Existem grandes diferenças na farmacologia dos agentes dentro da classe, portanto, nem todos os beta-bloqueadores são usados para todas as indicações abaixo.
Indicações para os beta-bloqueadores incluem:
- Hipertensão
- Angina
- Prolapso da válvula mitral
- Arritmia cardíaca
- Fibrilação atrial
- Insuficiência cardíaca congestiva
- Infarto do miocárdio
- Glaucoma
- Profilaxia da enxaqueca
- Controle sintomático (taquicardia, tremor) na ansiedade e hipertireoidismo
- Tremor essencial
- Feocromocitoma, em conjunto com α-bloqueador
Beta-bloqueadores também têm sido utilizados nas seguintes condições:
- Cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva
- Aneurisma dissecante da aorta aguda
- A síndrome de Marfan (tratamento com propranolol retarda a progressão da dilatação da aorta e suas complicações)
- Prevenção de sangramento de varizes na hipertensão portal
- Mitigação de possíveis da hiperidrose
- Transtorno de ansiedade social e outros transtornos de ansiedade
Insuficiência cardíaca congestiva
Embora os bloqueadores beta já foram contra-indicado em insuficiência cardíaca congestiva, pois eles têm o potencial de piorar a situação, os estudos no final de 1990 mostrou seus efeitos positivos sobre a morbidade e mortalidade na insuficiência cardíaca congestiva.
Bisoprolol, carvedilol e metoprolol de liberação sustentada são especificamente indicados como adjuvantes ao inibidor da ECA padrão e terapia diurética na insuficiência cardíaca congestiva.
Beta-bloqueadores são conhecidas principalmente por seu efeito redutor sobre a freqüência cardíaca, embora este não seja o único mecanismo de ação de grande importância na insuficiência cardíaca congestiva.
Beta-bloqueadores, além de sua atividade B1 simpaticolíticos no coração, influenciam o sistema renina / angiotensina no rins.
Beta-bloqueadores causam uma diminuição na secreção de renina, que por sua vez reduzir a demanda de oxigênio do coração, diminuindo o volume extracelular e aumentando a capacidade de transportar oxigênio do sangue.
Beta-bloqueadores atividade simpaticolíticos reduzir a freqüência cardíaca, aumentando a fração de ejeção do coração, apesar de uma redução inicial da fração de ejeção.
Experiências têm demonstrado que os bloqueadores beta reduzem o risco absoluto de morte de 4,5% durante um período de 13 meses. Bem como reduzir o risco de mortalidade, o número de visitas hospitalares e internações também foram reduzidos nos ensaios.
Ansiedade e melhora de desempenho
Algumas pessoas têm utilizado bloqueadores beta para melhorar o desempenho e, especialmente, a "ansiedade de desempenho" de combate. Em particular, músicos, oradores, atores, (especialmente, os atores pornográficos) e dançarinos profissionais, têm sido conhecidos por usar beta-bloqueadores para evitar o medo do palco e tremor durante a execução pública e, especialmente, audições.
Os sintomas fisiológicos da resposta de luta / fuga associada com a ansiedade de desempenho e de pânico (coração acelerado, mãos frias / úmidas, a respiração aumentou, sudorese, etc) são significativamente reduzidos, permitindo assim que indivíduos ansiosos para se concentrar na tarefa em mãos.
Gagos também usar beta-bloqueadores para evitar a luta / fuga respostas, reduzindo assim a tendência a gaguejar.
Oficialmente, bloqueadores beta não são aprovados para uso ansiolítico pela Food and Drug Administration EUA.
Uma vez que menor freqüência cardíaca e reduzir o tremor, os bloqueadores beta têm sido usados por alguns atiradores olímpicos para melhorar o desempenho, embora os beta-bloqueadores são proibidos pelo Comitê Olímpico Internacional (COI).
Embora eles não têm nenhum benefício reconhecível para a maioria dos esportes, é reconhecido que elas são benéficas para esportes como tiro com arco e tiro.
Um recente, a transgressão de alto nível teve lugar no Jogos Olímpicos de 2008, onde 50 metros e medalhista de prata pistola de ar 10 metros pistola medalhista de bronze de Kim Jong-su testou positivo para propranolol e foi despojado de sua medalha.
Prevenção de TEPT
Transtorno de Estresse Pós-Traumático é teorizado para ser o resultado de padrões neurológicos causados pela adrenalina e medo no cérebro. Pela administração de bloqueadores beta imediatamente após um evento traumático, bem como sobre as próximas duas semanas, a formação de TEPT foi reduzido em estudos clínicos.