Grandi differenze esistono nella farmacologia degli agenti all'interno della classe, quindi non tutti i beta-bloccanti sono utilizzati per tutte le indicazioni sotto elencate.
Le indicazioni per i beta-bloccanti sono:
- Ipertensione
- Angina
- Prolasso della valvola mitrale
- Aritmia cardiaca
- Fibrillazione atriale
- Insufficienza cardiaca congestizia
- Infarto miocardico
- Glaucoma
- Profilassi dell'emicrania
- Controllo sintomatico (tachicardia, tremore), in ansia e ipertiroidismo
- Tremore essenziale
- Feocromocitoma, in collaborazione con α-bloccanti
I beta-bloccanti sono stati utilizzati anche nelle seguenti condizioni:
- Cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva
- Aneurisma dissecante aortico acuto
- Sindrome di Marfan (trattamento con propranololo rallenta la progressione della dilatazione aortica e delle sue complicanze)
- La prevenzione del sanguinamento da varici esofagee in ipertensione portale
- Mitigazione possibili di iperidrosi
- Disturbo d'ansia sociale e di altri disturbi d'ansia
Insufficienza cardiaca congestizia
Anche se i beta-bloccanti erano una volta controindicato in caso di insufficienza cardiaca congestizia, in quanto hanno la potenzialità di peggiorare la condizione, gli studi alla fine del 1990 hanno mostrato i loro effetti positivi sulla morbilità e la mortalità nell'insufficienza cardiaca congestizia.
Bisoprololo, carvedilolo e metoprololo a lento rilascio sono specificamente indicati come aggiunta ad un ACE inibitore standard e terapia con diuretici nello scompenso cardiaco congestizio.
I beta-bloccanti sono principalmente conosciuti per il loro effetto riduttivo sulla frequenza cardiaca, anche se questo non è l'unico meccanismo di azione di importanza nella insufficienza cardiaca congestizia.
Beta-bloccanti, oltre alle loro attività B1 simpaticolitici nel cuore, influenza il sistema renina / angiotensina ai reni.
I beta-bloccanti causano una diminuzione della secrezione di renina, che a sua volta ridurre la domanda di ossigeno cuore abbassando il volume extracellulare e l'aumento della capacità di trasporto dell'ossigeno del sangue.
I beta-bloccanti attività simpaticolitici riduzione della frequenza cardiaca, aumentando così la frazione di eiezione del cuore, nonostante una riduzione iniziale della frazione di eiezione.
Studi hanno dimostrato che i beta-bloccanti riducono il rischio assoluto di morte del 4,5% per un periodo di 13 mesi. Oltre a ridurre il rischio di mortalità, il numero di visite e ricoveri ospedalieri sono stati ridotti negli studi.
Ansia e di ottimizzazione delle prestazioni
Alcune persone hanno utilizzato i beta-bloccanti per il miglioramento delle prestazioni, e specialmente a 'ansia da prestazione' combattimento. In particolare, i musicisti, oratori, attori, (in particolare, attori pornografici), e ballerini professionisti, sono stati conosciuti per usare beta bloccanti per evitare la paura del palcoscenico e il tremore durante l'esecuzione pubblica e soprattutto audizioni.
I sintomi fisiologici della lotta / fuga risposta associata ad ansia e panico prestazioni (cuore in gola, le mani fredde / umida, aumento della respirazione, sudorazione, ecc) sono notevolmente ridotti, consentendo in tal modo gli individui ansiosi di concentrarsi sul compito a portata di mano.
Balbuzienti anche usare i beta-bloccanti per evitare di lotta / fuga risposte, riducendo la tendenza a balbettare.
Ufficialmente, i beta-bloccanti non sono approvati per l'uso ansiolitico da parte della Food and Drug Administration.
Dal momento che la frequenza cardiaca più bassa e ridurre i tremori, i beta-bloccanti sono stati usati da alcuni tiratori olimpici per migliorare le prestazioni, anche se i beta-bloccanti sono proibiti dal Comitato Olimpico Internazionale (CIO).
Anche se non hanno alcun beneficio riconoscibile per la maggior parte dello sport, si riconosce che sono benefici a sport come il tiro con l'arco e tiro.
Un recente, di alto profilo trasgressione ha avuto luogo nella Giochi Olimpici del 2008, dove il 50 pistola metro medaglia d'argento e 10 metro aria pistola medaglia di bronzo di Kim Jong-su è risultato positivo per il propranololo e fu privato della sua medaglia.
Prevenire PTSD
Disturbo da stress post-traumatico è teorizzato per essere il risultato di schemi neurologici causati da adrenalina e la paura nel cervello. Attraverso la somministrazione di beta-bloccanti immediatamente dopo un evento traumatico, così come nelle settimane prossime, la formazione di PTSD è stato ridotto negli studi clinici.