Bof en epidemie bof is een virale ziekte van de menselijke soort, veroorzaakt door het bofvirus. Voorafgaand aan de ontwikkeling van de vaccinatie en de introductie van een vaccin, het was een gewone kinderziekte wereldwijd, en is nog steeds een belangrijke bedreiging voor de gezondheid in de derde wereld.
Pijnlijke zwelling van de speekselklieren (klassiek de oorspeekselklier) is de meest typische presentatie. De ziekte is over het algemeen zelf beperkt is, loopt de koers voordat terugwijkende, met geen specifieke behandeling, afgezien van het beheersen van de symptomen met pijnstillers.
Bof Symptomen
De meest voorkomende symptomen van de bof zijn:
- Parotis ontsteking (of bof) in 60-70% van de infecties en 95% van de patiënten met symptomen. Bof veroorzaakt zwelling en lokale pijn, vooral bij het kauwen. Het kan voorkomen aan de ene kant (unilateraal), maar komt vaker voor aan beide zijden (bilateraal) in ongeveer 90% van de gevallen.
- Koorts
- Hoofdpijn
- Orchitis, verwijzend naar pijnlijke ontsteking van de testikel. De mannetjes langs de puberteit die de ontwikkeling van bof hebben een 30 procent kans op orchitis.
Andere symptomen van de bof kunnen zijn: droge mond, pijnlijke gezicht en / of oren en soms in meer ernstige gevallen, verlies van stem. In aanvulling tot 20% van de personen besmet met het bofvirus geen symptomen vertonen, zodat het mogelijk is om besmet en verspreiden het virus zonder het te weten.
Koorts en hoofdpijn zijn prodromale symptomen van de bof, samen met de malaise en anorexia.
Bof Tekenen en Tests
Een lichamelijk onderzoek bevestigt de aanwezigheid van de gezwollen klieren. Meestal wordt de ziekte wordt gediagnosticeerd op klinische gronden en geen bevestigende laboratoriumonderzoek nodig is. Als er onzekerheid bestaat over de diagnose, kan een test van speeksel of bloed worden uitgevoerd; een nieuwere diagnostische bevestiging, met behulp van real-time nested polymerase chain reaction (PCR) technologie, is ook ontwikkeld. Naar schatting 20% -30% van de gevallen asymptomatisch. Zoals bij elke ontsteking van de speekselklieren, is serum amylase vaak verhoogd.
Bof Transmissie
Bof is een besmettelijke ziekte die wordt verspreid van persoon tot persoon door contact met respiratoire secreties zoals speeksel van een geïnfecteerd persoon. Wanneer een besmet persoon hoest of niest, de druppels aerosolize en kunt de ogen, neus of mond van een ander persoon. Bof kan ook worden verspreid door het delen van voedsel, het delen van drank en zoenen. Het virus kan ook overleven op oppervlakten en vervolgens verspreid worden na contact op een vergelijkbare manier.
Een persoon die besmet zijn met bof is besmettelijk vanaf ongeveer 6 dagen voor de aanvang van de symptomen tot ongeveer 9 dagen na de symptomen beginnen. De incubatietijd (de tijd totdat de symptomen beginnen) kan 14 tot 25 dagen, maar is meer typisch 16-18 dagen.
Bof Behandeling
Er is geen specifieke behandeling voor bof. Symptomen kunnen worden verlicht door de toepassing van intermitterende ijs of warmte naar het getroffen gebied en de hals door de paracetamol / paracetamol (paracetamol) voor verlichting van pijn. Aspirine is niet te wijten aan een hypothetische koppeling met het syndroom van Reye wordt gebruikt. Warm zout water gargles, zacht voedsel, en extra vocht kan ook helpen de symptomen verlichten.
Patiënten worden geadviseerd om vruchtensap of zure voedingsmiddelen te vermijden, omdat deze het stimuleren van de speekselklieren, die kan pijnlijk zijn.
Bof Prognose
De dood is zeer ongebruikelijk. De ziekte is zelflimiterend en algemene resultaat is goed, zelfs als andere organen bij betrokken zijn.
Bekende complicaties van de bof zijn:
- Infectie van andere orgaansystemen
- Bof virale infecties bij adolescenten en volwassen mannen dragen een tot 30% kans dat de testikels kunnen worden geïnfecteerd (orchitis of epididymitis), die kan heel pijnlijk zijn, ongeveer de helft van deze infecties resulteren in testiculaire atrofie, en in zeldzame gevallen steriliteit kan volgen .
Bof Preventie
De meest voorkomende preventieve maatregel tegen bof is immunisatie met een bof vaccin. Het vaccin kan afzonderlijk of als onderdeel van de BMR-vaccinatie vaccin dat ook beschermt tegen mazelen en rode hond worden gegeven. In de VS is MMR nu verdrongen door MMRV, die bescherming bieden tegen waterpokken toevoegt. De WHO (World Health Organization) beveelt het gebruik van de bof vaccins in alle landen met goed functionerende jeugd vaccinatieprogramma's. In het Verenigd Koninkrijk is het routinematig gegeven aan kinderen op de leeftijd van 15 maanden. De American Academy of Pediatrics adviseert de routine toediening van BMR-vaccin op de leeftijd van 12-15 maanden en 4-6 jaar. Op sommige locaties, is het vaccin weer gegeven tussen de 4 tot 6 jaar, of tussen 11 en 12 jaar, zo niet eerder gegeven. De werkzaamheid van het vaccin is afhankelijk van de stam van het vaccin, maar ligt meestal rond de 80%., De Jeryl Lynn stam wordt het meest gebruikt in de ontwikkelde landen, maar is aangetoond dat een verminderde werkzaamheid in epidemische situaties. Het Leningrad-Zagreb stam vaak gebruikt in ontwikkelingslanden lijkt een superieure werkzaamheid in epidemische situaties.
Als gevolg van de uitbraken binnen de hogeschool en universiteit instellingen, hebben veel regeringen opgericht vaccinatieprogramma's op grote schaal uitbraken te voorkomen. In Canada hebben de provinciale overheden en de Public Health Agency of Canada alle namen deel aan sensibiliseringscampagnes om aan te moedigen studenten, variërend van klas 1 tot en met hogescholen en universiteiten te laten vaccineren.
Sommige anti-vaccin activisten protesteren tegen de toediening van een vaccin tegen bof, bewerend dat de verzwakte vaccinstam is schadelijk, en / of dat de wilde ziekte heilzaam is. Oneens, de WHO, de American Academy of Pediatrics, het Raadgevend Comite voor immunisatie praktijken van de Centers for Disease Control and Prevention, de American Academy of Family Physicians, de British Medical Association en de Royal Pharmaceutical Society van Groot-Brittannië momenteel aanraden routinematige vaccinatie van kinderen tegen bof. De British Medical Association en Royal Pharmaceutical Society van Groot-Brittannië had eerder aanbevolen tegen bof algemene vaccinatie, het veranderen van deze aanbeveling in 1987. In 1988 werd het Verenigd Koninkrijk het overheidsbeleid de massa kind bof vaccinatie programma's te introduceren met het BMR-vaccin, en BMR-vaccin wordt nu routinematig toegediend in het Verenigd Koninkrijk.
Vóór de invoering van de bof vaccin, het bofvirus is de belangrijkste oorzaak van virale meningo in de Verenigde Staten. Echter, encefalitis komt zelden voor (minder dan 2 per 100.000). In een van de grootste studies in de literatuur, waren de meest voorkomende symptomen van de bof meningo gevonden om koorts (97%), braken (94%) en hoofdpijn (88,8%) zijn. De bof vaccin werd geïntroduceerd in de Verenigde Staten in december 1967: sinds de introductie is er een gestage daling van het aantal gevallen van de bof en de bof virus infectie. Er waren 151.209 gevallen van bof gemeld in 1968. Sinds 2001, het geval was gemiddeld slechts 265 per jaar, met uitzondering van een uitbraak van> 6000 gevallen in 2006 toegeschreven grotendeels naar de universiteit besmetting bij jonge volwassenen.
Dit artikel is gelicenseerd onder de Creative Commons Attribution-ShareAlike licentie . Het maakt gebruik van materiaal van het Wikipedia artikel over " bof "Al het materiaal aangepast gebruikt van Wikipedia is beschikbaar onder de voorwaarden van de Creative Commons Attribution-ShareAlike licentie . Wikipedia ® zelf is een geregistreerd handelsmerk van de Wikimedia Foundation, Inc