¿Qué son las paperas?

Las paperas y la parotiditis es una enfermedad viral de la especie humana, causada por el virus de las paperas. Antes del desarrollo de la vacunación y la introducción de una vacuna, que era una enfermedad infantil común a nivel mundial, y sigue siendo una amenaza importante para la salud en el tercer mundo.

Hinchazón dolorosa de las glándulas salivales (clásico de la glándula parótida) es la presentación más típica. La enfermedad es generalmente autolimitada, su curso antes de retirarse, con un tratamiento específico además de controlar los síntomas con analgésicos.

Los síntomas Las paperas

Los síntomas más comunes de las paperas son las siguientes:

  • Inflamación de la parótida (o parotiditis) en el 60-70% de las infecciones y el 95% de los pacientes con síntomas. Parotitis causa hinchazón y dolor local, sobre todo cuando se mastica. Puede ocurrir en un lado (unilateral), pero es más común en ambos lados (bilateral) en aproximadamente el 90% de los casos.
  • Fiebre
  • Dolor de cabeza
  • Orquitis, en referencia a la inflamación dolorosa de los testículos. Los varones pasado la pubertad que desarrollan las paperas tienen un riesgo 30 por ciento de la orquitis.

Otros síntomas de las paperas pueden incluir boca seca, dolor del rostro y / o de los oídos y, ocasionalmente, en casos más graves, pérdida de la voz. Además, hasta el 20% de las personas infectadas con el virus de las paperas no presenta síntomas, por lo que es posible infectarse y propagar el virus sin saberlo.

Fiebre y dolor de cabeza son síntomas prodrómicos de las paperas, junto con malestar general y anorexia.

Las paperas Signos y exámenes

Un examen físico confirma la presencia de la inflamación de los ganglios. Por lo general la enfermedad se diagnostica en la clínica y las pruebas de laboratorio confirmatorias no es necesario. Si hay incertidumbre sobre el diagnóstico, una prueba de la saliva o la sangre puede llevar a cabo, una confirmación más reciente diagnóstico, utilizando la reacción en cadena de la polimerasa anidada (PCR), también se ha desarrollado. Se estima que 20% -30% de los casos son asintomáticos. Al igual que con cualquier tipo de inflamación de las glándulas salivales, la amilasa sérica está elevada.

Las paperas de transmisión

Las paperas son una enfermedad contagiosa que se transmite de persona a persona a través del contacto con secreciones respiratorias tales como la saliva de una persona infectada. Cuando una persona infectada tose o estornuda, las gotitas de aerosol y puede entrar en los ojos, la nariz o la boca de otra persona. Las paperas también pueden contagiarse por compartir comida, compartir bebidas, y los besos. El virus también puede sobrevivir en superficies y luego se extendió después del contacto de una manera similar.

Una persona infectada con paperas es contagiosa desde aproximadamente 6 días antes de la aparición de los síntomas hasta aproximadamente 9 días después del comienzo de los síntomas. El período de incubación (el tiempo hasta el inicio de los síntomas) puede ser de 14-25 días, pero es más típicamente 16-18 días.

Las paperas tratamiento

No existe un tratamiento específico para las paperas. Los síntomas pueden ser aliviados por la aplicación de hielo intermitente o calor a la zona del cuello y afectados por acetaminofén / paracetamol (Tylenol) para aliviar el dolor. La aspirina no se utiliza debido a una relación hipotética con el síndrome de Reye. Gargarismos de agua caliente sal, los alimentos blandos y líquidos también puede ayudar a aliviar los síntomas.

Los pacientes se les aconseja evitar cualquier jugo de frutas o alimentos ácidos, ya que estimulan las glándulas salivares, las cuales pueden ser dolorosas.

Las paperas pronóstico

La muerte es muy inusual. La enfermedad es autolimitada, y el resultado general es bueno, incluso si hay otros órganos comprometidos.

Conocen complicaciones de las paperas incluyen:

  • La infección de otros órganos y sistemas
  • Las paperas viral en varones adolescentes y adultos llevan un máximo de 30% el riesgo de que los testículos pueden infectarse (orquitis o epididimitis), que puede ser muy doloroso, casi la mitad de estas infecciones da lugar a la atrofia testicular, y en casos raros, la esterilidad puede seguir .

Las paperas Prevención

La medida preventiva más común contra las paperas es la inmunización con una vacuna contra las paperas. La vacuna se puede administrar por separado o como parte de la vacuna triple viral que también protege contra el sarampión y la rubéola. En los EE.UU., MMR está siendo suplantado por MMRV, lo que añade protección contra la varicela. La OMS (Organización Mundial de la Salud) recomienda el uso de vacunas contra las paperas en todos los países con programas de buen funcionamiento de la vacunación infantil. En el Reino Unido se administra a los niños a la edad de 15 meses. La Academia Americana de Pediatría recomienda la administración rutinaria de la vacuna MMR a la edad de 12-15 meses y 4-6 años. En algunos lugares, la vacuna se aplica de nuevo entre 4 a 6 años de edad, o entre 11 y 12 años de edad si no se da con anterioridad. La eficacia de la vacuna depende de la cepa de la vacuna, pero suele ser alrededor del 80%., La cepa Jeryl Lynn se usa más comúnmente en los países desarrollados, pero se ha demostrado que tienen una menor eficacia en situaciones de epidemia. La cepa Leningrado-Zagreb de uso común en los países en desarrollo parece tener una eficacia superior en situaciones de epidemia.

Debido a los brotes en los entornos universitarios, muchos gobiernos han establecido programas de vacunación para prevenir brotes a gran escala. En Canadá, los gobiernos provinciales y la Agencia de Salud Pública de Canadá han participado en campañas de sensibilización para animar a los estudiantes que van desde el grado 1 a la universidad y la universidad para recibir la vacuna.

Algunos activistas de la vacuna anti-protesta contra la administración de una vacuna contra las paperas, alegando que la cepa de la vacuna atenuada es perjudicial, y / o que la enfermedad salvaje es beneficiosa. No estar de acuerdo, la OMS, la Academia Americana de Pediatría, el Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización de los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades, la Academia Americana de Médicos de Familia, la Asociación Médica Británica y la Royal Pharmaceutical Society de Gran Bretaña actualmente recomiendan la vacunación de rutina de los niños contra las paperas. La Asociación Médica Británica y la Royal Pharmaceutical Society de Gran Bretaña había recomendado la vacunación contra las paperas en general, el cambio de esa recomendación en 1987. En 1988 se convirtió en las políticas gubernamentales Unido de introducir la masa paperas niño los programas de vacunación con la vacuna triple vírica, la vacuna MMR y ahora administra habitualmente en el Reino Unido.

Antes de la introducción de la vacuna contra las paperas, el virus de las paperas es la principal causa de meningoencefalitis viral en los Estados Unidos. Sin embargo, la encefalitis es rara (menos del 2 por 100.000). En uno de los mayores estudios en la literatura, los síntomas más comunes de la meningoencefalitis paperas se encontró que la fiebre (97%), vómitos (94%) y cefalea (88,8%). La vacuna contra la parotiditis se introdujo en los Estados Unidos en diciembre de 1967: desde su introducción ha habido un descenso progresivo en la incidencia de las paperas y la infección por el virus de las paperas. No hubo 151.209 casos de parotiditis informó en 1968. Desde 2001, el promedio de casos sólo 265 por año, con exclusión de un brote de> 6.000 casos en 2006, atribuida en gran parte al contagio universidad en los adultos jóvenes.


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Last Updated: Feb 1, 2011

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