Que é Dor Abdominal?

Pelo Dr. Ananya Mandal, DM

A dor Abdominal ou a dor na barriga são a razão para ao redor 5% de todas as visitas do departamento de emergência. É um sintoma mas pode significar uma condição risco de vida embaixo.

Tipos de dor abdominal

  • Às Vezes a dor pode ser aguda entre pacientes com uma circunstância existente que inclui aquelas com doença da úlcera péptica, pancreatitie aguda entre os alcoólicos Etc.
  • Às Vezes pode haver uma dor aguda em uma pessoa de outra maneira normal. Isto inclui exemplos como a apendicite, a gastrite, a cólica biliar, a gastroenterite Etc.
  • Dor Aguda depois de ferimento ao abdômen que inclui a ruptura do fígado, ao baço Etc.

Exame e diagnóstico

O Exame, o nível de emergência e a urgência do diagnóstico e da gestão dependem da causa da dor. Todos Os pacientes com dor abdominal não exigem testes de diagnóstico.  Às Vezes, a avaliação clínica apenas é suficiente para o diagnóstico e a gestão.

Alguns dos factores principais que são avaliados por médicos da emergência incluem: -

  • Grau de dor - a severidade é avaliada melhor com uma escala 1-10 familiar.
  • As Mudanças em sinais vitais gostam da frequência cardíaca, pressão sanguínea, taxa respiratória. Se o vitals é anormal com frequência cardíaca sobre 100 batidas pela acta, a pressão sanguínea menos de 100 (sistólico), taxa respiratória sobre 20 pela acta Etc. uma causa mais profunda deve ser suspeitada.
  • A História de toda a doença gosta do diabetes, do alcoolismo, ou do ferimento que pode fornecer indícios para o diagnóstico.
  • Lugar da dor - há seis lugar anatômicos. Estes incluem - a região hipocondríaca direita, epigástrio, deixou a região hipocondríaca, lumbar do direito, deixou o lumbar, o cordão umbilical, a região ilíaca e hipogástrica ilíaca, esquerda do direito.
  • Natureza do início da dor. A Dor pode originar abruptamente ou pode começar lentamente ao longo do tempo.
  • Natureza da dor.
  • Radiação da dor ou se a dor se move para a parte traseira ou para o virilha.
  • Alguma presença de agravar e de reviver factores. Por exemplo, algumas dores podem ser aliviadas após comer e algum após o assento ou o encontro em uma posição particular.
  • Presença de outros sintomas tais como o vômito, a diarreia, a vertigem, a dor na micção Etc.

Diagnóstico da causa

Se a causa não pode ser verificada e o paciente parece doente, os métodos diagnósticos do laboratório podem ser empregados para detectar a causa. Os testes Usuais incluem contagens de sangue completo, eletrólitos avaliação, creatinina e níveis do BOLO no sangue, no fígado e nos testes de função renais Etc.

Os estudos Seguintes da imagem lactente são prescritos. Estes incluem a ecografia, varredura abdominal do CT, o ultra-som Abdominal abdominal da varredura Etc. de MRI é uma das técnicas não invasoras usadas e melhores as mais comuns para detectar a causa da patologia abdominal.

O exame da Urina e do tamborete no laboratório é prescrito igualmente para detectar a patologia. Outros testes subordinados incluem a análise (ECG) de gás Etc. da Electrocardiografia, do Sangue (ABG) Arterial.

Gestão da dor abdominal

A Dor é controlada imediatamente geralmente com sulfato da morfina em 0.5-0.1 mg/kg ou 2-4 magnésio IV ou IM.  Os Líquidos principalmente através das rotas intravenosas são oferecidos aos pacientes com dor abdominal severa. Isto é porque a maioria de pacientes com dor abdominal séria são desidratados.

Os Antibióticos são prescritos para processos inflamatórios agudos tais como a colecistite, a apendicite e a diverticulite. Uma câmara de ar nasogastric pode ser colocada no estômago e alguns pacientes podem exigir a transfusão de sangue também.

Aqueles com causas cirúrgicas do abdômen da dor gostam do cholesystitis (pedra de bexiga da bílis), da apendicite Etc. podem exigir a cirurgia da emergência para a gestão.

Daqui até abril Cashin-Garbutt Revisto, VAGABUNDOS Hons (Cantab)

Fontes

  1. http://fds.oup.com/www.oup.com/pdf/13/9780199226573_chapter1.pdf
  2. http://sfghed.ucsf.edu/Education/Lectures/Syllabus/AbdominalPain.pdf
  3. http://www.saem.org/sites/default/files/Geriatric%20Emergency%20Medicine%20Information%20Summary%20-%20Abdominal%20Pain.pdf
  4. http://www.srems.com/site/cme/AbdominalPain.pdf
  5. http://www.gastrori.com/documents/disease/aps.pdf
  6. http://www.evans.amedd.army.mil/peds/PDF/Abdominal%20Pain.pdf
  7. http://kidshealth.schn.health.nsw.gov.au/sites/kidshealth.chw.edu.au/files/fact-sheets/pdf/abdominal-pain-stomach-ache.pdf

Leitura Adicional

Last Updated: Oct 7, 2014

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