Wat zijn colorectale poliepen?
Een colorectale poliep is een poliep (vlezige groei) die zich op het slijmvlies van de dikke darm of het rectum. Onbehandelde colorectale poliepen kunnen uitgroeien tot darmkanker.
Colorectale poliepen worden vaak ingedeeld naar hun gedrag (dat wil zeggen goedaardige vs kwaadaardig) en / of etiologie (bijvoorbeeld als gevolg van inflammatoire darmziekte).
Zij kunnen goedaardige (bijv. hyperplastische poliep) worden, pre-maligne (bv) of kwaadaardige (bv. colorectaal adenocarcinoom).
Colorectale poliepen zijn meestal niet gepaard met symptomen. Af en toe, als er een poliep is groot genoeg om een darmobstructie veroorzaken, kunnen er misselijkheid, braken en ernstige obstipatie.
Poliepen zijn ofwel gesteelde (bevestigd aan de darmwand door een steel) of zittend (direct groeien vanuit de muur).
De meest voorkomende algemeen klassement is:
- hyperplastische,
- adenomateuze & kwaadaardige,
- hamartomateuze en,
- inflammatoire.
Neoplastische poliep
Een neoplasma is een weefsel waarvan de cellen hebben verloren zijn normale differentiatie. Ze kunnen zowel goedaardige gezwellen of kwaadaardige gezwellen. De kwaadaardige gezwellen kunnen ofwel primaire of secundaire oorzaken.
Neoplastische poliepen van de darm zijn vaak goedaardige vandaar genoemd adenomen. Een adenoom is tumor van zuilvormige cellen of klierweefsel.
Neoplastische poliepen kan verder worden onderverdeeld in buisvormige, tubulovillous of villous. Ze zijn allemaal onderverdeeld in deze categorieën door histologie (microscopisch onderzoek van weefsel).
De villous onderverdeling is het ergste, want deze hebben het grootste potentieel voor maligniteit. Dit komt omdat de villi zijn projecties in het lumen en bijgevolg beschikken over een groter oppervlak en dus een grotere kans op kwaadaardige verandering.
Hamartomateuze poliep
Ze zijn gezwellen, zoals tumoren gevonden in organen als gevolg van een defecte ontwikkeling. Ze zijn doorgaans opgebouwd uit een mix van weefsels. Ze groeien tegen het normale tarief van de gastheerweefsel en zelden problemen veroorzaken, zoals compressie. Een veelvoorkomend voorbeeld van een hamartomateuze laesie is een aardbei naevus. Hamartomateuze poliepen worden vaak bij toeval gevonden, die zich in ziektebeelden zoals Peutz-Jegher of Juvenile Polyposis Syndroom.
''Peutz-Jeghers syndroom''wordt geassocieerd met poliepen van het maagdarmkanaal en ook toegenomen pigmentatie rond de lippen, de geslachtsorganen, mondslijmvlies voeten en handen. Mensen zijn vaak gediagnosticeerd met Peutz-Jegher na de presentatie van rond de leeftijd van 9 met een darminvaginatie. De poliepen zich dragen weinig maligne potentieel, maar vanwege mogelijke samenleven adenomen is er een 15% kans op maligniteit colon.
''Juvenile polyposis syndroom''zijn poliepen die vaak aanwezig wanneer de patiënt jong is dus genoemd jeugdige. Patiënten die normaal aanwezig zijn jong met rectale bloeden. Poliepen kunnen solitair of meerdere (> 5). Als er meerdere de aandoening wordt dan aangeduid als Juvenile Polyposis. Deze aandoening kan een genetische associatie. Patiënten moeten bovenste en onderste endoscopische screening met het verwijderen van poliepen. Als je bang adenomateuze weefsel te ontwikkelen dan kunt u aanbieden een operatie, namelijk colectomie en ileorectale anastomose
Inflammatoire poliep
Dit zijn poliepen die worden geassocieerd met inflammatoire aandoeningen, zoals colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn.
Dit artikel is gelicenseerd onder de Creative Commons Attribution-ShareAlike License . Het maakt gebruik van materiaal van het Wikipedia artikel over " Colorectale poliep "Al het materiaal aangepast gebruikt van Wikipedia is beschikbaar onder de voorwaarden van de Creative Commons Attribution-ShareAlike licentie . Wikipedia ® zelf is een geregistreerd handelsmerk van de Wikimedia Foundation, Inc