Wat zijn statines?

De statines (of HMG-CoA reductase-remmers) zijn een klasse van medicijnen die lagere cholesterolniveaus in mensen.

Zij verlagen cholesterol door remming van het enzym HMG-CoA reductase, die de snelheidslimieten enzym van de mevalonate traject van cholesterol synthese is. Remming van dit enzym in de lever resultaten in verminderde cholesterol synthese, alsmede verhoogde synthese van LDL receptoren, resulterend in een verhoogde goedkeuring van low-density lipoprotein (LDL) uit de bloedbaan. De eerste resultaten te zien na een week van gebruik en het effect is maximale na vier tot zes weken.

Statines handelen door concurrerend remming van HMG-CoA reductase, de eerste gepleegd enzym van de HMG-CoA reductase-pathway. Omdat statines vergelijkbaar met HMG-CoA op een moleculair niveau zijn zij nemen de plaats van HMG-CoA in het enzym en verminderen de snelheid waarmee het staat voor de productie van mevalonate, de volgende molecule in de cascade die uiteindelijk cholesterol, alsook een aantal andere verbindingen produceert is. Dit uiteindelijk vermindert cholesterol via verschillende mechanismen.

Remmen de synthese van cholesterol

Door remming van HMG-CoA reductase, blokkeren statines de weg voor de synthese van cholesterol in de lever. Dit is significant omdat meest circulerende cholesterol uit interne vervaardiging in plaats van het dieet komt. Wanneer de lever niet langer cholesterol produceren kan, zal niveaus van cholesterol in het bloed vallen. Synthese van cholesterol lijkt te gebeuren meestal 's nachts, zodat statines met korte helft-leven meestal bij nacht genomen zijn te maximaliseren hun effect. Studies hebben aangetoond dat grotere LDL en totaal cholesterol verlagingen in de korte-waarnemend simvastatin genomen bij nacht in plaats van de ochtend, maar geen verschil in de langwerkende Atorvastatine hebben getoond.

Toenemende LDL opname

Levercellen voelen de lagere niveaus van cholesterol van de lever en willen compenseren door synthese receptoren LDL cholesterol uit de omloop te vestigen. Dit wordt bereikt via protease enzymen die vallen proteïnen aan genaamd "membraan-gebonden plantensterolen regelgevende element bindend-proteïne", die migreert naar de kern en veroorzaakt verhoogde productie van verschillende andere eiwitten en enzymen klieven, met inbegrip van de LDL-receptor. De LDL-receptor dan verhuist naar de lever cel membraan en bindt aan passeren LDL en VLDL deeltjes (de "slechte cholesterol" gekoppeld aan ziekte). LDL en VLDL zijn getrokken uit de circulatie in de lever en zijn verteerd.

Andere effecten

Statines vertonen actie na lipide-verlagende activiteit in de preventie van atherosclerose. De PLANETOÏDE proef bleek directe echografie bewijs van atheroma regressie tijdens statin therapie.

  1. Endothelial functie verbeteren
  2. Moduleren inflammatoire reacties
  3. Plaque stabiliteit te handhaven
  4. Trombose vorming

Statines kan zelfs het voordeel van degenen zonder hoge cholesterol. In 2008 de JUPITER studie bleek minder beroerte, hartaanvallen en chirurgie zelfs voor patiënten die had geen geschiedenis van hoge cholesterol of hart-en vaatziekten, maar alleen verhoogde C - reactief proteïne niveaus. Er waren ook 20% minder sterfgevallen (vooral uit vermindering van kankersterfgevallen) Hoewel sterfgevallen als gevolg van cardiovasculaire oorzaken waren niet verminderd.

Statines zijn gekoppeld aan een duidelijke vermindering in prostaatkanker, goedaardige prostaat uitbreiding, incontinentie en onmacht in oudere mannen.

Verder lezen


Dit artikel is gelicentieerd onder de Creative Commons Attribution-ShareAlike License. Het gebruikt materiaal van het Wikipedia artikel over "Statin" al het materiaal aangepast gebruikt uit Wikipedia is beschikbaar onder de voorwaarden van de Creative Commons Attribution-ShareAlike License. Wikipedia ® zelf is een gedeponeerd handelsmerk van de Wikimedia Foundation, Inc.

Last Updated: Feb 1, 2011

Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | العربية | Dansk | Nederlands | Finnish | Ελληνικά | עִבְרִית | हिन्दी | Bahasa | Norsk | Русский | Svenska | Magyar | Polski | Română | Türkçe
Comments
The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News-Medical.Net.
Post a new comment
Post