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¿Cuáles son Verrugas?

Por el Dr. Tomislav Meštrović, DOCTOR EN MEDICINA, Doctorado

Las Verrugas (también conocidas como verrugas al aparecer en las manos y los pies) son las proliferaciones epidérmicas benignas causadas por el virus de papiloma humano (HPV) que son comunes en la población en general en algún momento de vida. Las Verrugas pueden variar de tamaño, aspecto, dimensión de una variable, y la reacción del tratamiento, dependiendo del tipo de epitelio afectado.

Las Verrugas se pueden categorizar en diversos tipos. Por ejemplo, las verrugas comunes representan nódulos individualizados o las pápulas con una superficie áspera que se observan lo más común posible en la parte de atrás de las manos y de los dedos. Por otra parte, las verrugas genitales son incrementos suaves en las membranas de la piel y del moco de la región genital.

Epidemiología y transmisión

Infección de HPV y revelado subsiguiente de las verrugas que se observan muy común representan la infección viral más común de la piel, afectando a 7 al 10% de la población en general. Estos números pueden ser 50 a 100 veces más arriba en individuos immunocompromised (tales como beneficiarios o ésos del riñón-trasplante en la quimioterapia) donde afecta más el de 90% de pacientes.

Las Verrugas pueden ocurrir en un curso de la vida, han una incidencia creciente durante edad de escuela, alcanzando un pico en adolescencia y edad adulta temprana. Los estudios transversales conducto en escuelas han mostrado que la incidencia en niños varía entre 2 y el 20%. Si consideramos el lugar de trabajo como factor de riesgo, los programas pilotos de la carne, de las aves de corral y de los pescados tienen una incidencia más alta con respecto a otros trabajadores.

El virus se transmite vía contacto directo o indirecto con alguien que tiene la lesión. Release/versión junto con el vertimiento de las células epiteliales de una manera nonlytic. Las verrugas Genitales se pueden extender durante vaginal o el sexo anal (también compartiendo los juguetes del sexo) y los condones no proporcionan a la protección completa.

Las Heridas leves, el trauma o la maceración pueden causar disfunciones en la barrera epitelial y la baja subsiguiente de la continuidad en la piel, por lo tanto permitiendo la infección viral y la formación de verrugas. El período de incubación coloca a partir de 3 semanas a 8 meses después del contacto, y la regresión espontánea se considera en una mayoría de casos.

Patogenesia de verrugas virales

HPV es un pequeño virus doble-trenzado de la DNA con un genoma de aproximadamente 8000 pares bajos, y todos los tipos del virus muestran el tropismo para las células del epitelio squamous estratificado; sin embargo, la diferencia en afinidad se puede observar para los diversos sitios anatómicos. Por ejemplo, HPV 1 es un representante típico del tipo de la piel HPV que muestra una alta tasa de la réplica en epitelio con queratina. Inversamente, HPV 16 es un tipo de la mucosa de HPV con la preferencia por regiones genitales.
El ciclo vital de un HPV se conecta al programa de la diferenciación de célula de la célula huesped. La infección Inicial requiere el acceso de partículas infecciosas a las células en la capa básica; no hay réplica viral en este sitio y el virus apenas guarda su genoma por la amplificación de los números de copia inferiores. La Réplica y la síntesis de proteínas ocurren en los keratinocytes distinguidos de la capa suprabasal.

El Revelado de lesiones y su tipo ambos correlacionan con la cantidad de partículas virales detectadas. En partículas más jovenes hay una cantidad más alta de virus con respecto los viejos; además, las verrugas plantares contienen una carga viral más alta que verrugas comunes. Debe ser observado que en lesiones benignas (tales como verrugas) la réplica del genoma de HPV es extracromosómica.

Las características histopatológicas de verrugas virales son acanthosis, papillomatosis e hiperqueratosis, con la confluencia de las cumbreras epidérmicas en el centro de la lesión y de los koilocytes. Algunos autores también han sugerido que ciertas características histológicas son específicas a cada tipo de HPV - así, el examen histopatológico ayudaría en determinar diversos tipos virales.

Fuentes

  1. http://mmbr.asm.org/content/68/2/362.long
  2. http://www.aafp.org/afp/2003/0315/p1233.html
  3. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3517887/
  4. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1581465/
  5. www.hu.ufsc.br/projeto_hpv/The%20papillomavirus%20life%20cycle.pdf
  6. http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0365-05962011000200014&lng=en&nrm=iso&tlng=en
  7. El PE de LeBoit. Patología y Genética de los Tumores de Piel. CIRC, 2006; págs. 34-49.

[Lectura Adicional: Verrugas]

Last Updated: Oct 27, 2015

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