique pour exiger et la fréquence cardiaque. Une forme particulière de l'angine appelée de Prinzmetal d'angine ne devrait pas être traitée avec les bêtabloquants non sélectifs, car ces agents peuvent aggraver la condition.

Anomalies ou arythmies de Rythme cardiaque
Quelques bêtabloquants peuvent être utilisés pour traiter des arythmies et les exemples comprennent le sotalol, l'esmolol et le propranolol. Dans les patients qui ont eu une crise cardiaque, les bêtas inhibiteurs sont supérieurs à d'autres agents anti-arrhythmiques. Ils sont particulièrement utiles en cas d'arythmie qui concernent les ventricules et peuvent réduire le risque de mort cardiaque de l'arythmie ventriculaire. Les Bêtabloquants sont également pertinents dans la demande de règlement d'un syndrome appelé de Long QT d'arythmie héritée 1 (LQTS 1).

Hypertension ou hypertension
De Bêtas inhibiteurs sont habitués pour traiter l'hypertension et sont en particulier un traitement efficace dans les personnes hypertendues avec l'angine ou qui ont souffert une crise cardiaque. Ils réduisent également le risque d'événements et de rappe de maladie coronarienne.

Myocardiopathie obstructive Hypertrophique
Les Bêtas inhibiteurs sont le premier médicament de choix pour des patients dans cette condition.

Rétrécissement mitral
Patients présentant le rétrécissement mitral, un rétrécissement de l'ouverture entre l'oreillette gauche et la ventricule gauche, avantage du traitement de bêta inhibiteur.

Inquiétude
Le Propranolol est employé pour traiter des symptômes d'inquiétude tels que le rougissement, la transpiration et les palpitations faciaux.

Thyroïde Trop active
Le Propranolol est également pertinent dans la thyroïde sévèrement trop active (thyrotoxicose).

Glaucome
Des Agents tels que le timolol, le betaxolol, le carteolol, le levobunolol et le metipranolol sont employés pour traiter le glaucome d'état d'oeil.

Migraine
Le Propranolol est utilisé comme agent préventif dans la migraine.

Prévention de Saignée
De Bêtas inhibiteurs sont également employés pour réduire le risque de saignement dans les patients présentant la maladie chronique du foie et l'hypertension portaile compliquées par les varices oesophagiennes.

Révisé par Sortie Robertson, BSC

Sources

  1. http://www.bpac.org.nz/resources/campaign/betaloc/bpac_betablocker_options_sept_2007.pdf
  2. http://www.bhsoc.org/pdfs/therapeutics/Beta-adrenoceptor%20Antagonists%20(Beta-Blockers).pdf
  3. http://www.medicaid.nv.gov/Downloads/provider/NVRx_DCR_Beta_Blockers.pdf
  4. http://xa.yimg.com/kq/groups/23235370/879409426/name/_AC%20Beta%20blockers.pdf
  5. http://www.japi.org/special_issue_2009/article_02.pdf
  6. http://www.inaactamedica.org/archives/2007/17297209.pdf
  7. http://repub.eur.nl/res/pub/4090/1105.pdf
[Davantage de Relevé : Bêta Inhibiteur]
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