Παρωτίτιδας και παρωτίτιδα επιδημία είναι μια ιογενής ασθένεια του ανθρώπινου είδους, που προκαλείται από τον ιό της παρωτίτιδας. Πριν από την ανάπτυξη του εμβολιασμού και την εισαγωγή ενός εμβολίου, ήταν μια κοινή παιδική ασθένεια σε όλο τον κόσμο, και εξακολουθεί να αποτελεί σημαντική απειλή για την υγεία στον τρίτο κόσμο.
Επώδυνη διόγκωση των σιελογόνων αδένων (κλασικά την παρωτίδα) είναι η πιο τυπική παρουσίαση. Η νόσος είναι συνήθως αυτοπεριοριζόμενη, τρέχοντας την πορεία του πριν από την υποχώρηση, χωρίς ειδική θεραπεία, εκτός από τον έλεγχο των συμπτωμάτων με παυσίπονα.
Παρωτίτιδα Συμπτώματα
Η πιο κοινά συμπτώματα της παρωτίτιδας είναι:
- Παρωτίδας φλεγμονή (ή παρωτίτιδα) στο 60-70% των λοιμώξεων και 95% των ασθενών με συμπτώματα. Παρωτίτιδα προκαλεί πρήξιμο και τοπικό πόνο, ιδιαίτερα κατά τη μάσηση. Μπορεί να συμβεί από τη μια πλευρά (μονομερής), αλλά είναι πιο κοινή και στις δύο πλευρές (διμερών) σε περίπου 90% των περιπτώσεων.
- Πυρετός
- Πονοκέφαλο
- Ορχίτιδα, αναφερόμενος στην επώδυνη φλεγμονή του όρχεως. Τα αρσενικά παρελθόν εφηβεία που αναπτύσσουν παρωτίτιδας έχουν 30 τοις εκατό του κινδύνου της ορχίτιδα.
Άλλα συμπτώματα της παρωτίτιδας μπορεί να περιλαμβάνουν ξηροστομία, πόνος στο πρόσωπο και / ή τα αυτιά και ενίοτε σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, απώλεια της φωνής. Επιπλέον, έως το 20% των ατόμων που έχουν προσβληθεί από τον ιό της παρωτίτιδας δεν παρουσιάζουν συμπτώματα, οπότε είναι δυνατό να μολυνθεί και να μεταδώσουν τον ιό χωρίς να το γνωρίζουν.
Πυρετός και πονοκέφαλος είναι πρόδρομα συμπτώματα του ιού της παρωτίτιδας, μαζί με αδιαθεσία και ανορεξία.
Παρωτίτιδα Σημεία και δοκιμές
Πραγματοποιείται κλινική εξέταση επιβεβαιώνει την παρουσία του πρησμένοι αδένες. Συνήθως η νόσος διαγνωστεί σε κλινική βάση και δεν επιβεβαίωσης των εργαστηριακών δοκιμών είναι αναγκαία. Εάν υπάρχει αβεβαιότητα σχετικά με τη διάγνωση, ένα τεστ σάλιου, αίματος ή μπορεί να πραγματοποιηθεί? Μια νεότερη διαγνωστική επιβεβαίωση, χρησιμοποιώντας σε πραγματικό χρόνο ένθετα αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης (PCR) τεχνολογία, έχει επίσης αναπτυχθεί. Εκτιμάται ότι το 20% -30% των περιπτώσεων είναι ασυμπτωματική. Όπως συμβαίνει με κάθε φλεγμονή των σιελογόνων αδένων, αμυλάσης του ορού είναι συχνά αυξημένα.
Παρωτίτιδα μετάδοση
Η παρωτίτιδα είναι μια μεταδοτική ασθένεια που μεταδίδεται από άτομο σε άτομο μέσω της επαφής με αναπνευστικές εκκρίσεις όπως το σάλιο από ένα μολυσμένο άτομο. Όταν ένα μολυσμένο άτομο βήχει ή φτερνίζεται, τα σταγονίδια aerosolize και μπορούν να εισέλθουν τα μάτια, τη μύτη ή το στόμα ενός άλλου προσώπου. Η παρωτίτιδα μπορεί επίσης να εξαπλωθεί με την ανταλλαγή των τροφίμων, η κοινή χρήση ποτά, και φιλιά. Ο ιός μπορεί επίσης να επιβιώσει σε επιφάνειες και στη συνέχεια να εξαπλωθεί μετά από την επαφή με παρόμοιο τρόπο.
Ένα πρόσωπο που έχουν μολυνθεί με παρωτίτιδας είναι μεταδοτική από περίπου 6 ημέρες πριν από την έναρξη των συμπτωμάτων μέχρι περίπου 9 ημέρες μετά την έναρξη των συμπτωμάτων. Η περίοδος επώασης (χρόνος μέχρι την έναρξη των συμπτωμάτων) μπορεί να είναι 14 έως 25 ημέρες, αλλά είναι πιο τυπικά 16-18 ημέρες.
Παρωτίτιδα Θεραπεία
Δεν υπάρχει ειδική θεραπεία για την παρωτίτιδα. Τα συμπτώματα μπορεί να απαλλαγεί από την εφαρμογή της διαλείπουσας πάγου ή θερμότητας με την πληγείσα περιοχή του λαιμού και από ακεταμινοφαίνη / παρακεταμόλη (Tylenol) για την ανακούφιση του πόνου. Η ασπιρίνη δεν χρησιμοποιείται λόγω σε μια υποθετική σχέση με το σύνδρομο Reye. Ζεστό γαργάρες αλμυρό νερό, μαλακές τροφές, και επιπλέον υγρά μπορούν επίσης να βοηθήσουν να ανακουφίσουν τα συμπτώματα.
Οι ασθενείς συμβουλεύονται να αποφεύγουν χυμό φρούτων ή όξινα τρόφιμα, δεδομένου ότι αυτά τα τονώσει τους σιελογόνους αδένες, το οποίο μπορεί να είναι οδυνηρή.
Παρωτίτιδα Πρόγνωση
Ο θάνατος είναι πολύ ασυνήθιστο. Η νόσος είναι αυτοπεριοριζόμενη, και γενικά αποτέλεσμα είναι καλό, ακόμα και αν πρόκειται για άλλα όργανα.
Γνωστά επιπλοκές της παρωτίτιδας είναι:
- Μόλυνση των άλλων συστημάτων οργάνων
- Παρωτίτιδα ιογενείς λοιμώξεις σε έφηβους και ενήλικες άνδρες φέρουν μέχρι και τον κίνδυνο κατά 30% ότι οι όρχεις μπορεί να μολυνθούν (ορχίτιδα ή επιδιδυμίτιδα), η οποία μπορεί να είναι αρκετά επώδυνη? Περίπου τα μισά από αυτά ως αποτέλεσμα λοιμώξεων σε ατροφία των όρχεων, και σε σπάνιες περιπτώσεις στειρότητας μπορεί να ακολουθήσει .
Παρωτίτιδα Πρόληψης
Η πιο κοινή προληπτικό μέτρο κατά της παρωτίτιδας είναι ο εμβολιασμός με το εμβόλιο της παρωτίτιδας. Το εμβόλιο μπορεί να χορηγηθεί ξεχωριστά ή ως μέρος του εμβολίου MMR ανοσοποίηση που επίσης προστατεύει κατά της ιλαράς και της ερυθράς. Στις ΗΠΑ, MMR τώρα αντικατασταθεί από MMRV, η οποία προσθέτει την προστασία κατά της ανεμευλογιάς. Ο ΠΟΥ (Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας) συνιστά τη χρήση της παρωτίτιδας εμβολίων σε όλες τις χώρες με εύρυθμη λειτουργία των προγραμμάτων εμβολιασμού στην παιδική ηλικία. Στο Ηνωμένο Βασίλειο, είναι συνήθως δίνεται σε παιδιά στην ηλικία των 15 μηνών. Η Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής συστήνει την καθημερινή χορήγηση του εμβολίου MMR σε ηλικία 12-15 μηνών και στην ηλικία των 4-6 ετών. Σε ορισμένες περιοχές, το εμβόλιο χορηγείται και πάλι μεταξύ 4 έως 6 ετών, ή μεταξύ 11 και 12 ετών, εάν δεν είχε εκδοθεί προηγουμένως. Η αποτελεσματικότητα του εμβολίου εξαρτάται από το στέλεχος του εμβολίου, αλλά είναι συνήθως γύρω στο 80%., Η Jeryl Lynn στέλεχος ο συνηθέστερα χρησιμοποιείται στις αναπτυγμένες χώρες, αλλά έχει αποδειχθεί για να έχουν μειωμένη αποτελεσματικότητα σε περιπτώσεις επιδημίας. Το Λένινγκραντ-Ζάγκρεμπ στέλεχος που χρησιμοποιούνται συνήθως στις αναπτυσσόμενες χώρες φαίνεται να έχουν ανώτερη αποτελεσματικότητα σε περιπτώσεις επιδημίας.
Λόγω της εκδήλωσης εστιών εντός κολλεγίων και πανεπιστημίων ρυθμίσεις, πολλές κυβερνήσεις έχουν θεσπίσει προγράμματα εμβολιασμού για να προλαμβάνεται η μεγάλης κλίμακας εστίες. Στον Καναδά, επαρχιακές κυβερνήσεις και τη Δημόσια Υπηρεσία Υγείας του Καναδά έχουν όλες συμμετάσχει σε εκστρατείες ευαισθητοποίησης του κοινού για να ενθαρρύνουν τους μαθητές που κυμαίνονται από βαθμό 1 στο κολέγιο και το πανεπιστήμιο να εμβολιαστούν.
Μερικά αντι-εμβόλιο ακτιβιστές διαμαρτυρόμενοι για την χορήγηση εμβολίου κατά της παρωτίτιδας, υποστηρίζοντας ότι το εξασθενημένο στέλεχος του εμβολίου είναι επιβλαβής, και / ή ότι η άγρια ασθένεια είναι ευεργετική. Διαφωνεί, η ΠΟΥ, η Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής, η συμβουλευτική επιτροπή για τις πρακτικές Ανοσοποίηση των Κέντρων Ελέγχου Ασθενειών και Πρόληψης, την Αμερικανική Ακαδημία Οικογενειακών Ιατρών, ο Βρετανικός Ιατρικός Σύλλογος και η Βασιλική Φαρμακευτική Εταιρεία της Μεγάλης Βρετανίας προτείνουμε σήμερα εμβολιασμό ρουτίνας των των παιδιών κατά της παρωτίτιδας. Ο Βρετανικός Ιατρικός Σύλλογος και η Βασιλική Φαρμακευτική Εταιρεία της Μεγάλης Βρετανίας είχε προηγουμένως συνιστάται κατά γενικό εμβολιασμό της παρωτίτιδας, αλλάζει η σύσταση το 1987. Το 1988 έγινε Ηνωμένο κυβερνητική πολιτική Βασίλειο να θεσπίσει παρωτίτιδα παιδί προγραμμάτων μαζικού εμβολιασμού με το εμβόλιο MMR και το εμβόλιο MMR είναι τώρα συνήθως χορηγείται στο Ηνωμένο Βασίλειο.
Πριν από την εισαγωγή του εμβολίου παρωτίτιδας, ο ιός της παρωτίτιδας είναι η κύρια αιτία του ιού μηνιγγοεγκεφαλίτιδας στις Ηνωμένες Πολιτείες. Ωστόσο, εγκεφαλίτιδα εμφανίζεται σπάνια (λιγότερο από 2 ανά 100.000). Σε μία από τις μεγαλύτερες μελέτες στη βιβλιογραφία, τα πιο κοινά συμπτώματα της παρωτίτιδας μηνιγγοεγκεφαλίτιδας διαπιστώθηκε ότι ήταν πυρετός (97%), έμετος (94%) και κεφαλαλγία (88,8%). Το εμβόλιο παρωτίτιδας εισήχθη στις Ηνωμένες Πολιτείες τον Δεκέμβριο του 1967: από την εισαγωγή του υπήρξε μια σταθερή μείωση στη συχνότητα εμφάνισης του ιού της παρωτίτιδας και της παρωτίτιδας μόλυνση από τον ιό. Υπήρχαν 151.209 περιπτώσεις του ιού της παρωτίτιδας που αναφέρθηκαν το 1968. Από το 2001, η μέση υπόθεση ήταν μόνο 265 ανά έτος, εκτός εστίας> 6000 περιπτώσεις το 2006 αποδίδεται σε μεγάλο βαθμό στην μετάδοση πανεπιστήμιο σε νεαρούς ενήλικες.
Αυτό το άρθρο είναι υπό την άδεια Creative Commons License Attribution-ShareAlike . Χρησιμοποιεί υλικό από το Wikipedia άρθρο για την « παρωτίτιδα "Όλο το υλικό προσαρμοσμένο χρησιμοποιείται από την Wikipedia είναι διαθέσιμα υπό τους όρους της Creative Commons Attribution-ShareAlike License . Βικιπαίδεια ® η ίδια είναι ένα σήμα κατατεθέν της Wikimedia Foundation, Inc