Hvad er Statiner?

Den statiner (eller HMG-CoA reduktase hæmmere) er en klasse af lægemidler, der sænker kolesteroltallet i mennesker.

De lavere kolesterol ved at hæmme enzymet HMG-CoA reduktase, som er det hastighedsbestemmende enzym i mevalonat vej af kolesterol syntese. Hæmning af dette enzym i leveren resulterer i nedsat kolesterol syntese samt øgede syntese af LDL-receptorer, hvilket resulterer i en øget clearance af low-density lipoprotein (LDL) fra blodbanen. De første resultater kan ses efter en uges brug, og effekten er maksimal efter fire til seks uger.

Statiner handle ved kompetitiv hæmning af HMG-CoA reduktase, det første forpligtede enzym af HMG-CoA reduktase vej. Fordi statiner ligner HMG-CoA på molekylært niveau, de træde i stedet for HMG-CoA i enzym og reducere den hastighed, hvormed den er i stand til at producere mevalonat, det næste molekyle i kaskade, som til sidst producerer kolesterol, samt en række andre forbindelser. Dette i sidste ende reducerer kolesterol via flere mekanismer.

Hæmme kolesterol syntese

Ved at hæmme HMG-CoA reduktase, blokere statiner vejen til syntese af kolesterol i leveren. Dette er væsentligt, fordi de fleste cirkulerende kolesterol stammer fra interne fremstilling snarere end kosten. Når leveren ikke længere kan producere kolesterol, vil niveauet af kolesterol i blodet falde. Kolesterol syntese er tilsyneladende sker for det meste om natten, så statiner med korte halveringstider er normalt træffes på natten for at maksimere deres effekt. Undersøgelser har vist større LDL og total kolesterol reduktioner i korttidsvirkende simvastatin tages om aftenen i stedet for om morgenen, men har ikke vist nogen forskel i langtidsvirkende atorvastatin.

Stigende LDL optagelse

Leverceller forstand den reducerede niveauer af lever-kolesterol og søge at kompensere ved syntese LDL receptorer at trække kolesterol ud af cirkulation. Dette opnås ved hjælp af protease enzymer, der spaltes et protein kaldet "membranbundne sterol regulerende element bindende protein", der migrerer til kernen og forårsager en øget produktion af forskellige andre proteiner og enzymer, herunder LDL-receptoren. Den LDL receptoren derefter flytter til leveren cellemembranen og binder sig til passerer LDL og VLDL partikler (de "dårlige kolesterol" i forbindelse med sygdom). LDL og VLDL er trukket ud af cirkulation i leveren og er fordøjet.

Andre effekter

Statiner udstille indsats efter lipid-sænkende aktivitet i forebyggelse af åreforkalkning. Asteroiden Forsøget viste direkte ultralyd tegn på atheroma regression under statinbehandling.

  1. Forbedre endotelfunktion
  2. Modulere inflammatoriske reaktioner
  3. Vedligehold plak stabilitet
  4. Forebyg trombedannelse

Statiner kan endda til gavn for dem uden højt kolesterol. I 2008 JUPITER undersøgelsen viste færre slagtilfælde, hjerteanfald og operationer selv for patienter, der ikke havde haft højt kolesterol eller hjertesygdomme, men kun forhøjet C-reaktivt protein niveauer. Der var også 20% færre dødsfald (hovedsageligt fra reduktion i kræftdødsfald) om dødsfald som følge af kardiovaskulære årsager ikke blev reduceret.

Statiner har været knyttet til en markant reduktion i prostatakræft, godartet forstørret prostata, inkontinens og impotens hos ældre mænd.

Yderligere læsning


Denne artikel er licenseret under Creative Commons Attribution-ShareAlike License . Det bruger materiale fra Wikipedia-artiklen om " statin "Alt materiale tilpasset bruges fra Wikipedia er udgivet under betingelserne i Creative Commons Attribution-ShareAlike License . Wikipedia ® i sig selv er et registreret varemærke tilhørende Wikimedia Foundation, Inc.

Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | العربية | Dansk | Nederlands | Finnish | Ελληνικά | עִבְרִית | हिन्दी | Bahasa | Norsk | Русский | Svenska | Magyar | Polski | Română | Türkçe
Comments
The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News-Medical.Net.
Post a new comment
Post